09年醫(yī)改政策下的醫(yī)藥招商企業(yè)的困境

根據(jù)國家近期出臺的一些列政策條規(guī)，我們發(fā)現(xiàn)，新藥企業(yè)的風險，尤其是對以底價代理模式為銷售手段的醫(yī)藥招商企業(yè)來說，直接涉及其生存的巨大風險已經(jīng)到了企業(yè)的面前。

 

　　那么，面對09年的醫(yī)改和國家出臺的政策，醫(yī)藥招商企業(yè)有什么困境？

 

　　首先，配合國家醫(yī)改中指出要改善藥品流通環(huán)節(jié)，降低虛高藥品價格的方針。09年1月27日，六部委在簽署招標管理意見中，再次提出了“二票制”，與以往的不同是，06年廣東省屬于個體行為，而09年則是國家行為。于是，眾多省份代理模式將受到嚴重挑戰(zhàn)，這對大部分醫(yī)藥招商企業(yè)來講無疑是巨大的打擊。 

 

　　其次，針對藥品價格虛高，醫(yī)改中明確提出了流通“差別加價”的思路。根據(jù)藥品價格不同，設定了15%-40%的差別加價率。這樣，國家就從量度上規(guī)范了企業(yè)低價開票的幅度，與“兩票制”相互配合，代理企業(yè)回旋余地將更加受限。

 

　　再次，為了解決藥品價格問題，國家采取了組合拳，“二票制”和“差別加價”限制低開票僅僅是第一拳而已。目前國家已經(jīng)要求所有企業(yè)上報醫(yī)保目錄產(chǎn)品的生產(chǎn)成本，計劃在年底或明年初著手實施醫(yī)保產(chǎn)品的價格調整。

 

　　具體的調整依據(jù)和辦法，雖然還存在一定的爭議，但是參照流通差別加價的辦法，對不同類型的產(chǎn)品設定差別的企業(yè)費用和利潤的大思路，將不會有所變動。這樣，在國家基本掌握企業(yè)生產(chǎn)成本后，醫(yī)藥招商企業(yè)遠高于成本的大幅高開也將受到限制。 

 

　　第四，反腐敗、反洗錢一直是國家的基本國策，醫(yī)藥行業(yè)直接關乎和諧社會的建設，必然首當其沖，因此無論是銷售終端環(huán)節(jié)，購銷環(huán)節(jié)，還是工廠經(jīng)營環(huán)節(jié)都會受到國家不斷增強的政策監(jiān)管。代理企業(yè)的高開票無疑將全部承擔這些風險。

 

　　因此醫(yī)藥招商企業(yè)不斷加大的終端風險和經(jīng)營風險都將考驗著代理企業(yè)管理者的智慧。在國家的組合拳下，部分代理企業(yè)低開不能，高開不行的尷尬局面已經(jīng)形成。

 

　　第五，在國家的組合拳下，正規(guī)代理企業(yè)無論是選擇繼續(xù)低開，還是頂風高開，營銷成本都將大幅上升，市場可投入費用縮水。同時受到省標和指定一級商影響，原有眾多一級商都不得不成為“二級商”而影響他們的利潤，同時大部分中小代理商，更是是看費用算利潤工作的。

 

　　因此，系列改革措施的出臺，必然會影響他們的利潤，并降低他們的積極性。所以，09年下半年將出現(xiàn)醫(yī)藥招商企業(yè)和代理商相互取舍的態(tài)勢，代理企業(yè)“被動”銷售的缺點由此暴露無遺，企業(yè)的市場風險更加復雜化。 

 

　　最后，代理企業(yè)的門診用藥還會面對國家醫(yī)改“宏觀調控”的風險。國家在醫(yī)改中，應用了眾多的手段，引導大醫(yī)院的門診患者到社區(qū)就診，而社區(qū)就診的患者又受到基本藥物的限制。

 

　　所以，對于不是基本藥物的門診用藥，代理企業(yè)將面臨目標患者數(shù)量減少和分散化的局面（尤其是針對中老年患者的常見病用藥），產(chǎn)品對代理商的競爭力出現(xiàn)弱化。