盡管社區(qū)醫(yī)院的好消息頻傳，有些地方取得了很大進(jìn)展，但是記者在采訪中卻發(fā)現(xiàn)了阻礙社區(qū)醫(yī)院發(fā)展的很多瓶頸。

　　基層領(lǐng)導(dǎo)不夠重視

　　“國家的政策是好的，但是有很多并不能很好的到位。一個(gè)主要原因就是基層領(lǐng)導(dǎo)不夠重視。”北京市海淀區(qū)一位不愿意透露姓名的趙姓社區(qū)醫(yī)院院長在接受《中國產(chǎn)經(jīng)新聞》記者采訪時(shí)如是說。

　　趙院長原本在一家大醫(yī)院工作，來到社區(qū)醫(yī)院的時(shí)間還不長。用她自己的話說是抱著一腔熱血來的，可是現(xiàn)實(shí)卻給了她當(dāng)頭一棒。

　　趙院長所在的社區(qū)醫(yī)院地處北京郊區(qū)，居民大多以農(nóng)民為主。這些農(nóng)民的健康意識(shí)還很薄弱。簡單的頭疼腦熱，他們認(rèn)為挺一挺就過去了，即使對(duì)慢性病也是“不屑一顧”的態(tài)度。尤其是一些老人，趙院長在勸說不要再吃肉時(shí)，老人們的回答經(jīng)常是：“生活條件剛好了，就不讓吃肉了，我還沒吃夠呢。又不疼不癢的吃藥干嘛？自己給自己找罪受。”

　　而那些真正得了病，或者健康意識(shí)較高的人，則看不起社區(qū)醫(yī)院，所以，趙院長每天都為吸引患者發(fā)愁。

　　在幾個(gè)月前，趙院長花了近一周做了一個(gè)“如何吸引患者”的計(jì)劃書，并把計(jì)劃書上交給相關(guān)領(lǐng)導(dǎo)?！捌渲杏幸豁?xiàng)是組織居民做慢性病講座，并給每一位前來聽講的居民免費(fèi)贈(zèng)送小禮物。如果這項(xiàng)計(jì)劃能夠?qū)嵤?，肯定?huì)起到非常好的宣傳作用，并且也能夠吸引一部分患者。”趙院長對(duì)這份計(jì)劃充滿期待。

　　讓趙院長沒有想到的是，自己的勞動(dòng)成果并沒有得到領(lǐng)導(dǎo)的認(rèn)同。領(lǐng)導(dǎo)總是以沒有場(chǎng)地等無關(guān)痛癢的理由來推脫。至今，趙院長的計(jì)劃也沒有得到實(shí)施。

　　“國家的政策是好的，但是基層領(lǐng)導(dǎo)根本就沒有把社區(qū)醫(yī)院的發(fā)展當(dāng)成事。我只是希望大家能夠真正意識(shí)到社區(qū)醫(yī)院的重要性。”趙院長無奈地?fù)u了搖頭。

　　大專家遭遇冷板凳

　　在三甲醫(yī)院被患者包圍的大專家到了社區(qū)醫(yī)院卻只能坐冷板凳。

　　醫(yī)改實(shí)施之后，醫(yī)生成為了自由職業(yè)者，并鼓勵(lì)他們多點(diǎn)執(zhí)業(yè)。越來越多的三甲醫(yī)院的專家打算到社區(qū)醫(yī)院坐診。這看似社區(qū)醫(yī)院取經(jīng)、專家賺外快的雙贏措施在現(xiàn)實(shí)中的發(fā)展卻并不如人意。

　　早在2007年，北京市就出臺(tái)過類似的規(guī)定：三甲醫(yī)院專家每年到社區(qū)醫(yī)院坐診的時(shí)間不得低于15天?？墒呛芏鄬＜襾淼缴鐓^(qū)醫(yī)院后發(fā)現(xiàn)居民們并沒有想象中的熱情，自己只能坐在冷板凳上。

　　北京市海淀區(qū)海淀鄉(xiāng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心院長趙麗娟在此前接受《中國產(chǎn)經(jīng)新聞》記者采訪時(shí)表示，我們這里來過腎內(nèi)科、心內(nèi)科、介入科的專家，但是效果并不好。附近居民患這些病的人很少，根本就沒有幾個(gè)患者前來咨詢和看病。“這么大的一個(gè)專家來這里坐冷板凳，心里肯定不舒服，臉色都變了。而且還影響了大醫(yī)院的門診量，下次再邀請(qǐng)他肯定不會(huì)來了?！壁w麗娟說。

　　趙麗娟表示，三甲醫(yī)院的專家都是非常專的，研究的領(lǐng)域也是特定的，不像社區(qū)醫(yī)生的特點(diǎn)是全，什么都懂，什么都不精。因此，社區(qū)醫(yī)院應(yīng)該盡可能地多了解周圍居民的健康情況，甚至建立健康檔案，大專家來坐診之前雙方都要溝通好。這樣才能起到大專家的“拉、幫、帶”的作用，社區(qū)醫(yī)院才能夠借此提高自己的整體水平。