"強基層"夯實中醫(yī)網(wǎng)底 助推中醫(yī)藥進入"新農(nóng)合"
1月13日,全國各省、市、自治區(qū)中醫(yī)藥管理部門負責人齊聚一堂,上午聆聽了王國強的報告后,在下午的小組討論會上,報告中2011年工作提出的“以城鄉(xiāng)基層為重點,著力提高中醫(yī)藥服務能力”,引起與會代表的熱議,“強基層”成為代表言及的熱詞之一。
陜西省衛(wèi)生廳副廳長、中醫(yī)管理局局長范兵:
中醫(yī)事業(yè)費60%投向基層
說起陜西省加強中醫(yī)藥基層服務能力的具體措施,范兵向記者講述了一個具有代表性的事例。
2010年,陜西省西安市閻良區(qū)被確定為省級醫(yī)改試點區(qū),推行城鄉(xiāng)醫(yī)療衛(wèi)生一體化,閻良區(qū)中醫(yī)院對口支援了當?shù)氐囊凰l(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院。在對口支援工作開展之前,衛(wèi)生院的中醫(yī)藥服務設施不全、能力不高。經(jīng)過一段時間的援建之后,衛(wèi)生院的門診人數(shù)大幅增加,中醫(yī)藥服務量上去了,每天能夠開出80多付中藥,理療、按摩等項目也開展得紅紅火火。范兵說:“這就說明了基層老百姓對中醫(yī)藥是有很大需求的,我們還沒有充分滿足基層老百姓對中醫(yī)藥的需求?!?BR>
在加強縣級中醫(yī)院建設方面,范兵說,目前,除去納入國家專項資金項目之外的74所中醫(yī)院也全部列入省政府的發(fā)展規(guī)劃,安排了專門設備資金和建設資金?!霸?十一五"期間,子長縣中醫(yī)院、安塞縣中醫(yī)院等已經(jīng)實現(xiàn)了全額預算管理,"十二五"期間全部縣級中醫(yī)院都將納入全額預算管理?!?BR>
據(jù)介紹,“十一五”期間,陜西省全省300多所鄉(xiāng)鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院都已建立了標準的中醫(yī)科和中藥房。“十二五”期間還將對全省鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的中醫(yī)醫(yī)生進行為期一年的規(guī)范化脫產(chǎn)培訓,共計2000個名額,省政府每人補助一萬元,作為專項資金,加強基層中醫(yī)藥人才培養(yǎng)。
“今年中醫(yī)管理局爭取到2000萬的中醫(yī)事業(yè)費,其中的60%都將投向縣級和縣級以下的基層建設。”
黑龍江省衛(wèi)生廳副廳長、中醫(yī)藥管理局局長王國才:
敞開“四門”
助推中醫(yī)藥進入“新農(nóng)合”
近年,黑龍江省以中醫(yī)藥進入新農(nóng)合為突破口,將全省縣級中醫(yī)院全部優(yōu)先列入“新農(nóng)合”定點醫(yī)院,建立補償機制,調(diào)動中醫(yī)醫(yī)務人員應用中醫(yī)藥的積極性和群眾使用中醫(yī)藥的熱情。
據(jù)介紹,早在2005年,黑龍江省為構建完善的縣、鄉(xiāng)、村三級衛(wèi)生服務網(wǎng),推出了“村級衛(wèi)生規(guī)范化,鄉(xiāng)村管理一體化,縣鄉(xiāng)醫(yī)療集團化,區(qū)域衛(wèi)生和諧化”的“三網(wǎng)四化”管理模式,在體制、機制上進一步完善基層中醫(yī)藥工作。
“我們黑龍江中醫(yī)藥人有這樣一種說法:說老百姓能聽懂的話兒、用老百姓喜歡的法兒、花現(xiàn)代社會最適宜的價兒,真正體現(xiàn)中醫(yī)藥工作"以人為本"的特色,讓基層群眾選擇中醫(yī)藥?!蓖鯂耪f,在措施方面,敞開“四門”助推中醫(yī)藥進入“新農(nóng)合”。降低門檻,就是降低報銷起付線,在同一縣域,比如說西藥的報銷起付線是30~50元,中藥就是20~30元;抬高門楣,就是提高中醫(yī)藥報銷比例,比如,西醫(yī)院住院報銷比例是30%~50%,中醫(yī)院就達到60%以上;擴大門面,就是擴大中醫(yī)藥報銷病種范圍;加速門軸,就是推進中醫(yī)藥扶持政策?!?四門"聯(lián)動將加強基層中醫(yī)藥工作落到實處。”
天津市衛(wèi)生局副局長林立軍:
以“國醫(yī)堂”為抓手
鋪設基層中醫(yī)藥服務網(wǎng)
“2010年全國深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作會議提出了?;?、強基層、建機制的工作重點,王部長的講話中也多次提到了加強基層中醫(yī)藥服務網(wǎng)絡的重要性,天津市在2010年11月召開的市政府第60次常務會議上確立了"十二五"衛(wèi)生工作"強兩頭、抓重點、調(diào)結構、上水平"的思路,把基層中醫(yī)藥工作提到了很高的位置?!绷至④娬f。
據(jù)林立軍介紹,在加強基層中醫(yī)藥服務的具體措施當中,天津市以“國醫(yī)堂”為抓手,推廣中醫(yī)藥適宜技術,拓寬中醫(yī)藥服務領域,為社區(qū)居民提供具有中醫(yī)藥特色的醫(yī)療、預防、保健、康復、養(yǎng)生、健康教育和計劃生育服務,贏得了百姓口碑,治小病不出社區(qū)已經(jīng)成為當?shù)匕傩盏墓沧R。
目前,天津市已經(jīng)將“國醫(yī)堂”納入社區(qū)衛(wèi)生服務體系當中,在工資、待遇、財政補償?shù)确矫嫦硎車夜残l(wèi)生政策。2010年,市區(qū)已經(jīng)有33家社區(qū)醫(yī)院設立了“國醫(yī)堂”,計劃在2011年天津市76個社區(qū)醫(yī)院全部建立“國醫(yī)堂”。
在鄉(xiāng)鎮(zhèn)方面,林立軍說,首先保證鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室完成中醫(yī)藥工作達標任務,在此基礎上通過“國醫(yī)堂”加強中醫(yī)藥“網(wǎng)底”建設。爭取在“十二五”末,全部鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建立“國醫(yī)堂”。
據(jù)介紹,天津市南開區(qū)水上公園醫(yī)院是該市最早建設“國醫(yī)堂”的社區(qū)醫(yī)院之一,代表了該市“國醫(yī)堂”工作的整體水平。水上公園醫(yī)院“國醫(yī)堂”診區(qū)約400平方米,設有中醫(yī)科、針灸理療科、整脊推拿科、中醫(yī)骨科、康復理療科、竹管治療室6個科室,可提供中成藥、飲片、針灸、理療、整脊推拿、拔罐、刮痧、竹管、熏蒸等多項中醫(yī)藥技術服務,不少百姓慕名前來,發(fā)展的形勢超過了預期,成為天津市推廣“國醫(yī)堂”的一個示范樣板。
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