廣東省內(nèi)4家醫(yī)院試水 “新農(nóng)合”住院即可報(bào)45%
(0)廣東省內(nèi)4家醫(yī)院試水 “新農(nóng)合”住院即報(bào)45%
信息時(shí)報(bào)訊 （記者 劉豐果 通訊員 鄧奕茂 陳海） 本月起，廣東在省第二人民醫(yī)院等4家醫(yī)院試水，開(kāi)展“即時(shí)結(jié)報(bào)”——參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療的農(nóng)民（以下簡(jiǎn)稱新農(nóng)合）在試點(diǎn)醫(yī)院看病，出院結(jié)算時(shí)個(gè)人只需繳納自付部分費(fèi)用，符合相關(guān)規(guī)定的報(bào)銷費(fèi)用則可以實(shí)現(xiàn)在醫(yī)院結(jié)算窗口“現(xiàn)場(chǎng)報(bào)銷”。昨天是這項(xiàng)措施實(shí)施的第二天，記者從省二醫(yī)獲悉，有近10名農(nóng)民慕名前來(lái)試點(diǎn)醫(yī)院就診，享受這項(xiàng)政策帶來(lái)的便利。
住院要花3萬(wàn)多
出院當(dāng)場(chǎng)報(bào)銷45%
曾坤娣是一位來(lái)自五華縣華城鎮(zhèn)城鎮(zhèn)村的農(nóng)民，今年65歲的她患有腰椎滑脫。幾天前過(guò)來(lái)省二醫(yī)看病，聽(tīng)說(shuō)了自12月1日就可以享受“當(dāng)場(chǎng)報(bào)銷”的消息。于是，曾阿婆特意選擇前天再來(lái)住院。
據(jù)其主管醫(yī)生徐汪洋介紹，曾坤娣需要接受手術(shù)治療，正常情況下，所需手術(shù)費(fèi)用為3萬(wàn)~4萬(wàn)元。記者了解到，目前曾坤娣需要先交納住院押金3萬(wàn)~4萬(wàn)元，出院結(jié)算時(shí)，符合《廣東省新型農(nóng)村合作醫(yī)療報(bào)銷藥物目錄》及《廣東省新型農(nóng)村合作醫(yī)療統(tǒng)籌基金不予支付和支付部分費(fèi)用的診療項(xiàng)目與醫(yī)療服務(wù)設(shè)施范圍》的費(fèi)用，病人可以在醫(yī)院的結(jié)算窗口當(dāng)場(chǎng)報(bào)銷45%。
廣東省第二人民醫(yī)院副院長(zhǎng)李貴濤告訴記者，病人結(jié)算時(shí)當(dāng)場(chǎng)報(bào)銷的費(fèi)用，是由醫(yī)院先行墊付的，然后定點(diǎn)醫(yī)院再與新農(nóng)合統(tǒng)籌地區(qū)結(jié)算墊付款。“之前是住院病人自己先繳納全部費(fèi)用，出院后再拿著醫(yī)院的發(fā)票等回到當(dāng)?shù)貓?bào)銷?，F(xiàn)在是醫(yī)院現(xiàn)場(chǎng)結(jié)算，省去了病人來(lái)回奔波報(bào)銷的麻煩，同時(shí)也有利于相關(guān)部門(mén)的監(jiān)管?！?李貴濤告訴記者。
省內(nèi)4家醫(yī)院試水
2012年全省推廣
記者了解到，自12月1日起，廣東省內(nèi)參合農(nóng)民在廣東省第二人民醫(yī)院、省第二中醫(yī)院、中山大學(xué)附屬第三醫(yī)院、武警廣東省總隊(duì)醫(yī)院這4家試點(diǎn)醫(yī)院都可以享受上述“即時(shí)結(jié)報(bào)”。到2012年，全省參合農(nóng)民在所有省、市級(jí)新農(nóng)合定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院全面實(shí)現(xiàn)“即時(shí)結(jié)報(bào)”。
記者獲悉，病人出院時(shí)報(bào)銷補(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn)按當(dāng)年省、市級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)制定的標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。2010年，省、市級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院報(bào)銷比例為45%，起付線800元；封頂線一檔6萬(wàn)元，二檔10萬(wàn)元；2011年省、市級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院報(bào)銷比例為45%，起付線800元；封頂線一檔8萬(wàn)元，二檔10萬(wàn)元（個(gè)別地方才有分檔，一檔指普通檔，二檔指在交普通檔參合費(fèi)的基礎(chǔ)上再交一些費(fèi)用的，住院時(shí)得到較高的補(bǔ)償）。
溫馨提示
“即時(shí)結(jié)報(bào)”只限于住院病人，目前未涵蓋門(mén)診病人；
在12月1日起參合農(nóng)民到定點(diǎn)醫(yī)院就診時(shí)需攜帶“農(nóng)村合作醫(yī)療證”和“身份證或戶口本”，以便確認(rèn)身份；
目前省內(nèi)有4家試點(diǎn)醫(yī)院：廣東省第二人民醫(yī)院、省第二中醫(yī)院、中山大學(xué)附屬第三醫(yī)院、武警廣東省總隊(duì)醫(yī)院。 作者：劉豐果
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