3月7日，發(fā)改委在其網(wǎng)站上發(fā)布了藥品降價通知：決定自3月28日起進一步降低藥品價格。消息公布后，除外資制藥企業(yè)反應強烈外，國內(nèi)藥品零售企業(yè)也怨言頗多。

“按照官方說法，此次藥品調(diào)價每年可減輕群眾近100億元的負擔。但官方卻避而不談該政策隱性影響。”供職于某藥品零售企業(yè)的吳猛(化名)表示，“說句毫不夸張的話，僅此次藥品降價就會讓銷售總額超1億元(人民幣)的藥品流通企業(yè)每年減少150萬元的凈利潤;銷售總額超過20億元(人民幣)的藥品流通企業(yè)每年減少3000余萬元的凈利潤。”

“即將發(fā)布的《全國藥品流通行業(yè)發(fā)展規(guī)劃綱要(2011~2015年)》總目標是，到2015年，我國將形成1家~3家年銷售額過千億元、20家過百億元的大型醫(yī)藥商業(yè)集團，而今頻現(xiàn)的利空政策已攤薄企業(yè)純利，試問，我們拿什么謀發(fā)展?”吳猛憤憤不平地說。

常用藥成降價主力軍

原價34.2元的比索洛爾片(規(guī)格為5mg×10)，自3月28日起最高零售價為18.4元，降幅達46%;原價29.6元的非洛地平緩釋片(規(guī)格為2.5mg×10)，自3月28日起最高零售價僅為7.9元，降幅竟高達73.3%。發(fā)改委的一紙通知對162個品種、近1300個劑型規(guī)格的抗生素和循環(huán)系統(tǒng)類藥品規(guī)定了最高銷售價，“而這部分(藥)恰是目前零售藥店的銷售主力。”吳猛說。

為驗證吳猛的說法，記者在發(fā)改委公布的《統(tǒng)一定價藥品最高零售價格》表上隨機抽取了頭孢拉定膠囊(250mg×24/盒)、比索洛爾片(5mg×10/盒)、非洛地平緩釋片(2.5mg×10/盒)、羅紅霉素膠囊(150mg×12/盒)、奧硝唑膠囊(250mg×12/盒)5種限價藥，通過實體藥房、網(wǎng)上藥店兩種方式驗證其銷售范圍的普遍性。

通過走訪，記者發(fā)現(xiàn)，5種限價藥在北京多家藥房均有銷售。而記者在網(wǎng)上藥店求證的結(jié)果與其類似，只不過由于網(wǎng)上藥店虛擬空間較大，一家網(wǎng)上藥店會同時銷售同等規(guī)格、不同制藥企業(yè)的藥品。此次限價令涉及面很廣，一些小的藥房有600種~700種藥被限制了最高零售價，而大一些的藥房則可能涉及1000余種商品。”吳猛稱。

因此，“此輪心血管疾病的抗生素以及循環(huán)系統(tǒng)類藥品降價對藥品流通企業(yè)影響甚大。”中投顧問醫(yī)藥行業(yè)研究員蔣華陽說。

一家面積80平方米~120平方米的社區(qū)藥房能銷售2000余種藥品，如何在有限空間內(nèi)實現(xiàn)銷售總額的最大化是社區(qū)藥房首要考慮問題。所以“在甄選上架藥品方面，企業(yè)多選取銷售范圍較廣的常用藥，而此次限價令打擊的就是它。”吳猛告訴記者，“以本企業(yè)旗下社區(qū)藥房為例，平均每家社區(qū)藥房涉及的限價品種達300種~400種，占所售藥品的2成，影響單店30%以上的純利。”

藥店恐遭沉重打擊

藥品降價令影響范圍較廣僅是吳猛擔憂的一方面，“此次降價令的降幅之狠著實讓企業(yè)被動。”吳猛說。

仍以記者隨機抽取的5種限價藥為例，在金象大藥房網(wǎng)上商場、藥房網(wǎng)、開心人3家網(wǎng)上藥店，單種藥品最低降幅9%，最高降幅竟高達76%。“藥品零售企業(yè)是一分一分賺錢的，利潤微薄，藥價降幅太大讓藥品零售企業(yè)難以承受。”北京金象大藥房醫(yī)藥連鎖有限責任公司副總經(jīng)理葉真說。

“去年11月30日，發(fā)改委發(fā)出的107種藥品降價通知已讓公司60多家直營店的年銷售收入出現(xiàn)了40萬元的銳減，此次近1300個劑型規(guī)格的藥品降價令給企業(yè)帶來哪些影響尚難確定。”葉真說，“但企業(yè)又能如何?真的已經(jīng)被折騰疲了!”

 3月17日接連開完兩個會議的吳猛帶著略顯嘶啞的聲音接受了記者采訪。在電話里他多次發(fā)出了“這年頭生意真不好做”的感慨。“涉及的問題仍是政策不給力、硬性成本飆升、社區(qū)醫(yī)院的圍剿等老問題。”吳猛說。

吳猛的觀點得到了葉真的認同。她表示，通脹壓力推升企業(yè)各項硬性成本。店面租金成本上漲了20%(同比，下同);人工成本又上漲了不少，而這占醫(yī)藥零售企業(yè)整體運營成本中的大頭。同時，社區(qū)醫(yī)院藥品的降價也間接分流了藥品零售企業(yè)整體5%的銷售額。

再加上此次政策利空，蔣華陽所說的“藥品流通企業(yè)本身就比較低的毛利率將再次被壓縮”的預測一語成真。

 藥品零售未來的路怎么走?

面對頻頻出現(xiàn)的利空，如何保持利潤考量著藥品零售企業(yè)經(jīng)營者的智慧。“比如辟出單獨區(qū)域，賣大米、食用油等易保存食品，再比如擴大銷售范圍，增添化妝品的專柜，”消息人士稱，這還不算勁爆，“我甚至聽說南方某些藥房開始賣豬肉了?”

對于藥房賣豬肉的說法，雖然吳猛未予以認同，但從其表述中多少可以看出藥品零售企業(yè)面臨尷尬的窘境。

相關(guān)人員在接受記者采訪時曾表示，即將發(fā)布的《全國藥品流通行業(yè)發(fā)展規(guī)劃綱要(2011~2015年)》其中一點就是促進藥品流通企業(yè)多元化經(jīng)營，但“由于各種限制，藥品流通企業(yè)多元化經(jīng)營空間十分狹小，很難有所作為。”業(yè)內(nèi)人士表示。

目前來看，銷售日用品，藥品流通企業(yè)拼不過大賣場;藥品流通企業(yè)又不可能銷售生鮮商品;銷售化妝品又難以擠進該領(lǐng)域的前沿。所以，“我們設想以藥劑師為核心，積極向客戶銷售適宜其購買的某些藥品的衍生商品。以糖尿病患者為例，我們可購進降糖食品和儀器，當客戶購買降糖藥時，藥劑師根據(jù)該客戶自身特點向其推介相應的降糖食品和儀器，提供一體化的綜合保健服務。與此同時，以提供坐堂大夫問診服務為切入點，提升藥房綜合服務質(zhì)量。”葉真表示。

而吳猛則稱，“我現(xiàn)在迫切想知道國家對藥品零售企業(yè)的定位，諸如多大范圍內(nèi)應設立多少家藥房，每家藥房的規(guī)模，藥品零售企業(yè)可賺哪些錢，能賺哪些錢等問題官方的答復。只有這樣企業(yè)才能與國家發(fā)展同步。”而這些問題的潛臺詞則是“從國家層面真正理順醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)鏈”。