壟斷是企業(yè)夢(mèng)寐以求的競(jìng)爭(zhēng)效果吧？咨詢(xún)顧問(wèn)說(shuō)，那是企業(yè)差異化的結(jié)果。零售堆頭壟斷、店員推廣壟斷、醫(yī)生處方壟斷、藥房唯一采購(gòu)壟斷、有效渠道商壟斷、招投標(biāo)壟斷、品牌壟斷、店中店品類(lèi)壟斷等等，壟斷的好處多多，因此，成為企業(yè)競(jìng)爭(zhēng)的核心追求?！　?/p>

豪放背后有推手　　

筆者的女兒肚子痛，遷延數(shù)月不愈，就診北京某著名兒童醫(yī)院，前后折騰去了3次，花了上千元的檢測(cè)費(fèi)用后，開(kāi)了5種價(jià)格近2千元的藥物。自以為藥店的價(jià)格能便宜些吧，想省點(diǎn)錢(qián)，沒(méi)在醫(yī)院買(mǎi)，開(kāi)著車(chē)轉(zhuǎn)了五六家藥店，只買(mǎi)到其中一種藥。沒(méi)辦法，又回到醫(yī)院買(mǎi)。咨詢(xún)顧問(wèn)劉放之先生是臨床醫(yī)生出身，看到女兒服藥，建議說(shuō)，小孩子那么小，同時(shí)服用那么多藥，肝腎怎能受得了，建議只服用其中3種就可以了。筆者聽(tīng)從了他的建議，所使用的3種藥還沒(méi)用一半，女兒的病就痊愈了。

筆者已不是醫(yī)生，沒(méi)有評(píng)價(jià)診斷和處方的資格。但受職業(yè)習(xí)慣影響，對(duì)藥品營(yíng)銷(xiāo)的相關(guān)信息還是敏感的，這5種藥的身份引起了筆者的注意：其中3種是外企產(chǎn)品，另2種是獨(dú)家中藥產(chǎn)品。這些產(chǎn)品都是通過(guò)某種差異化，實(shí)現(xiàn)了在終端環(huán)節(jié)上的壟斷。醫(yī)生的處方量相當(dāng)豪放，如果背后沒(méi)有推手，筆者不相信會(huì)有這樣的效果。

“壟斷”一詞在漢語(yǔ)中的最早出處大概是《孟子·公孫丑》：“有賤丈夫，必求壟斷而登之，以左右望，而罔市利。”古人認(rèn)為，追求利潤(rùn)是不道德的，那個(gè)道德低賤的家伙，通過(guò)占有壟斷地位，影響需求，獲取高額利潤(rùn)。結(jié)果怎樣呢？“人皆以為賤，故從而征之。”就是征收他的所得稅。

如今，利潤(rùn)和道德已經(jīng)不再對(duì)立，壟斷仍然是政府所抑制的內(nèi)容，因此，多數(shù)國(guó)家都有《反壟斷法》；但在企業(yè)，追求市場(chǎng)壟斷是競(jìng)爭(zhēng)力的導(dǎo)向，贏得利潤(rùn)、發(fā)展企業(yè)、回報(bào)社會(huì)也是功德。企業(yè)制造壟斷和政府的反壟斷之間達(dá)成一種平衡，推動(dòng)商品服務(wù)不斷改善。中國(guó)的醫(yī)藥企業(yè)能讓《反壟斷法》管管，短期內(nèi)應(yīng)該算得上光榮，因?yàn)槟堑眯枰c(diǎn)好底子。但是不擅長(zhǎng)利用法規(guī)支持的壟斷，就會(huì)讓企業(yè)在市場(chǎng)中失去機(jī)會(huì)。　　

反壟斷刻不容緩　　

不管一個(gè)藥品有多少個(gè)廠(chǎng)家生產(chǎn)，醫(yī)院藥房、連鎖藥房和區(qū)域市場(chǎng)政府組織的招投標(biāo)都可以讓一個(gè)廠(chǎng)家的產(chǎn)品成為唯一，不擅長(zhǎng)成為唯一你就沒(méi)有機(jī)會(huì)。按照國(guó)家的相關(guān)規(guī)劃意見(jiàn)，政府將努力主導(dǎo)流通渠道的集中，將來(lái)，供給某些終端的流通渠道要是變成唯一，你不擅長(zhǎng)成為唯一渠道中的唯一你就沒(méi)有機(jī)會(huì)。因此，眾多醫(yī)藥企業(yè)開(kāi)始認(rèn)為，中國(guó)的營(yíng)銷(xiāo)8P難敵1P，企業(yè)的注意力在公共關(guān)系方面超過(guò)市場(chǎng)服務(wù)，這是公共關(guān)系的魅力還是禍害呢？

自從醫(yī)藥流通“十二五”規(guī)劃研究以來(lái)，流通行業(yè)在非醫(yī)藥物流企業(yè)從事醫(yī)藥物流業(yè)務(wù)問(wèn)題上一直有糾結(jié)。這是一個(gè)問(wèn)題嗎？不就是非物流企業(yè)運(yùn)輸過(guò)程中的條件和監(jiān)管問(wèn)題嗎？在流通環(huán)節(jié)，哪里該與GSP的哪個(gè)對(duì)應(yīng)要求明確后，不同身份者從事物流不同環(huán)節(jié)，無(wú)非是設(shè)計(jì)問(wèn)題。推動(dòng)醫(yī)藥流通企業(yè)大而全，以大而全作為競(jìng)爭(zhēng)的必要條件，以體量取勝，造成相互間拼資源，大搞醫(yī)藥物流基本建設(shè)，浪費(fèi)資源不說(shuō)，也沒(méi)有必要。

山東省最新基本藥物中標(biāo)結(jié)果出來(lái)后，因?yàn)樯綎|本土企業(yè)中標(biāo)數(shù)量偏多廣受詬病，類(lèi)似的現(xiàn)象在其他省份也時(shí)有發(fā)生。壟斷效果是企業(yè)的追求，是營(yíng)銷(xiāo)策略的魅力所在，如果政府主觀(guān)上或客觀(guān)政策上支持這樣的行為，可能離禍不遠(yuǎn)了。根據(jù)孟子的觀(guān)點(diǎn)，企業(yè)的壟斷獲得的利潤(rùn)還可以征稅，政府導(dǎo)致的壟斷引發(fā)的利潤(rùn)流失，連稅都無(wú)從征繳。

筆者很高興看到國(guó)家大力發(fā)展非公立醫(yī)療體系，北京有另外的大醫(yī)院能夠和女兒所去那家兒童醫(yī)院水平差不多時(shí)，格局壟斷相對(duì)打破了。筆者想，醫(yī)生的處方就不會(huì)那么豪放了，產(chǎn)品選擇或不必那么唯一了。女兒在一天天長(zhǎng)大，兒童醫(yī)院不去了，但未來(lái)，保不齊外孫女還是要去的。