醫(yī)改惠農(nóng)新政,作為農(nóng)民“保護(hù)傘”的新農(nóng)合又有給力措施。日前,記者從省衛(wèi)生廳獲悉,湖南今年將加大醫(yī)療保障力度,兒童先心病救治擴(kuò)大至7病種、白血病救治最高補(bǔ)助15萬(wàn)元、聾兒人工耳蝸植入、9項(xiàng)殘疾人康復(fù)項(xiàng)目均納入報(bào)銷(xiāo)。

住院統(tǒng)籌補(bǔ)償封頂線(xiàn)提高至8萬(wàn),省、市、縣、鄉(xiāng)級(jí)定點(diǎn)醫(yī)院的規(guī)定報(bào)銷(xiāo)比例均有提高,原則上分別不低于60%、65%、70%、85%。

9項(xiàng)殘疾人康復(fù)項(xiàng)目均納入報(bào)銷(xiāo) 

“聾兒人工耳蝸植入搶救性治療費(fèi)用,基本都在十萬(wàn)以上,這讓農(nóng)民家庭望而卻步,很多孩子錯(cuò)過(guò)了最佳治療時(shí)間。”省衛(wèi)生廳合作醫(yī)療管理處處長(zhǎng)王兵介紹,雖然目前社會(huì)對(duì)此也有愛(ài)心募捐救助活動(dòng),但患兒需要自付的費(fèi)用仍然不少,經(jīng)過(guò)調(diào)研和基金測(cè)算決定,今年新農(nóng)合將0至6歲農(nóng)村聾兒人工耳蝸植入搶救性治療費(fèi)用的自付部分納入住院統(tǒng)籌報(bào)銷(xiāo)范圍,報(bào)銷(xiāo)比例將達(dá)60%左右。

另外,國(guó)家規(guī)定的運(yùn)動(dòng)療法、偏癱肢體綜合訓(xùn)練、腦癱肢體綜合訓(xùn)練、截癱肢體綜合訓(xùn)練、作業(yè)療法、認(rèn)知知覺(jué)功能障礙訓(xùn)練、言語(yǔ)訓(xùn)練、吞咽功能障礙訓(xùn)練、日常生活能力評(píng)定等9項(xiàng)殘疾人康復(fù)項(xiàng)目可納入門(mén)診統(tǒng)籌報(bào)銷(xiāo)范圍,各地按照新農(nóng)合基金承受能力確定報(bào)銷(xiāo)比例。

白血病救治最高補(bǔ)助15萬(wàn)元

據(jù)介紹,兒童先心病救助,在去年基礎(chǔ)上,今年將增加先天性肺動(dòng)脈狹窄、主動(dòng)脈縮窄、法洛氏四聯(lián)癥、完全性大動(dòng)脈轉(zhuǎn)位等4個(gè)病種,對(duì)符合治療指征的農(nóng)村先心病患兒,按規(guī)定單病種費(fèi)用包干標(biāo)準(zhǔn)實(shí)施救治。其中原有三個(gè)病種的救治費(fèi)用由新農(nóng)合全額承擔(dān),新增4個(gè)病種由新農(nóng)合補(bǔ)助救治費(fèi)用的80%,其余費(fèi)用爭(zhēng)取民政等部門(mén)救助解決。 

除了先心病,湖南將繼續(xù)救治農(nóng)村兒童白血病,對(duì)急性淋巴細(xì)胞白血病、急性早幼粒細(xì)胞白血病兩個(gè)病種的臨床規(guī)范化治療實(shí)行單病種費(fèi)用定額包干,其中新農(nóng)合補(bǔ)助醫(yī)療費(fèi)用的70%。另外,以上兩種疾病如需進(jìn)行造血干細(xì)胞移植治療,實(shí)行大病定額補(bǔ)助,最高補(bǔ)助15萬(wàn)元。

王兵透露,在新農(nóng)合基金可承受范圍內(nèi),今年還將重點(diǎn)提高乳腺癌、宮頸癌、終末期腎病、耐藥結(jié)核病、艾滋病病人機(jī)會(huì)感染、重癥精神病等大病的新農(nóng)合保障水平,其住院規(guī)定報(bào)銷(xiāo)比例可提高至70%。

擴(kuò)大CT等大型設(shè)備檢查項(xiàng)目報(bào)銷(xiāo)范圍

隨著醫(yī)療技術(shù)的發(fā)展,CT、核磁共振、彩超等大型設(shè)備檢查成為醫(yī)療診治的必要手段,但往往檢查費(fèi)用也不低。今年新農(nóng)合住院補(bǔ)償起付線(xiàn),維持鄉(xiāng)、縣、市、省級(jí)分別為100元、300元、500元、700元的標(biāo)準(zhǔn)不變的基礎(chǔ)上,擴(kuò)大了報(bào)銷(xiāo)范圍,重點(diǎn)提高由各地自行掌握的大型特殊設(shè)備檢查項(xiàng)目,例如:CT、核磁共振、彩超、各類(lèi)造影、減影等,以及各類(lèi)國(guó)產(chǎn)無(wú)法替代的進(jìn)口特殊手術(shù)耗材等的報(bào)銷(xiāo)比例,讓農(nóng)民看病頭疼的“大檢查”帶來(lái)的“高費(fèi)用”將有所緩解。

約30個(gè)病種納入特殊慢性疾病門(mén)診報(bào)銷(xiāo)

今年,我省在鄉(xiāng)、村兩級(jí)全面實(shí)施新農(nóng)合普通門(mén)診統(tǒng)籌,門(mén)診都可以報(bào)銷(xiāo)了,具體補(bǔ)償政策由各地確定。另外,高血壓、癌癥恢復(fù)期、糖尿病等特殊慢性疾病門(mén)診統(tǒng)籌補(bǔ)助的病種擴(kuò)充至30個(gè)左右,重點(diǎn)將終末期腎病透析、結(jié)核病輔助治療及重癥精神病的門(mén)診用藥納入了補(bǔ)助范圍。各病種的補(bǔ)助項(xiàng)目、補(bǔ)助比例及補(bǔ)助最高限額由各地確定,原則上終末期腎病血液透析補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)可提高至240-280元/次。

王兵介紹,各地要按照《指導(dǎo)意見(jiàn)》結(jié)合當(dāng)?shù)卮蟛“l(fā)病情況,開(kāi)展農(nóng)村重大疾病的篩查,重點(diǎn)組織基層醫(yī)生對(duì)農(nóng)村中小學(xué)生進(jìn)行兒童先心病,組織育齡婦女進(jìn)行乳腺癌、宮頸癌的普查,促進(jìn)重大疾病的早發(fā)現(xiàn)和早治療,有效降低重大疾病后期患病農(nóng)民的死亡率、醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)和基金支出壓力。