作者耿鴻武系九州通醫(yī)藥集團(tuán)業(yè)務(wù)總裁

今后，醫(yī)藥流通行業(yè)將向更現(xiàn)代化的方向發(fā)展，商業(yè)企業(yè)不再是“幾個(gè)人、幾個(gè)品種、一個(gè)庫房甚至沒有庫房”就可以運(yùn)營(yíng)的，是真正意義上的現(xiàn)代醫(yī)藥物流。

　　《全國(guó)藥品流通行業(yè)發(fā)展規(guī)劃綱要（2011~2015年）》（下稱“規(guī)劃”）是我國(guó)醫(yī)藥流通行業(yè)未來發(fā)展的綱領(lǐng)性文件，它的正式頒布不僅勾勒出未來5年的行業(yè)格局，并且將“十六個(gè)提高”作為行業(yè)未來發(fā)展的方向——包括提高行業(yè)集中度、流通效率；藥品流通物流技術(shù)水平、現(xiàn)代流通模式（現(xiàn)代醫(yī)藥物流、網(wǎng)上藥店以及第三方醫(yī)藥物流）的比重、流通環(huán)節(jié)藥品質(zhì)量管理水平、提升中小流通企業(yè)的組織化程度、行業(yè)準(zhǔn)入標(biāo)準(zhǔn)；偏遠(yuǎn)地區(qū)的藥品可及率、農(nóng)村和偏遠(yuǎn)地區(qū)藥品供應(yīng)的安全性和便利性、社會(huì)零售藥店在藥品終端市場(chǎng)上的銷售比重、連鎖藥店占全部零售門店的比重、藥學(xué)服務(wù)水平、電子商務(wù)應(yīng)用水平、行業(yè)自律和信用水平、對(duì)外資的使用質(zhì)量和水平、協(xié)會(huì)和中介組織對(duì)企業(yè)的服務(wù)引導(dǎo)等，標(biāo)志著流通新時(shí)代的到來。

　　龍頭領(lǐng)跑

　　規(guī)劃的核心思想是鼓勵(lì)和引導(dǎo)大型流通企業(yè)走規(guī)?；⒓s化和國(guó)際化經(jīng)營(yíng)之路，形成以全國(guó)性、區(qū)域性骨干企業(yè)為主體的遍及城鄉(xiāng)的藥品流通體系，通過全國(guó)性和區(qū)域性的藥品物流園區(qū)和配送中心的建立，形成具有較強(qiáng)輻射帶動(dòng)作用的藥品流通樞紐。

　　要實(shí)現(xiàn)上述宏偉目標(biāo)，以全國(guó)性網(wǎng)絡(luò)布局為重點(diǎn)的大商業(yè)、以區(qū)域性做深做專為重點(diǎn)的區(qū)域龍頭商業(yè)將成為主導(dǎo)，小商業(yè)無緣“獨(dú)跑”。規(guī)劃進(jìn)一步明確在未來5年，通過收購、合并、托管、參股和控股等多種方式使大型企業(yè)更大更強(qiáng)，“形成1~3家年銷售額過千億元的全國(guó)性大型醫(yī)藥商業(yè)集團(tuán)，20家年銷售額過百億元的區(qū)域性藥品流通企業(yè);藥品批發(fā)百強(qiáng)企業(yè)年銷售額占藥品批發(fā)總額85%以上。”全國(guó)性流通企業(yè)和區(qū)域龍頭無疑將成為領(lǐng)跑者。

　　“小將”被并購增速

　　自新醫(yī)改頒布實(shí)施以來，流通業(yè)的并購此起彼伏，大企業(yè)對(duì)于優(yōu)勢(shì)資源的并購競(jìng)爭(zhēng)愈演愈烈。規(guī)劃進(jìn)一步從行業(yè)發(fā)展的角度明確了兼并重組的方向，在政策引導(dǎo)下，中小流通企業(yè)通過市場(chǎng)化途徑并入大企業(yè)的步伐進(jìn)一步加快。

　　從財(cái)務(wù)狀況分析，目前中小商業(yè)的日子遠(yuǎn)比大企業(yè)滋潤(rùn)，中小企業(yè)一般不愿意被收購和兼并，但新醫(yī)改掀起的收購浪潮，使得大中小企業(yè)都在審視自身的價(jià)值。“先知先覺者”已經(jīng)按照“資金+網(wǎng)絡(luò)+企業(yè)品牌=新合作方式”的模式操作，但有更多的企業(yè)仍在巨變面前徘徊。規(guī)劃明確了中小企業(yè)今后發(fā)展要么被并購，要么自身發(fā)展，要么退出市場(chǎng)，挑戰(zhàn)前所未有。有收購實(shí)力的大企業(yè)數(shù)量有限，也并不是所有的中小企業(yè)都可以搭上兼并重組這條快船。由于規(guī)劃“支持專業(yè)化和有特色的中小藥品流通企業(yè)做精做專，滿足多層次市場(chǎng)需求。引導(dǎo)中小藥品流通企業(yè)采用聯(lián)購分銷、共同配送等方式，降低經(jīng)營(yíng)成本，提高組織化程度”，因此，向?qū)I(yè)化、特色化方向發(fā)展，是中小企業(yè)的另一條突圍路徑。

　　連鎖成零售業(yè)主導(dǎo)

　　在零售領(lǐng)域，規(guī)劃提出“未來5年中，藥品零售連鎖百強(qiáng)企業(yè)年銷售額占藥品零售企業(yè)銷售總額60%以上;連鎖藥店占全部零售門店的比重提高到2/3以上”，這一目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)，將改變目前藥品零售業(yè)的結(jié)構(gòu)，尤其是對(duì)于零售單店影響巨大，其中又以個(gè)體藥店占比最高，這些單店大多只有被大連鎖收購或加盟大連鎖統(tǒng)一管理才能持續(xù)發(fā)展。

　　藥店資源是巨大的社會(huì)資源，規(guī)劃也提出了包括醫(yī)藥分業(yè)、充分發(fā)揮現(xiàn)有社會(huì)資源、防止資源浪費(fèi)方面的諸多措施，如連鎖藥店積極承接醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥房服務(wù)和其他專業(yè)服務(wù)、批零一體化經(jīng)營(yíng)、藥品零售企業(yè)開展藥妝、保健品、醫(yī)療器械銷售和健康服務(wù)等多元化經(jīng)營(yíng)，滿足群眾自我藥療等多方面需求、經(jīng)營(yíng)規(guī)范的零售連鎖企業(yè)發(fā)展網(wǎng)上藥店等。

　　現(xiàn)代化為流通業(yè)標(biāo)志

　　規(guī)劃將流通行業(yè)向現(xiàn)代醫(yī)藥物流發(fā)展放在很重要的位置，今后商業(yè)企業(yè)不再是“幾個(gè)人、幾個(gè)品種、一個(gè)庫房甚至沒有庫房”就可以運(yùn)營(yíng)的，是真正意義上的現(xiàn)代醫(yī)藥物流。

　　要實(shí)現(xiàn)現(xiàn)代醫(yī)藥物流，信息化是第一步。目前國(guó)內(nèi)大企業(yè)已經(jīng)做了很多有益的探索，為構(gòu)建全國(guó)藥品數(shù)據(jù)平臺(tái)、電子監(jiān)管信息平臺(tái)奠定了基礎(chǔ)。只有在生產(chǎn)、流通、使用全過程實(shí)現(xiàn)信息化，才能保障藥品信息的全過程可以溯源，引導(dǎo)產(chǎn)業(yè)發(fā)展。

　　科技手段的使用是現(xiàn)代物流的第二步。無線射頻（RFID）、衛(wèi)星定位（GPS）、無線通訊、溫度傳感等物聯(lián)網(wǎng)技術(shù)，可大大地提高流通效率，降低流通成本。物流向上游生產(chǎn)企業(yè)和下游醫(yī)療機(jī)構(gòu)、藥店終端的延伸，大力發(fā)展第三方物流，將成為流通企業(yè)的一個(gè)發(fā)展方向。

　　引進(jìn)來并走出去

　　“引進(jìn)來”的工作早在若干年前就已開始，但由于“水土”問題，引入流通業(yè)的發(fā)展并不及生產(chǎn)企業(yè)順利。實(shí)踐證明，引進(jìn)來不是問題，關(guān)鍵是如何養(yǎng)大。通過“引進(jìn)來”，既可以學(xué)習(xí)借鑒國(guó)外先進(jìn)管理經(jīng)驗(yàn)和營(yíng)銷方式，也可以通過多元化投資改善競(jìng)爭(zhēng)結(jié)構(gòu)。

　　與此同時(shí)，流通企業(yè)“走出去”也許尚需時(shí)日。目前藥品流通企業(yè)在國(guó)內(nèi)的布局還沒有完成，具備的物流能力也不夠強(qiáng)大，物流技術(shù)和應(yīng)用有待提高，企業(yè)的管理體系有待創(chuàng)新和完善。通過在國(guó)外新建、收購、境外上市等方式“走出去”容易，但是到境外開展業(yè)務(wù)，參與國(guó)際藥品采購和營(yíng)銷網(wǎng)絡(luò)建設(shè)，參與國(guó)際競(jìng)爭(zhēng)則任重道遠(yuǎn)。