現(xiàn)在,城市社區(qū)衛(wèi)生服務站體系已經(jīng)基本建立,但是社區(qū)衛(wèi)生服務站的各項職能卻因諸多原因,不能得到完全的發(fā)揮。比如,部分居民健康檔案比較“空”、入戶衛(wèi)生宣傳無法展開、保健衛(wèi)生得不到認可等。淄博市衛(wèi)生部門表示,下一步將開創(chuàng)三級化管理模式,不斷提高從業(yè)人員的素質(zhì),加大檢查和宣傳力度,從而破解社區(qū)衛(wèi)生服務站不能“服務居民”的難題。

修電腦發(fā)現(xiàn)自己的健康檔案

曹峰今年29歲,是齊賽科技城一電腦專柜的電腦工程師。6月5日下午,他因感冒前往張店區(qū)共青團西路一家社區(qū)衛(wèi)生服務站打吊瓶。在打吊瓶的過程中,社區(qū)衛(wèi)生服務站的負責人讓其幫忙重裝電腦。就在曹峰維修電腦時,他驚奇地發(fā)現(xiàn),這臺電腦內(nèi)存放著大量的居民健康檔案,其中也有他和他家人的檔案。

曹峰告訴記者,當時他打開了自己的健康檔案,發(fā)現(xiàn)里面除了姓名、家庭地址、身份證號外,幾乎沒有其他的內(nèi)容。這家社區(qū)衛(wèi)生服務站的負責人說,這些居民健康檔案是居民來看病時,醫(yī)生進行記錄的,目的是給上級主管部門看。

曹峰說,雖然父母的戶籍也在該社區(qū),但父母不在該社區(qū)居住,所以也沒有在該社區(qū)衛(wèi)生服務站看過病,那么父母的健康檔案又怎么會在這里呢?這名負責人表示,該社區(qū)90%的居民都有健康檔案,這些信息從三方面來采集,一是居民通過社區(qū)體檢、看病,直接建立檔案;二是通過入戶調(diào)查得來的;還有一部分是鄰居、朋友提供的。曹峰父母的居民健康檔案就是屬于最后一種。

曹峰對此表示難以理解,他認為,居民健康檔案是一件非常嚴肅的事情,“打聽一下鄰居,就能給出健康檔案,太不合適了。”

在社區(qū)看病拿藥就建健康檔案

6月8日中午,記者來到了該社區(qū)衛(wèi)生服務站,據(jù)該站的負責人介紹,他們確實承擔著統(tǒng)計、保存居民健康檔案的義務。對于這些居民健康檔案的由來,他說,他們每年都會給65歲以上的老人進行一次查體,結(jié)果將直接記錄進居民健康檔案;65歲以下的居民健康檔案,他們將通過該居民來服務站看病、買藥的情況進行記錄,然后輸入居民健康檔案;最后一種方式就是入戶調(diào)查。那么,那些既沒有查體,又沒有來社區(qū)衛(wèi)生服務站看病的居民如何建立健康檔案呢?他解釋說:“我們建立的居民健康檔案主要是針對常住人口,一般情況下,來社區(qū)衛(wèi)生服務站看病、查體的居民能達到90%,剩下10%的居民,可以不建立居民健康檔案。”

隨后,記者采訪得知,目前張店區(qū)一共有城市社區(qū)衛(wèi)生服務站70多家,每年,張店區(qū)衛(wèi)生主管部門都會對每家社區(qū)衛(wèi)生服務站進行資格認證,對那些不符合條件的,將嚴令其停業(yè)整頓。這70多家社區(qū)衛(wèi)生服務站其性質(zhì)大體分為兩種,一種是公辦,一種是私辦,目前私辦的社區(qū)衛(wèi)生服務站占多數(shù)。

根據(jù)相關規(guī)定,社區(qū)衛(wèi)生服務站的職能有9項,即建居民健康檔案、進行健康教育、預防接種、傳染病防治、慢性病防治、兒童保健、孕產(chǎn)婦保健、老年人保健、重性精神疾病管理。另外,為了讓社區(qū)衛(wèi)生服務站真正履行這些職能,每年政府都要拿出資金對這些社區(qū)衛(wèi)生服務站進行補助。健康檔案成應付檢查的工具

居民健康檔案會不會存在造假的可能?6月11日上午,記者找到了一名社區(qū)衛(wèi)生服務站的負責人,據(jù)他介紹,目前大部分居民健康檔案都是真的,但也存在造假的可能。比如社區(qū)衛(wèi)生服務站在成立之初,生意不好,為了應對上級檢查,也曾造過假。記者了解到,還有部分居民的健康檔案從建起之后就放在柜子里無人過問了,基本只在上面檢查時發(fā)揮一下作用。

而關于“社區(qū)衛(wèi)生服務站9項職能是否履行”的問題,該負責人告訴記者,其實每家社區(qū)衛(wèi)生服務站都想去履行,但是有些職責履行起來非常難,比如兒童保健、孕產(chǎn)婦保健、老年人保健,現(xiàn)在,有條件的家庭根本不來社區(qū)衛(wèi)生服務站保健;又像重性精神疾病管理,社區(qū)衛(wèi)生服務站根本就管不了。而像健康教育、預防接種、傳染病防治、慢性病防治,一般都能落到實處。三級化管理模式破解難題

6月14日下午,記者采訪了淄博市衛(wèi)生局社區(qū)衛(wèi)生服務管理科的一位工作人員,他說,現(xiàn)在城市社區(qū)衛(wèi)生服務站所面臨的問題他們都已了解。下一步,他們將在區(qū)縣推行新的管理模式,就是由區(qū)縣衛(wèi)生部門管理各城市街道辦、片區(qū)成立的衛(wèi)生服務中心,然后各衛(wèi)生服務中心去管理各社區(qū)衛(wèi)生服務站。目前各衛(wèi)生服務中心的建設已經(jīng)結(jié)束,檔次得到提高。他表示,他們將進一步規(guī)范各中心、各社區(qū)服務站的職能,以及為居民服務的 意識,加大檢查和宣傳力度,讓社 區(qū)衛(wèi)生服務站更好地服務于民。