【慧聰制藥工業(yè)網(wǎng)】據(jù)央視《每周質(zhì)量報告》報道，一種出廠價15.5元的藥品，經(jīng)過醫(yī)藥公司、醫(yī)藥代表、醫(yī)生等環(huán)節(jié)，最后價格漲到了213元售賣到患者手中，利潤達(dá)1300%。記者調(diào)查發(fā)現(xiàn)，在這個環(huán)節(jié)中，開藥醫(yī)生獲利最多。但中間如何分配，湖南一開售此藥的三甲醫(yī)院拒絕透露。（5月17日《新京報》）

    如果出廠價15元的藥賣到患者手中的時候是30、40元，我們尚可以接受，但如果藥價一不小心被“平方”了，達(dá)到了200多元，我們就不得不說，這哪里是在賣藥，分明是在“搶錢”。可是，類似的“搶錢”劇幕并不是特例，藥價被以百分之一千多的比例加成的事情多了去了，于是，窮人還買得起藥嗎？進(jìn)而言之，窮人還看得起病嗎？

    看得起病與住得起房、上得起學(xué)一樣是我國當(dāng)前的三大民生問題之一，為了解決看病貴問題，有關(guān)部門可謂傷透了腦筋，新醫(yī)改方案的遲遲出臺和基本藥物制度的緩慢建立就是最好的例證。但是，新醫(yī)改進(jìn)行得如何呢？雖然工作才剛剛開始，效果還有待觀察，可結(jié)果就已經(jīng)讓人十分揪心，由于藥品的暴利還在，從某種程度上來說甚至比從前更甚，人們自然樂觀不起來。

    我們常說，看得起?。ê缘闷鹚帲┦亲罨镜拿裆?。可是，具體到現(xiàn)實中來，事情就不是那么回事，既得利益者甚至?xí)f，管你是窮人還是富人，看不起病不是我的錯，明知道自己看不起病，卻又要生病就是你的錯。應(yīng)該說，持這種觀點(diǎn)的人并不在少數(shù)，理由是，如果既得利益者不是普遍持有這樣的觀點(diǎn)，為什么藥價會像房價那樣遲遲都降不下來？我們都知道商品房降價難是因為背后存在利益勾結(jié)，藥價降不下來也必然概莫能外，這大概就是一切暴利得以延續(xù)的普遍規(guī)律。

    那么，藥價背后存在什么樣的利益勾結(jié)呢？中國醫(yī)藥企業(yè)管理協(xié)會會長于明德一語道破天機(jī)，他說，醫(yī)院采購藥品時，有意回避低價藥，而主動選擇高價藥，主要是一些醫(yī)院鉆了藥價加價政策的空子。此外，出廠價15.5元的蘆筍片賣到213元，重要原因是藥品投標(biāo)報價指導(dǎo)價定得過高?，F(xiàn)在就出現(xiàn)了兩個問題，一是到底是誰給醫(yī)院留下了可供他們隨便鉆的政策空子，二是藥品投標(biāo)報價指導(dǎo)價的定價權(quán)在誰的手上？

    毫無疑問，是有關(guān)部門在政策制定和執(zhí)行過程中給醫(yī)院留下了巨大的價格空間，“有權(quán)力的地方就會有腐敗”，既然醫(yī)院的自由裁量權(quán)如此之大同時又缺少有效監(jiān)督，暴利行為怎么能夠不發(fā)生呢？這也就意味著，把窮人看不起病歸咎于醫(yī)院的失德并不全面，另一個重要的方面還在于失德和縱容失德之間形成了可怕默契。正所謂一個巴掌拍不響，兩個巴掌響鐺鐺，失德和縱容失德的可怕默契推高藥價。當(dāng)然，失德和縱容失德形成默契并不是無可救藥，問題的關(guān)鍵在于包括輿論在內(nèi)的外在監(jiān)督能夠發(fā)揮應(yīng)有的作用。（徐光木）