【慧聰制藥工業(yè)網(wǎng)】１２月１日起，北京市統(tǒng)一招標(biāo)采購(gòu)的２６２９２個(gè)中標(biāo)藥品，在二級(jí)及以上非營(yíng)利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)執(zhí)行同一價(jià)格，實(shí)現(xiàn)“同城同價(jià)”。此次招標(biāo)采購(gòu)的藥品較現(xiàn)行市場(chǎng)平均價(jià)格降低１６％。然而，專(zhuān)家認(rèn)為“同城同價(jià)”能否帶來(lái)“藥價(jià)降低”還有待進(jìn)一步深化改革。

    衛(wèi)生局：讓利３６億元

    １２月１日，北京市二級(jí)及以上非營(yíng)利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)統(tǒng)一采用《北京市醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品采購(gòu)手冊(cè)》中標(biāo)藥品，患者在不同級(jí)別、不同隸屬關(guān)系的醫(yī)療機(jī)構(gòu)拿同一廠(chǎng)家的同樣規(guī)格的藥品（中藥、疫苗和麻醉類(lèi)管制藥品除外），都是一樣的價(jià)格。北京市衛(wèi)生局副巡視員郭晉和說(shuō)：“招標(biāo)品種相同藥品較現(xiàn)行市場(chǎng)平均價(jià)格下降１６％，預(yù)計(jì)每年可為社會(huì)讓利３６億元?！?

    此前，北京醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品招標(biāo)一直是分組采購(gòu)。北京市醫(yī)療機(jī)構(gòu)按照隸屬關(guān)系不同，分為衛(wèi)生部屬、北京市屬、高校屬等６個(gè)組各自獨(dú)立招標(biāo)，各小組競(jìng)爭(zhēng)程度不同，企業(yè)的藥品報(bào)價(jià)也不相同。同一企業(yè)生產(chǎn)的同一藥品，在６個(gè)組分別投標(biāo)報(bào)價(jià)，導(dǎo)致不同的醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品價(jià)格有高有低，同城不同價(jià)。

    北京市此次藥品集中招標(biāo)采購(gòu)，所有二級(jí)及以上非營(yíng)利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)集中在同一采購(gòu)平臺(tái)，統(tǒng)一價(jià)格，從而實(shí)現(xiàn)價(jià)格統(tǒng)一。北京市衛(wèi)生局表示，參加此次集中采購(gòu)的藥品共計(jì)４萬(wàn)余個(gè)品種規(guī)格，２６２９２個(gè)藥品通過(guò)競(jìng)爭(zhēng)中標(biāo)成交。

    郭晉和說(shuō)，部分藥品確實(shí)存在價(jià)格虛高，為了擠壓這些虛高的“水分”，北京市藥品集中采購(gòu)平臺(tái)以駐京部隊(duì)用藥中標(biāo)價(jià)、藥品市場(chǎng)(藥店)售價(jià)、全國(guó)１０余個(gè)省市醫(yī)療機(jī)構(gòu)用藥的中標(biāo)價(jià)為參考，共收集了８０萬(wàn)條藥品的價(jià)格信息，與投標(biāo)藥品報(bào)價(jià)逐一進(jìn)行比對(duì)，并制定投標(biāo)報(bào)價(jià)上限和成交參考價(jià)，高出限價(jià)者就要“出局”。

    郭晉和表示，這種做法把醫(yī)院與藥廠(chǎng)間的中間環(huán)節(jié)取消了，由政府直接與藥品生產(chǎn)企業(yè)談判，砍掉了藥品流通過(guò)程中的費(fèi)用，同時(shí)也在一定程度上杜絕了醫(yī)院選擇中標(biāo)藥品的暗箱操作，擠壓出部分藥價(jià)虛高的“水分”，讓利于患者。

    患者：質(zhì)優(yōu)價(jià)廉如何兼顧？

    １２月１日，記者到宣武醫(yī)院、積水潭醫(yī)院等地采訪(fǎng)。多位患者表示對(duì)藥品“同城同價(jià)”并不了解，他們的疑問(wèn)集中在三個(gè)方面：“同城同價(jià)”能降價(jià)嗎？有好藥嗎？我買(mǎi)藥能少花錢(qián)嗎？

    郭晉和指出，這次招標(biāo)采購(gòu)重要的目標(biāo)，是通過(guò)北京市場(chǎng)巨大的采購(gòu)量，建立一個(gè)“游戲規(guī)則”，去支持價(jià)格體系的整體下降?！氨本┐舜沃袠?biāo)的藥品占到北京藥品市場(chǎng)采購(gòu)金額的８０％，這將對(duì)北京市場(chǎng)的藥品價(jià)格起到很好的控制作用”。

    患者擔(dān)心的另一個(gè)問(wèn)題是質(zhì)量有保證嗎？郭晉和介紹，此次藥品招標(biāo)采購(gòu)并非哪個(gè)制藥企業(yè)的價(jià)格最低就一定入選，藥品質(zhì)量是第一要素。凡發(fā)生過(guò)嚴(yán)重不良事件的企業(yè)、屢次發(fā)布違法廣告的企業(yè)、質(zhì)量抽檢不合格的品種都不得參與招標(biāo)。這次藥品招標(biāo)共有２３家企業(yè)、７２個(gè)品種被取消參加集中采購(gòu)的資格。中標(biāo)產(chǎn)品如發(fā)生質(zhì)量事故和不合格的情況，將會(huì)公示。另外還有退出機(jī)制對(duì)中標(biāo)產(chǎn)品進(jìn)行長(zhǎng)期動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)。

    在網(wǎng)絡(luò)論壇里，有人認(rèn)為藥企以低價(jià)得標(biāo)后，可能放棄生產(chǎn)中標(biāo)規(guī)格藥品，轉(zhuǎn)而生產(chǎn)其他規(guī)格的同種藥品。