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民營醫(yī)院陷“信任危機” 患者不信任政府不放心

2011-10-20 16:45 來源:她他健康 我要評論 (0) 點擊:
人民圖片

近年來,我國民營醫(yī)院一直在掌聲和質(zhì)疑、贊譽和批評中生存,至今仍未能得到社會的真正認可。

目前,無論從規(guī)模上還是服務能力上,民營醫(yī)院都無法與公立醫(yī)院抗衡。2010年,我國民營醫(yī)院數(shù)量達7068家,占醫(yī)院總數(shù)的33%。但是,民營醫(yī)院的床位數(shù)僅為37萬張,約占醫(yī)院床位總數(shù)的10%;診療人次為1.7億人次,約占醫(yī)院總診療人次的8%。

民營醫(yī)院為何“長不大”?原因是多方面的。從內(nèi)因看,主要是投資者缺乏對醫(yī)療規(guī)律的認識,急于賺快錢,靠虛假廣告等手段欺騙患者。從外因看,主要是政府扶持力度不夠,民營醫(yī)院在稅收、醫(yī)保、人才、科研等方面存在諸多障礙,缺乏與公立醫(yī)院平等競爭的環(huán)境。

鼓勵和引導社會資本舉辦醫(yī)療機構,是醫(yī)改的大方向。從今日起,本報將推出連續(xù)報道,分析民營醫(yī)院“長不大”的原因,并就促進民營醫(yī)院健康發(fā)展提出建議和對策。

1 國外大多是“專家辦醫(yī)院”,而我國卻是“農(nóng)民辦醫(yī)院”。凡是全世界公認治不好的病,或者大醫(yī)院不愿治的病,他們都敢治

民營醫(yī)院似乎成了“忽悠”的代名詞。一提起民營醫(yī)院,很多人自然就會想到“虛假廣告”和“過度治療”。

“治痔瘡,到東大”,這是某民營醫(yī)院的一句廣告詞。然而,這家自詡為“北京最好的肛腸醫(yī)院”,卻讓很多患者大失所望。據(jù)報道,有的醫(yī)生連褲子都不讓脫,就讓患者去做灌腸。有的患者在做手術時,才發(fā)現(xiàn)主刀大夫不是廣告里的“名醫(yī)”。有的患者在實施切割的那一刻,才知道所謂的“無痛”其實是“嗷嗷大叫”。還有的患者花了幾萬元,也沒治好病,錢花光了才讓走。

在哈爾濱一家不孕不育醫(yī)院,很多患者被“名醫(yī)坐診”、“美國技術”、“100天快孕”等誘人廣告所吸引。然而,他們發(fā)現(xiàn):在這家醫(yī)院的檢查結果,無一例外都是“輸卵管堵塞”,幾乎是“查一個,堵一個”。有的患者花費了數(shù)萬元醫(yī)療費,不僅沒有懷孕,反而被治出了急性感染病。

廈門一家婦產(chǎn)醫(yī)院號稱“最好的婦產(chǎn)醫(yī)院”。然而,這家醫(yī)院居然把病人按照經(jīng)濟條件分為好、中、差三類,對待不同病人,采取不同方法。醫(yī)生在每位患者的病歷上都標有代碼,分別表示不同的含義。如果屬于可以“開發(fā)”的,就會被過度治療。

我國民營醫(yī)院的投資者,絕大多數(shù)是福建莆田人。早在20世紀80年代,他們就游走于全國各地,到處在電線桿上貼廣告,靠治性病起家。當完成原始資本積累后,他們又成立了醫(yī)院投資公司,開辦了一大批民營醫(yī)院,主要集中在男科、婦科、不孕不育、肛腸、股骨頭壞死、腫瘤、糖尿病、整形美容等領域。

北大人民醫(yī)院著名骨科專家呂厚山指出,很多民營醫(yī)院為了賺錢,不惜使用各種手段坑蒙拐騙,沒病當有病治,小病當大病治。凡是全世界公認治不好的病,或者大醫(yī)院不愿治的病,他們都敢治。

清華大學經(jīng)濟管理學院醫(yī)院職業(yè)化管理研究室主任周生來說,醫(yī)院是一個資本密集型、知識密集型、勞動密集型的行業(yè),國外大多是“專家辦醫(yī)院”,而我國卻是“農(nóng)民辦醫(yī)院”,這在全世界都是罕見的。這批起點低、素質(zhì)低、眼光淺的投資者,給民營醫(yī)院的發(fā)展埋下了巨大隱患。

2 民營醫(yī)院患有嚴重的“廣告依賴癥”,而且大多發(fā)布的是虛假廣告。一旦停止打廣告,醫(yī)院立刻就門庭冷落

“身在大城市,面向大農(nóng)村,制作大廣告”,這是很多民營醫(yī)院的生存之道。據(jù)了解,民營醫(yī)院患有嚴重的“廣告依賴癥”,而且大多發(fā)布的是虛假廣告。一般來說,民營醫(yī)院的廣告費占到業(yè)務收入的30%以上。一旦停止打廣告,醫(yī)院立刻就門庭冷落。

北京有一家民營醫(yī)院,每3年廣告就變一次臉。最早治乙肝,后來又治腫瘤,最后又治男科。10多年后,老板賺夠了錢,便關門走人。老板戲稱:“該治的病人都治完了?!?/p>

在電視廣告中,北京、上海等地的民營醫(yī)院是主力軍。上海一家民營醫(yī)院的林老板說:“這些廣告很難吸引本地患者,卻能源源不斷地吸引外地患者,因為他們相信大城市,也相信電視臺。中國人太多,總有人病急亂投醫(yī)。”

事實上,很多民營醫(yī)院老板并沒有把辦醫(yī)院當成“事業(yè)”,而是當成了“生意”。因此,他們普遍存在“賺快錢”的想法,缺乏長期經(jīng)營的打算,也不在乎品牌和聲譽。多數(shù)民營醫(yī)院并不買地蓋樓,而主要是租房,撈一把就走。

“很多老板把醫(yī)院當成豬養(yǎng),而沒有當成孩子養(yǎng)。養(yǎng)豬是為了殺豬吃肉,而養(yǎng)孩子是為了長大成才?!焙幽先橄俨♂t(yī)院院長董守義說。他認為,政府監(jiān)管不力,媒體放棄職責,是違法醫(yī)療廣告泛濫的根本原因。由于違法成本很低,民營醫(yī)院即便被罰點款,也能收回成本。因此,政府應加大對違法廣告的處罰力度,這既是對違法者的打擊,也是對合法者的保護。

3 投資者急于求成,希望快點賺錢;而院長則希望遵循醫(yī)療規(guī)律,慢慢培育市場。這種觀念沖突在民營醫(yī)院非常普遍

“在很多民營醫(yī)院老板,換院長比換內(nèi)衣還勤。”廣東東莞東華醫(yī)院院長李靜波說。

投資者和管理者在經(jīng)營理念上的沖突,是導致院長頻頻被解雇的根本原因。上海有家民營醫(yī)院,兩年換了五任院長。因為投資者急于求成,希望快點賺錢;而院長則希望遵循醫(yī)療規(guī)律,慢慢培育市場。這種觀念沖突在民營醫(yī)院非常普遍。

北京三博腦科醫(yī)院總經(jīng)理張陽認為,開醫(yī)院不同于開飯館,開飯館是做生意,開醫(yī)院則是做事業(yè),二者有天壤之別。醫(yī)療是一個“晚熟”的行業(yè),醫(yī)院的成長周期一般按“10年”來計算,而形成品牌則需要更長的時間。

陜西西安高新醫(yī)院董事長劉建軍認為,醫(yī)院發(fā)展的第一階段屬于高成本、低收入、高虧損階段,經(jīng)營好的醫(yī)院至少需要持續(xù)3年,經(jīng)營不好則需要持續(xù)8年。第二階段是成本居高、收入遞增、虧損改善的快速發(fā)展階段,醫(yī)院達到收支平衡少則5年,多則10年。第三階段才是盈利階段,醫(yī)院達到盈利需要5—10年時間。綜合醫(yī)院比??漆t(yī)院時間長,規(guī)模大的醫(yī)院比規(guī)模小的醫(yī)院時間長。

針對部分民營醫(yī)院“賺一把就跑”的心態(tài),衛(wèi)生部醫(yī)政司副司長趙明鋼指出,投資民營醫(yī)院周期長、回報慢,所以投資者要有長遠戰(zhàn)略規(guī)劃,要有做慈善的心態(tài),而不能僅僅為了賺錢,否則就難以做大做強。

周生來認為,民營醫(yī)院的不規(guī)范問題,是特定成長階段的必然現(xiàn)象。這和鄉(xiāng)鎮(zhèn)企業(yè)發(fā)展初期出現(xiàn)的假冒偽劣產(chǎn)品現(xiàn)象有類似之處。因此,我們不能將民營醫(yī)院“一棍子打死”,而是要幫助民營醫(yī)院跨過這道坎。

4 只有讓一池水變清,才能挽救一群魚。如果不改變江湖騙子的形象,民營醫(yī)院就會走進死胡同

信任危機,是民營醫(yī)院的最大軟肋。長期以來,由于部分民營醫(yī)院存在虛假宣傳和欺詐行為,導致了整個行業(yè)的危機,至今無法走出陰影。

患者不信任、行業(yè)不認可、政府不放心,這是民營醫(yī)院的整體現(xiàn)狀。江西中寰醫(yī)院行政總監(jiān)黃友忠講了一個故事:一位鄰居感冒發(fā)燒,想去一家著名大型公立醫(yī)院看病。但那家醫(yī)院在市中心,不僅距離較遠,而且掛號也很麻煩。于是,他建議到家門口的中寰醫(yī)院。誰知,那位鄰居說:“聽說那是家民營醫(yī)院,會挨宰的。都說公立醫(yī)院黑,其實民營醫(yī)院更黑!”

“如果一池水污染了,所有的魚都活不了。現(xiàn)在,民營醫(yī)院到了解決信任危機的關鍵時刻了。只有讓一池水變清,才能挽救一群魚。如果不改變江湖騙子的形象,民營醫(yī)院就會走進死胡同。”新疆佳音醫(yī)院集團董事長黃衛(wèi)東說。

黃衛(wèi)東認為,應該發(fā)揮行業(yè)協(xié)會的作用,約束不誠信的辦醫(yī)行為,杜絕虛假廣告坑人。目前,新疆民營醫(yī)院行業(yè)協(xié)會已經(jīng)建立了“行規(guī)”,如果發(fā)現(xiàn)哪家醫(yī)院有違規(guī)行為,不僅會在行業(yè)內(nèi)通報,還會報告衛(wèi)生行政部門,建議年審不予通過。

北京北亞骨科醫(yī)院院長肖正權指出,民營醫(yī)院魚龍混雜,有誠信的,也有不誠信的,但患者無法分辨好壞。賓館飯店有星級,老百姓一看幾顆星,就知道服務水平了。民營醫(yī)院也應建立信用等級評審制度,讓患者便于識別。這樣一來,不誠信的醫(yī)院就很難生存了。

浙江溫州康寧醫(yī)院院長管偉立講了一個故事:今年“7·23”動車事故發(fā)生后,醫(yī)院因距離事故現(xiàn)場最近,成為搶救傷員的第一現(xiàn)場。一名記者聽說這是一家民營醫(yī)院,非常疑惑。他在現(xiàn)場攔住一位副院長問:“傷員來了都不交費,錢收不回來怎么辦?”當時,那位副院長并不知道他是記者,反問了一句:“現(xiàn)在什么時候了?救人重要還是錢重要?” 管偉立說,在很多人的印象中,民營醫(yī)院就是唯利是圖。其實,作為治病救人的行業(yè),民營醫(yī)院和公立醫(yī)院的宗旨是一樣的。民營醫(yī)院應通過自身努力,重塑良好的社會形象。

管偉立認為,辦醫(yī)院不是辦企業(yè)、做貿(mào)易,決不能追求利潤最大化,決不能在病人身上盤剝。只有堅守誠信的底線,才能實現(xiàn)可持續(xù)發(fā)展。13年來,康寧醫(yī)院堅持“經(jīng)得起誘惑,耐得住寂寞”的理念,以慈善心態(tài)辦醫(yī)院,走出了一條成功之路,成為全國民營醫(yī)院中首家三級醫(yī)院。

中國醫(yī)院協(xié)會民營醫(yī)院管理分會會長劉金峰指出,為了樹立民營醫(yī)院的良好形象,協(xié)會將開展民營醫(yī)院示范工程,提倡做一家負責的醫(yī)院:對患者負責,讓百姓滿意;對員工負責,讓業(yè)內(nèi)認可;對社會負責,讓政府放心。

Tags:營銷 經(jīng)銷商

責任編輯:refine

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