■新醫(yī)改“看療效” 

    在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、衛(wèi)生服務(wù)站以及村衛(wèi)生室設(shè)置獨立藥房，藥房的核算、經(jīng)營全由藥品配送企業(yè)進行統(tǒng)一托管，讓醫(yī) 、藥徹底分家 。24日下午，記者從青島經(jīng)濟技術(shù)開發(fā)區(qū)衛(wèi)生局了解到，從今年九月份他們開始在基層醫(yī)療機構(gòu)試點“獨立藥房”，打破了以藥養(yǎng)醫(yī)的局面。據(jù)悉，此次試點在全國尚屬首次。 

兩家配送企業(yè)進行競爭 

    據(jù)介紹，目前這種模式在新建成的黃島社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和長江路社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心兩個地方進行試運行，運行一段時間后將在全區(qū)全面推廣，隨后還將陸續(xù)推廣到公立醫(yī)院。 

    “負責為社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心及所轄社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站和村衛(wèi)生室配送基本藥物的企業(yè)，是經(jīng)過我們嚴格篩選的。”開發(fā)區(qū)衛(wèi)生局相關(guān)負責人介紹說，他們通過競爭性談判的方式選出了一家公司。針對基本藥物配備品種不全的情況，他們于今年6月又增加了一家中標配送企業(yè)，兩家企業(yè)達到95%以上的品種。“兩家企業(yè)配送不僅增加了基本藥物配送的種類，而且還將作為派駐藥房的候選單位，在配送企業(yè)間形成競爭機制。” 

一點鼠標便知藥品“前世今生” 

    “獨立藥房”實行信息化管理，保證藥品及時供應(yīng)。“你看，我們這能看到整個社區(qū)的藥物使用信息。”長江路社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心藥房工作人員介紹說。她隨便點開了一種藥，記者看到在藥品名稱后邊標注著誰在幾月幾日購買的，買的這盒藥是什么批號，這種藥應(yīng)該如何使用的詳細信息。 

    記者看到，電腦顯示的藥品名稱上有的帶有紅色的標注。“紅色預(yù)警就說明這種藥快過期了。”工作人員介紹說，通過設(shè)定藥品有效期警戒線，可以發(fā)現(xiàn)近效期藥品，可進行調(diào)劑使用，收回近效期藥品，調(diào)換為有效期長的藥品，同時對于破碎藥品及時進行退換，切實保證藥品質(zhì)量和配送及時性。 

■便利 

參合居民買藥可以直接報銷 

    實行醫(yī)藥分家后具體能帶來一些什么樣的好處呢？“首先提高了居民用藥的安全系數(shù)。”開發(fā)區(qū)衛(wèi)生局綜合辦公室主任薛麗媛介紹說。同時，基層社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)管理網(wǎng)絡(luò)與新農(nóng)合報銷系統(tǒng)并網(wǎng)，農(nóng)村居民能夠在家門口及時買到便宜的基本藥物，并得到及時報銷。 

    記者在黃島社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心采訪時，正好遇到了前來就診的董蓮香。她介紹說，自己患有慢性胃炎，最近不舒服就過來看看抓點藥。“這四種藥花了不到20塊錢。”董蓮香介紹說，醫(yī)生給她診斷完了之后，開了一盒頭孢拉定，一盒雷尼替丁，一盒阿莫西林克拉維酸鉀以及一盒頭孢呋辛酯，這四種藥一共需要26.1元，不過她在用參合卡購買時直接將報銷的部分去除了，只要支付18.1元就可以了。以前的時候買完藥報銷時需要拿著發(fā)票到衛(wèi)生局簽字，然后再到定點醫(yī)療機構(gòu)報銷。“這樣省了不少事呢。”董蓮香說。  

■分析 

醫(yī)藥徹底分家避免醫(yī)生吃回扣 

    長江路社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心負責人劉琳琳認為，藥房獨立給他們省去了不少負擔，這樣醫(yī)護人員在工作過程中就不需要考慮如何營利了，而是把所有心思都放在公共衛(wèi)生項目上。薛麗媛認為，醫(yī)藥分家后，醫(yī)務(wù)人員會把主要精力轉(zhuǎn)移到改善服務(wù)態(tài)度、提高技術(shù)水平、推出優(yōu)質(zhì)服務(wù)項目上來，在健康教育、預(yù)防、保健、康復(fù)、計劃生育技術(shù)服務(wù)和一般常見病、多發(fā)病的診療服務(wù)方面做精做細。 

    “‘獨立藥房’有望解決居民‘看病貴’的問題。”開發(fā)區(qū)衛(wèi)生局相關(guān)負責人介紹說，醫(yī)藥分家后，切斷了醫(yī)生的收入和患者用藥之間的關(guān)系，緩解了看病貴的問題。 

    “這樣大夫用藥這塊就不用怕吃回扣了。”在談及該舉措的作用時，島城一家社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心負責人表示，他們的藥房現(xiàn)在是由自己管理，現(xiàn)在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心除了銷售基本藥物之外，還銷售一部分別的藥，可能在這其中有的醫(yī)護人員會拿回扣，醫(yī)藥分家后就完全避免了這個問題。