從藥品交易所的市場(chǎng)屬性說起
核心提示: 繼重慶藥品交易所運(yùn)營(yíng)之后,成都藥品交易所也即將開張。藥交所這種新的業(yè)態(tài)恰似一陣風(fēng),悄然拂動(dòng)著傳統(tǒng)醫(yī)藥流通模式的葉片,其未來命運(yùn)如何已然是當(dāng)前醫(yī)藥行業(yè)關(guān)注的焦點(diǎn)之一。
利用電子網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)技術(shù),將藥品買賣在一定程度上回歸了古老市場(chǎng)公開、透明、公平的屬性,像菜市場(chǎng)一樣,買賣雙方可以在這個(gè)平臺(tái)之上公開交易?! ?/p>
繼重慶藥品交易所運(yùn)營(yíng)之后,成都藥品交易所也即將開張。藥交所這種新的業(yè)態(tài)恰似一陣風(fēng),悄然拂動(dòng)著傳統(tǒng)醫(yī)藥流通模式的葉片,其未來命運(yùn)如何已然是當(dāng)前醫(yī)藥行業(yè)關(guān)注的焦點(diǎn)之一。
盡管可能有意外發(fā)生,但預(yù)估人壽命的長(zhǎng)短通常是基于身體健康狀況。以此類推,判斷藥品交易所是否能夠從發(fā)生到成熟并被廣泛復(fù)制,從而成為一種更先進(jìn)的藥品流通模式,也可以從其自身屬性略窺端倪。
藥品交易所,簡(jiǎn)單來說就是藥品交易的場(chǎng)所,這和“市場(chǎng)”的屬性沒有區(qū)別。早年的《政治經(jīng)濟(jì)學(xué)》對(duì)市場(chǎng)的概念這樣表述:市場(chǎng),是商品交換的場(chǎng)所。商品的市場(chǎng)交換經(jīng)歷了從易貨到將貨幣作為交換等價(jià)物的轉(zhuǎn)變,使交換更加便利和靈活。但同時(shí),由于貨幣更容易被分割,使利潤(rùn)和投機(jī)成為現(xiàn)實(shí),因此市場(chǎng)上誕生了這樣一群人——靠掌握信息或交易權(quán)生存的中間商。
古人重物品輕信息,因此認(rèn)為中間商是不道義的?!睹献?middot;公孫丑》曰“有賤丈夫,必求壟斷而登之,以左右望,而罔市利。”隨著市場(chǎng)行為開始分工,信息的盈利屬性被證明有其內(nèi)在的價(jià)值之后,貿(mào)易的道德地位和法律地位逐漸建立起來。相對(duì)應(yīng)的,以信息不對(duì)稱作為條件,一種靠制造壟斷機(jī)會(huì)而巧取豪奪的行為亦隨處可見。
上世紀(jì)70年代以前,市場(chǎng)秩序不規(guī)范,在農(nóng)村的集市上還能見到這樣的場(chǎng)景:一賣牛的牽著牛剛要走入集市,牛販子便圍上來說要買牛,于是討價(jià)還價(jià),價(jià)錢談好后卻不付款,但名義上強(qiáng)行掌握了牛的所屬權(quán),然后共同到市場(chǎng),牛販子和真正的買主討價(jià)還價(jià)。牛販子沒有牛、不用資本,通過暴力和制定談判方法,便實(shí)現(xiàn)了空手套白利。牛販子制定了怎樣的規(guī)則呢?一是暴力,對(duì)買賣雙方敢于直接對(duì)話的,拳腳相向,取消交易權(quán);二是隱蔽的談判方法,通過數(shù)字手語,和買賣雙方的價(jià)格談判都是在衣服袖子里通過勾手的方式私下達(dá)成,現(xiàn)在孩子們游戲用的數(shù)字手語就是打這兒沿襲來的。
從古到今,從國(guó)際到國(guó)內(nèi),市場(chǎng)上類似牛販子的盈利行為普遍存在,因此才會(huì)有號(hào)召政府應(yīng)當(dāng)主導(dǎo)市場(chǎng)“公平、公開、透明、公正”。這樣的口號(hào)在小區(qū)的菜市場(chǎng)門口還能常見,當(dāng)然也意味著市場(chǎng)投機(jī)屬性是長(zhǎng)期存在的,并且根深蒂固。
盡管如此,到菜市場(chǎng)買菜已經(jīng)很難遇到這樣的情況,白菜蘿卜看貨比價(jià),買賣自愿。前兩年還聽說某市場(chǎng)肉行被某黑社會(huì)霸占、后被政府堅(jiān)決果斷徹底完全鏟除之的報(bào)道?,F(xiàn)在這種報(bào)道也聽不到了,政府有為,社會(huì)和諧,民眾享福。
政府大力開展醫(yī)療體制改革,在藥品購(gòu)銷上下了大功夫,想改變的大概就是以強(qiáng)權(quán)暴力、信息隱蔽為條件的市場(chǎng)投機(jī)行為。招投標(biāo)是一個(gè)好東西,招投標(biāo)旨在糾正某些市場(chǎng)不公開、不透明、不公正和以權(quán)謀私的行為;但經(jīng)過若干年的實(shí)踐之后,人們?nèi)匀话l(fā)現(xiàn),其中還是有被操縱的行為,仍然是腐敗和投機(jī)滋生的土壤。
藥品交易所有效利用電子網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)技術(shù),將藥品買賣在一定程度上回歸了古老市場(chǎng)公開、透明、公平的屬性,像菜市場(chǎng)一樣,買賣雙方可以在這個(gè)平臺(tái)之上公開交易,比價(jià)、比質(zhì)、參考批量,買賣合同完全暴露在公眾和監(jiān)督的視野之下,藥品的來龍去脈有線有索,按照市場(chǎng)基本屬性論,藥品交易所具備正向的大邏輯前提。
有議論說,藥品交易所成了比價(jià)平臺(tái),會(huì)推動(dòng)產(chǎn)品的低質(zhì)化趨勢(shì),助長(zhǎng)劣幣驅(qū)逐良幣的現(xiàn)象,這個(gè)問題可追問藥品監(jiān)管、質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)、產(chǎn)品標(biāo)準(zhǔn)、生產(chǎn)與流通管理體系。有擔(dān)心藥品交易所被利益部門綁架,成為新的權(quán)利尋租門檻,這個(gè)問題可追問政府對(duì)交易所的規(guī)則和約束。菜市場(chǎng)攤位費(fèi)貴導(dǎo)致菜價(jià)高的現(xiàn)象也是有的,政府不能因此而不為,必要的干預(yù)是要做的;從另一個(gè)角度看,“豆你玩”、“蒜你狠”現(xiàn)象的發(fā)生,主因還不是攤位費(fèi)的問題。還有藥交所能否取代招投標(biāo)等等,類似的問題都可以從藥交所的市場(chǎng)屬性和政府使命中去尋找答案。
藥品供應(yīng)采購(gòu)無非是一個(gè)買賣關(guān)系,買賣關(guān)系如果沒有“牛販子”,那該是多簡(jiǎn)單的事情。對(duì)從事買賣關(guān)系的行為不放心的話,就監(jiān)管來解決,如果監(jiān)管不作為,就發(fā)展全民監(jiān)督,若全民無從監(jiān)督,就要求在連打醬油的都能看得見的地方交易。不同的需求,對(duì)選擇可能會(huì)有差異,但不會(huì)太離譜,或者說,離譜了風(fēng)險(xiǎn)就很大。沒有電子網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)技術(shù),這樣透明、公開、公平、可監(jiān)督的大市場(chǎng)是不現(xiàn)實(shí)的,如今,藥品交易所利用電子網(wǎng)絡(luò)技術(shù),應(yīng)該算是有進(jìn)步意義的探索,是值得繼續(xù)關(guān)注的。
責(zé)任編輯:露兒
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