本報訊 （記者魏銘言）本周六至月底，衛(wèi)生部門將對全市二、三級醫(yī)院（除軍隊醫(yī)院）的臨床抗菌藥使用狀況，逐一檢查評估。

　　昨日，北京市衛(wèi)生局副局長毛羽稱，檢查結果將排名，年底前爭取向社會公示。

　　違規(guī)使用或無評級資格

　　昨日，北京市衛(wèi)生局透露，將對全市76家二、三級醫(yī)院的臨床抗菌藥使用狀況，逐一檢查評估。同日，北京市衛(wèi)生局發(fā)文，此次檢查中，各家醫(yī)院的抗菌藥使用情況，將與衛(wèi)生部在全國范圍內重啟的醫(yī)院等級評審掛鉤。

　　這份最新文件意味著，北京公立醫(yī)院若目前仍過度、不合理使用抗菌藥，將被延后等級評審，或取消參加醫(yī)院等級評審的資格；“整改后仍不達標”，存在抗菌藥濫用情況的醫(yī)院，將被自動降級一個等次。衛(wèi)生行政部門還將把結果向社會公示。降級后，原本可以開展的醫(yī)療服務項目、醫(yī)療收費標準，都會隨之受影響。

　　不合理使用問題仍存在

　　市衛(wèi)生局局長方來英說，在今年6月開始的抗菌藥物臨床應用專項整治工作中，他對個別醫(yī)院自查上報的抗菌藥使用數(shù)據(jù)（真實性）表示懷疑。全市整體報告情況看，醫(yī)院為患者使用的抗菌藥，25%是三代頭孢；二級醫(yī)院與三級醫(yī)院住院病人的耐藥情況趨于一致，都意味著北京公立醫(yī)院中，仍存在抗菌藥不合理使用問題。

　　昨日，中國醫(yī)科院腫瘤醫(yī)院因屢次遲交抗菌藥使用情況監(jiān)測數(shù)據(jù)，被通報批評。毛羽明確表示，醫(yī)院臨床抗菌藥使用“整治”，將成為北京市公立醫(yī)院改革的切入點。

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　　北京公立醫(yī)院明年重啟等級評審

　　本報訊 根據(jù)衛(wèi)生部今年下發(fā)的《醫(yī)院評審暫行辦法》，明年年初，北京市衛(wèi)生局將啟動全市公立醫(yī)院等級評審工作。這是時隔16年后，北京公立醫(yī)院重新開始評級。

　　醫(yī)院等級，即人們熟知的二級醫(yī)院、三甲醫(yī)院等此類稱呼，是醫(yī)院規(guī)模實力、技術水平、醫(yī)療質量的一個整體評估劃分。

　　市衛(wèi)生局副局長毛羽說，1996年至今，我國一直沒再進行過醫(yī)院等級評審。新的等級評審，或將改變公立醫(yī)院的市場格局，也或影響患者的就醫(yī)選擇。

　　據(jù)介紹，醫(yī)院等級評審工作今后將每四年進行一次。新的評審辦法中，醫(yī)院仍分為三級，三級醫(yī)院中有三級甲等和三級乙等之分，但并沒有傳說中的“三特醫(yī)院”，這或意味著，衛(wèi)生部門不鼓勵建超大型公立醫(yī)院。

　　為增強醫(yī)院評審的嚴肅性，通過醫(yī)院評審加強醫(yī)院管理，提高醫(yī)療服務水平，北京市衛(wèi)生局作為屬地主管評審機構，特將抗菌藥使用管理、預約掛號、優(yōu)質護理和臨床路徑管理四項醫(yī)療服務專項工作的落實情況，作為公立醫(yī)院接受評審的“門檻”。

　　毛羽舉例說，抗菌藥存在濫用，或未執(zhí)行“預約優(yōu)先（就診）”原則，專家門診號源開放預約比例低于85%的醫(yī)院，將被列為市衛(wèi)生局列為延遲評審范圍。

　　在北京啟動醫(yī)院評審工作后，四項醫(yī)療服務專項工作內容則作為醫(yī)院評審申報的先決條件，醫(yī)院未達標，并在規(guī)定期限內未達到整改要求，將被取消當年評審申報資格，醫(yī)院等次自行下降一個等次。

　　衛(wèi)生行政部門還將就醫(yī)院等級評審結果，向社會公示。