穩(wěn)定性心絞痛:規(guī)范使用兩類藥
核心提示:穩(wěn)定性心絞痛是最常見的心絞痛類型。一般是指心絞痛發(fā)作的程度、頻度、性質(zhì)及誘發(fā)因素等在1~3個月內(nèi)無顯著變化,病情相對穩(wěn)定。由于長期缺乏穩(wěn)定性心絞痛的治療用藥指南,故在臨床用藥方面存在很多不規(guī)范的現(xiàn)象:
穩(wěn)定性心絞痛是最常見的心絞痛類型。一般是指心絞痛發(fā)作的程度、頻度、性質(zhì)及誘發(fā)因素等在1~3個月內(nèi)無顯著變化,病情相對穩(wěn)定。由于長期缺乏穩(wěn)定性心絞痛的治療用藥指南,故在臨床用藥方面存在很多不規(guī)范的現(xiàn)象:
一是臨床醫(yī)生不明確該用哪些藥物,用藥比較混亂;二是患者自行增減藥物劑量;三是患者不按時服藥或經(jīng)常忘記服藥,漏服藥物現(xiàn)象突出。眾所周知,不規(guī)范用藥的危害在于導(dǎo)致病情加重,甚至增加患者死亡率。所以,臨床醫(yī)生不但要自身清楚用藥選擇,還應(yīng)灌輸穩(wěn)定性心絞痛患者相關(guān)的疾病知識,囑患者按時服藥,切忌隨意增減藥量。
穩(wěn)定性心絞痛藥物治療目的是減輕癥狀,減少缺血發(fā)作頻率,預(yù)防心肌梗死和猝死,改善預(yù)后及提高患者生活質(zhì)量。在藥物應(yīng)用方面大致分為兩大類:第一類是改善缺血和癥狀的藥物,第二類是改善預(yù)后,預(yù)防心肌梗死發(fā)生的藥物。
第一類可供選擇的藥物有硝酸酯類藥物、β受體阻滯劑和鈣拮抗劑等,常用處方包括消心痛、美托洛爾和硝苯地平等,療程為2~3周。
第二類可供選擇的藥物有抗血小板藥、β受體阻滯劑、血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑和調(diào)脂藥等,常用處方包括阿司匹林、美托洛爾、依那普利和辛伐他汀等。
對于穩(wěn)定性心絞痛患者來說,需要長期服用第二類藥物,不可擅自停藥,也不要漏服藥物,方能保證取得滿意防治效果,以降低病死率,提高患者生活和生命質(zhì)量。
責(zé)任編輯:露兒
-
新版醫(yī)保目錄8月來襲 這四類藥調(diào)入呼聲最高
近日,國家醫(yī)保局發(fā)布《2019年國家醫(yī)保藥品目錄調(diào)整工作方案(征求意見稿)》(以下簡稱《意見稿》),明確2019年醫(yī)保目錄調(diào)整工作分為三個階段,即1-3月準備階段,4-5月評審階段(確定備選名單、遴選專家投票、確定調(diào)入調(diào)出藥品名單、談判),2019年6月常規(guī)目錄發(fā)布階段,2019年6-7月談判階段,2019年8月發(fā)布談判準入目錄。...
-
央視曝光藥師掛證亂象 藥師掛證再迎整頓潮
央視3.15晚會曝光掛證亂象,某執(zhí)業(yè)藥師掛證平臺已無法訪問,藥師掛證再迎整頓潮。...
-
地板價!廣東藥價全省聯(lián)動
3月12日,廣東省人民政府官網(wǎng)發(fā)布《關(guān)于印發(fā)廣東省改革完善醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)綜合監(jiān)管制度實施方案的通知》。...
-
大批醫(yī)藥代表工資下降?新機會來了
目前,似乎整個行業(yè)被悲觀的情緒所籠罩:曾有資深的醫(yī)藥代表對賽柏藍表示,現(xiàn)在“悲觀”是大趨勢:政策壓力大導(dǎo)致的從業(yè)環(huán)境不理想,控費背景下完不成指標(biāo),所做的產(chǎn)品市場空間有限…… ...
-
金額公開!全國醫(yī)院用藥品種、科室、藥企排名
金額公開!全國醫(yī)院用藥品種、科室、藥企排名...
-
4+7未中選藥品大降價!格列衛(wèi)歷史最低
海發(fā)通知,4+7未中選藥品降價!格列衛(wèi)(100mg*60片)降至7182元,創(chuàng)歷史最低。...
-
剛剛!3個大品種說明書被改,兒童、孕婦禁用!
剛剛!3個大品種說明書被改,兒童、孕婦禁用!...
-
剛剛!這60個藥,被暫停采購(附名單)
2月27日,江西省醫(yī)藥采購服務(wù)平臺發(fā)布《關(guān)于調(diào)整二甲雙胍等藥品網(wǎng)上采購資格的通知》,有60個藥被暫停掛網(wǎng)資格,涉及46家藥企。...
-
4+7未中選高價藥,提高自負比例
4+7最新文件,未中選高價藥,提高自負比例,未中選藥品梯度降價。...
-
藥監(jiān)不放假 加班查藥店!5大重點需注意
這個春節(jié),藥監(jiān)沒放假,重點對藥店執(zhí)業(yè)藥師在職在崗和處方藥銷售進行了檢查。節(jié)后整治五重點,所有藥店需注意。...
-
輔助用藥,再迎致命打擊
近日,業(yè)內(nèi)流傳一份由國家衛(wèi)健委藥政司起草的《關(guān)于征求開展藥品使用監(jiān)測和臨床綜合評價工作通知(征求意見稿)意見的函》(以下簡稱《意見稿》)。...
-
通過率僅14.1%!執(zhí)業(yè)藥師考試創(chuàng)7年最低
近日,國家藥監(jiān)局執(zhí)業(yè)藥師資格認證中心發(fā)布通知,公布2018年度國家執(zhí)業(yè)藥師資格考試合格標(biāo)準和考試結(jié)果。...