美國OTC:未來路在何方
核心提示:非處方藥(OTC)在醫(yī)療服務中占據重要地位。在當今的監(jiān)管制度下,大多數OTC經FDA批準后,被廣泛使用,公認為安全有效,作為醫(yī)療服務的基礎用藥。與所有藥物一樣,OTC因其質量而被美國藥典委員會匯編的美國藥典-國家處方集(USP - NF)收錄。
非處方藥(OTC)在醫(yī)療服務中占據重要地位。在當今的監(jiān)管制度下,大多數OTC經FDA批準后,被廣泛使用,公認為安全有效,作為醫(yī)療服務的基礎用藥。與所有藥物一樣,OTC因其質量而被美國藥典委員會匯編的美國藥典-國家處方集(USP - NF)收錄。這些OTC不需要FDA批準,它們很快滿足市場需求,如新劑型、處方組合或藥品的顏色和口味。
美國藥典-國家處方集 OTC和處方藥都要接受全球化的新挑戰(zhàn),包括供應鏈管理/安全性和嚴格的質量控制。因為藥品的有效成分和成品越來越多在美國境外生產。兩種類型的藥物也須達到患者預期的療效,如期望值、安全性和質量一致。幾十年來,FDA的OTC類藥物集對保障民眾安全用藥發(fā)揮重要的作用,OTC對患者的危害是罕見的,但仍需警惕其安全性。
USP–NF是受法律承認的公共標準,食品藥品監(jiān)管機構和制造商都必須遵守這一標準。USP不是強制性法規(guī),僅由FDA創(chuàng)建,而FDA是強制性體制,并且要強制執(zhí)行美國藥典的質量標準。此外,USP-NF的標準是緊密相連,在法律上以GMP標準要求藥品。
由于OTC產品不斷變化更新,先前制定的標準可能過時,這對于FDA、USP、OTC制造商和患者來說,都存在挑戰(zhàn)。在OTC類藥物集中大約有240個藥物,大部分由多家制造商生產的舊藥。這些OTC應類似于處方藥接受嚴格的監(jiān)管。
更新USP標準 FDA、USP和制藥行業(yè)正在更新USP標準,以加強公共標準、防范受利益驅使的摻假活動。在美國市場,所有制造商都必須遵守USP標準,政府創(chuàng)造了一個公平的競爭環(huán)境,最終保護消費者的利益。
FDA現代化專責小組在2010年成立,目的是使用科學的和基于風險評估的方法,協(xié)助USP更新標準,使其更現代化。2011年, FDA向USP提供了優(yōu)先OTC產品的初步清單,主要集中于對乙酰氨基酚和苯海拉明,以及一些非活性成分。因為對乙酰氨基酚藥物廣泛使用,及缺乏控制的雜質(P -氨基酚)可能損害腎臟,所以引起大眾的廣泛關注。USP開始更新這些標準的工作,連同先前已確定USP需要更新的標準。
USP - NF包含超過4500個單獨藥物的質量標準。USP修改一個藥物的標準主要基于制藥商提交的信息和材料。但制藥商可能沒有動力做到這一點,特別是由多個制藥商生產的老藥。USP認為,可以創(chuàng)建自己的實驗室更新標準。如果與現行的做法相關聯,USP人員相信,將加快數百個OTC標準的更新工作。
為應對大量不斷變化的劑型帶來的挑戰(zhàn),USP正在尋求新方法解決這一難題。例如增加對乙酰氨基酚產品的雜質檢查,這比單獨更新37個相關的質量專論顯得更高效。同時符合監(jiān)管時可執(zhí)行的實際需要。
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責任編輯:露兒
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