20日,記者從玉林市衛(wèi)生局了解到,自治區(qū)人民政府出臺政策為乳腺癌、宮頸癌等6種重大疾病的醫(yī)療費用提供補(bǔ)助,新農(nóng)合補(bǔ)償比例提高到70%,參合農(nóng)民患者自付30%即可。其中,方案對乳腺癌和宮頸癌實行單病種定額付費管理,“兩癌”治療最高可補(bǔ)助達(dá)到3萬元。

根據(jù)《廣西開展提高宮頸癌等重大疾病醫(yī)療保障水平工作實施方案》,對參合農(nóng)民患者實行按比例補(bǔ)償;宮頸癌、乳腺癌(行乳腺癌切除術(shù),不包括乳房重建術(shù))、重性精神病(雙相情感障礙、偏執(zhí)性精神病、癲癇性精神病)、終末期腎病(慢性腎衰竭、包括門診和住院的血液透析或腹膜透析)、結(jié)核病(包括門診和住院)、艾滋病機(jī)會性感染等病種的醫(yī)療費用,新農(nóng)合補(bǔ)償70%,參合農(nóng)民患者自付30%。對重性精神病(精神分裂癥)的醫(yī)療費用,新農(nóng)合補(bǔ)償85%,參合農(nóng)民患者自付15%。

另外,對部分病種實行單病種定額付費管理,目前已確定實行定額付費管理的病種有宮頸癌、乳腺癌、重性精神病、終末期腎病(血液透析或腹膜透析)。至于暫未實行單病種定額付費管理的病種,暫按實際發(fā)生費用按比例進(jìn)行補(bǔ)償,待自治區(qū)單病種定額付費實施方案下發(fā)后,再實行單病種定額付費管理。除有特殊規(guī)定外,重大疾病保障病種的最高補(bǔ)償限額為15萬元。

方案規(guī)定,重性精神病(精神分裂癥)患者享受重大疾病醫(yī)療保障待遇每年限2次,其他病種限1次(終末期腎病患者血液透析或腹膜透析不限),再次住院治療發(fā)生的醫(yī)療費用,按當(dāng)?shù)匦罗r(nóng)合統(tǒng)籌補(bǔ)償規(guī)定進(jìn)行補(bǔ)償。

在費用結(jié)算方面,也有相關(guān)政策為農(nóng)民減負(fù)。按規(guī)定,具備即時結(jié)報條件的地區(qū),患者辦理住院治療手續(xù)時,向定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)支付其自付部分費用,其余費用由定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)先墊付,再與新農(nóng)合經(jīng)辦機(jī)構(gòu)結(jié)算。不具備即時結(jié)報條件的,由患者先行支付費用,然后按當(dāng)?shù)赜嘘P(guān)規(guī)定到新農(nóng)合經(jīng)辦機(jī)構(gòu)報銷補(bǔ)償。

據(jù)了解,目前,我市6大保障病種的定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)還在篩選之中。