今年全國(guó)“兩會(huì)”期間，“醫(yī)療改革”成為備受代表、委員，以及眾多網(wǎng)友關(guān)心的話題。我省的代表、委員提出數(shù)十個(gè)關(guān)于醫(yī)療的建議、提案，涉及藥價(jià)虛高、大醫(yī)院看病難、打擊醫(yī)鬧、慢性病年輕化等各個(gè)方面。

　　今年的政府工作報(bào)告中提到“推進(jìn)公立醫(yī)院改革，實(shí)施醫(yī)藥分開、管辦分開，破除以藥補(bǔ)醫(yī)機(jī)制”。關(guān)于“醫(yī)改”，網(wǎng)友還有諸多疑問和不解。

　　昨日，他們?cè)诒緢?bào)全媒體平臺(tái)（大河報(bào)官方微博、大豫網(wǎng)、大河·沃3G生活門戶）發(fā)布問題，記者邀請(qǐng)全國(guó)人大代表馬文芳、唐祖宣、孫秀蘭做客本報(bào)“兩會(huì)全媒體會(huì)客廳”，為網(wǎng)友答疑解惑。

　　【微觀點(diǎn)】

　　全國(guó)人大代表馬文芳：

　　大醫(yī)院和基層醫(yī)院實(shí)現(xiàn)雙向轉(zhuǎn)診，可緩解看病難

　　馬文芳說，現(xiàn)今社會(huì)上盛傳的“看病難”其實(shí)就是在大醫(yī)院看病難，由于醫(yī)療資源配置不合理，80%的醫(yī)療資源集中在20%的大城市的大醫(yī)院。

　　馬文芳建議，要對(duì)不同等級(jí)的醫(yī)院劃定醫(yī)療定位，使大醫(yī)院和基層醫(yī)院間實(shí)現(xiàn)良性的雙向轉(zhuǎn)診，真正讓老百姓除了看得起病外，還能解決看病難的問題。另外，統(tǒng)籌安排鄉(xiāng)村醫(yī)生、社區(qū)全科醫(yī)生的引入、培養(yǎng)和身份保障，促進(jìn)醫(yī)療資源持續(xù)發(fā)展。

　　全國(guó)政協(xié)委員高春芳：

　　建立醫(yī)療糾紛第三方調(diào)解機(jī)制

　　對(duì)于醫(yī)療糾紛，我國(guó)共有三個(gè)解決途徑：一是醫(yī)患雙方共同協(xié)商解決；二是衛(wèi)生行政機(jī)關(guān)調(diào)解解決；三是直接向人民法院提起民事訴訟。高春芳認(rèn)為，這三種途徑很難得到雙方滿意的結(jié)果。建議建立醫(yī)療糾紛第三方調(diào)解機(jī)制。

　　他建議，政府支持成立第三方調(diào)解機(jī)構(gòu)，并建立醫(yī)療糾紛第三方調(diào)解基金，所需費(fèi)用部分由政府出資，部分由社會(huì)贊助。

　　【微聲音】

　　@377016760_2df24e：我希望可以實(shí)現(xiàn)每年免費(fèi)提供一次全民體檢,現(xiàn)在檢查的費(fèi)用太高了!

　　@鄭丹：最關(guān)心藥品質(zhì)量和價(jià)格，還有醫(yī)德。有的大夫?yàn)榱耸r(shí)間，沒說幾句就叫下一個(gè)，太不負(fù)責(zé)！

　　@吳穎Wing：現(xiàn)在去醫(yī)院看病各種程序繁瑣，掛號(hào)、找醫(yī)生、劃價(jià)、拿中藥、拿西藥。若要再檢查，還得再劃價(jià)排隊(duì)找醫(yī)生，沒病也能跑出病，這個(gè)問題需要解決。

　　匿名網(wǎng)友：診所里2元錢的藥就能治好感冒，在正規(guī)醫(yī)院都要輸液打針，真是坑人。我最關(guān)注的是，希望醫(yī)院由政府養(yǎng)，并不是由高昂的藥價(jià)養(yǎng)！

　　納尼瓦：現(xiàn)在的新農(nóng)合是挺給力的，可很多藥品都不可以報(bào)銷，大夫往往為了拿提成開一些生僻的藥，導(dǎo)致參加新農(nóng)合也報(bào)不了，苦的還是老百姓，建議趕緊整頓。

　　Playboy：醫(yī)療改革的重點(diǎn)應(yīng)該是整治醫(yī)療腐敗，嚴(yán)懲受賄行賄。

　　我要開心：藥價(jià)高主要在于壟斷，除了醫(yī)藥分開，還要公示藥品的價(jià)格。

　　風(fēng)險(xiǎn)投資人：醫(yī)院看病費(fèi)用組成：30%（名目繁多的各項(xiàng)檢查費(fèi)用）+20%（人情，走關(guān)系，找熟人等公關(guān)費(fèi)用）+50%（各項(xiàng)常規(guī)費(fèi)用）。把一些不合理的費(fèi)用去掉，看病難和貴將不再是問題，藥品貴只是冰山一角。

　　【微互動(dòng)】

　　人大代表談醫(yī)藥分離

　　昨日，本報(bào)全媒體平臺(tái)在大豫網(wǎng)、大河·沃3G生活門戶、大河報(bào)官方微博三個(gè)平臺(tái)發(fā)布“關(guān)于醫(yī)療改革，你最關(guān)心什么？”調(diào)查。其中，“藥價(jià)虛高”成為網(wǎng)友最為關(guān)注的話題。

　　如何根治藥價(jià)虛高？實(shí)施醫(yī)藥分開，我們還面臨哪些問題？昨日，記者邀請(qǐng)全國(guó)人大代表馬文芳、唐祖宣、孫秀蘭與三個(gè)平臺(tái)的網(wǎng)友進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)互動(dòng)，回答網(wǎng)友問題。

　　醫(yī)藥分開要謹(jǐn)慎 藥店準(zhǔn)入資格要考慮

　　@落花想念：醫(yī)藥分開后，醫(yī)生少了掙錢的渠道，會(huì)不會(huì)再尋找其他的渠道？是否會(huì)影響他們的診療水平？還有可能遇到哪些問題？

　　@孫秀蘭：醫(yī)藥分開，有一個(gè)目的就是避免醫(yī)務(wù)人員受賄，但藥品由藥店銷售后，開的方子還是取決于大夫，只是藥品不再由醫(yī)院銷售而已，這也不能有效避免腐敗。

　　另外，根據(jù)目前的體系，患者在醫(yī)院看病拿藥，醫(yī)生要對(duì)整個(gè)過程負(fù)責(zé)。醫(yī)藥分開后，患者到醫(yī)院看完病，拿著醫(yī)生開的方子去藥店買藥，一旦發(fā)生醫(yī)療事故，患者到底應(yīng)該找誰負(fù)責(zé)？這個(gè)問題應(yīng)該考慮到。

　　所以說，醫(yī)藥分開需要考慮的問題有很多，最重要的就是藥店的準(zhǔn)入資格問題。

　　醫(yī)藥分開要考慮中藥秘方問題

　　@花容易死：我想問一下，國(guó)家曾出臺(tái)那么多的政策法規(guī)來防止醫(yī)院亂收費(fèi)醫(yī)生吃回扣，可以說已經(jīng)很細(xì)致了，可仍然阻擋不了貴得要死的藥價(jià)，請(qǐng)問“醫(yī)藥分離”能否遏制住這種現(xiàn)象？您的信心來自于哪里呢？

　　@唐祖宣：醫(yī)藥分開，思路是對(duì)的，關(guān)鍵看怎么做。而實(shí)施醫(yī)藥分開，一個(gè)目的是根治醫(yī)療腐敗，可開方子的決定權(quán)在大夫，藥廠依舊可以一邊賄賂大夫，一邊賄賂藥店給藥品加價(jià)，藥品的價(jià)格不一定會(huì)降。

　　對(duì)于醫(yī)藥分開，我還有個(gè)疑問就是，作為一名中醫(yī)，很多秘方都是祖?zhèn)鳌⒈Ｃ艿?，如果分開了后，秘方該如何保護(hù)？也希望國(guó)家能考慮到。

　　新農(nóng)合報(bào)銷比例還要再提高

　　@黑白精靈：我想問一下馬文芳馬醫(yī)生，作為一名鄉(xiāng)村醫(yī)生，您覺得目前農(nóng)村醫(yī)療狀況最大的問題是什么？新農(nóng)合在實(shí)施的過程中存在哪些問題？實(shí)施醫(yī)藥分離對(duì)農(nóng)村醫(yī)療狀況會(huì)有改善嗎？

　　@馬文芳：現(xiàn)在醫(yī)藥分開正在實(shí)施中，要在實(shí)踐過程中看效果，現(xiàn)在還不能下定論。

　　我認(rèn)為現(xiàn)在新農(nóng)合的報(bào)銷比例、補(bǔ)助還不夠。我建議繼續(xù)加大投入力度，讓農(nóng)民真正解決看病難的問題，能達(dá)到90%的報(bào)銷比例，在大醫(yī)院，只要在起步價(jià)以上，都要完全報(bào)銷。這樣才能真正解決農(nóng)民看病難的問題。