衛(wèi)生部部長陳竺在3月22日召開的全國新農(nóng)合和農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)工作會議上表示,農(nóng)村居民全民醫(yī)保的目標(biāo)已經(jīng)實(shí)現(xiàn),新農(nóng)合制度及其管理運(yùn)行機(jī)制初步建成,“十二五”期間,新農(nóng)合制度要更加注重內(nèi)涵建設(shè),提升質(zhì)量,實(shí)現(xiàn)參合農(nóng)民從“有保障”到有“更好的保障”的轉(zhuǎn)變;在新農(nóng)合支付方式上,逐步建立起鄉(xiāng)村門診以總額預(yù)付為主,住院費(fèi)用采取總額預(yù)付、按病種、按床日等支付方式為主的預(yù)付費(fèi)制度。

陳竺指出,新農(nóng)合經(jīng)過10年的建設(shè)和發(fā)展,使參合農(nóng)民一般性疾病住院醫(yī)藥費(fèi)用負(fù)擔(dān)得到一定緩解,但門診醫(yī)藥費(fèi)用自付比例仍較高,“小病拖成大病”的問題仍較為普遍,一些重大疾病個(gè)人自付醫(yī)藥費(fèi)用比例仍較高。

陳竺表示,2012年新農(nóng)合要在提高重大疾病醫(yī)療保障水平、推動支付方式改革、推進(jìn)商業(yè)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)經(jīng)辦服務(wù)、信息化建設(shè)、爭取新農(nóng)合立法5個(gè)方面取得突破。

衛(wèi)生部將陸續(xù)完善各病種的臨床路徑,各地要合理測算病種費(fèi)用,與按病種定額(限額)付費(fèi)同步實(shí)施,使重大疾病的實(shí)際個(gè)人自付比例不高于30%。選擇部分地區(qū)開展支付方式改革試點(diǎn),初步實(shí)現(xiàn)試點(diǎn)地區(qū)統(tǒng)籌區(qū)域內(nèi)全部醫(yī)療機(jī)構(gòu)的全病種覆蓋。東部地區(qū)力爭使10%的統(tǒng)籌地區(qū)實(shí)現(xiàn)委托商業(yè)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)經(jīng)辦。國家級新農(nóng)合管理信息平臺要力爭與1/3以上省級平臺實(shí)現(xiàn)互聯(lián)互通,省級新農(nóng)合管理信息平臺要盡快實(shí)現(xiàn)與統(tǒng)籌地區(qū)系統(tǒng)的互聯(lián)互通。加快新農(nóng)合立法進(jìn)度。