目前，我國醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)的生產(chǎn)端已基本形成由民營企業(yè)為主導(dǎo)、充分市場化的格局，但是藥品的消費(fèi)端，也就是占據(jù)中國藥品消費(fèi)八成份額的廣大公立醫(yī)院卻仍然處于高度的計劃體制，這兩端之間的關(guān)系因此而扭曲。而其中解決問題的主要辦法還是依靠政策和行政命令來調(diào)控，但行業(yè)幾乎所有矛盾都出于此。

以國家強(qiáng)力推行基藥制度，并以安徽為試點建立“雙信封”基藥招標(biāo)制度為例，這個設(shè)想有其道理，但是現(xiàn)實的執(zhí)行過程中卻難以理想化，招標(biāo)過程中將藥品按技術(shù)標(biāo)和商務(wù)標(biāo)兩個部分來評分，由于技術(shù)標(biāo)都一樣，都是SFDA審評通過的GMP工廠生產(chǎn)出來的，符合2010版中國藥典標(biāo)準(zhǔn)的藥品，那么競爭的焦點最后就只有落在了價格上，于是在招標(biāo)過程紛紛報出了讓行業(yè)目瞪口呆、匪夷所思的價格，讓醫(yī)改變成了基改，基改變成了藥改，藥改最后變味為價改。

如東北某藥業(yè)的護(hù)肝片是該品種國內(nèi)最大的廠家，其一瓶產(chǎn)品的完全成本接近10元，但是山東基本藥物招標(biāo)的結(jié)果是每瓶0.258元，而這居然也是符合藥典的合格產(chǎn)品。這種讓人難以理解的低價頻頻出現(xiàn)在去年的基藥招標(biāo)過程中，這樣惡劣的價格競爭完全違背了醫(yī)改初衷。

所幸的是，從今年的政策演變來看，對行業(yè)糾偏的政策信號開始釋放，如相關(guān)文件明確提出“堅持質(zhì)量優(yōu)先、價格合理，進(jìn)一步完善基本藥物質(zhì)量評價標(biāo)準(zhǔn)和評標(biāo)辦法，既要降低虛高的藥價也要避免低價惡性競爭，確保基本藥物安全有效、供應(yīng)及時”。可以看出，有關(guān)部門將痛下決心調(diào)整長期嚴(yán)重扭曲的藥品及醫(yī)療服務(wù)價格體系，回歸經(jīng)濟(jì)規(guī)律的路徑。