繼葛蘭素史克(GSK)花30億美元和解醫(yī)療賄賂調(diào)查后，昨日又曝出全球最大制藥商輝瑞遭美國(guó)證券交易委員會(huì)(SEC)和司法部的聯(lián)合指控，稱其在中國(guó)等八個(gè)國(guó)家，因行賄而違反《反海外腐敗法》。輝瑞對(duì)此表示，“此次涉及的所有問(wèn)題行為都是輝瑞自行調(diào)查并主動(dòng)披露給美國(guó)政府的。”該公司并計(jì)劃以6000萬(wàn)美元來(lái)平息丑聞，不過(guò)和解方案仍待法院批準(zhǔn)。

事實(shí)上，商業(yè)賄賂是醫(yī)藥行業(yè)的痼疾，在今年的“三打兩建”行動(dòng)中，廣東省內(nèi)的廣州、佛山、珠海等多地就先后被查出多起醫(yī)藥商業(yè)賄賂事件。

1“曲線行賄”多借旅游等方式掩飾

根據(jù)SEC在8月7日的指控，輝瑞在保加利亞、中國(guó)、克羅地亞、捷克、意大利、哈薩克斯坦、俄羅斯和塞爾維亞的子公司雇員和代理對(duì)當(dāng)?shù)毓賳T和醫(yī)生行賄，以便獲得所在國(guó)的監(jiān)管與處方審批并拓展銷量。為掩蓋行賄行徑，輝瑞將這些費(fèi)用列為促銷、營(yíng)銷、培訓(xùn)、差旅、臨床測(cè)試、貨運(yùn)、會(huì)議和廣告等合法支出。

此外，已經(jīng)被輝瑞收購(gòu)的惠氏也被指控違反了《反海外腐敗法》。在2009年被輝瑞收購(gòu)前后，惠氏海外子公司均有行賄活動(dòng)，至少?gòu)?005年開(kāi)始，惠氏在中國(guó)、印度尼西亞和巴基斯坦負(fù)責(zé)銷售營(yíng)養(yǎng)品的子公司為鼓勵(lì)醫(yī)生推薦惠氏產(chǎn)品，以提供現(xiàn)金、手機(jī)或旅游等方式行賄，并通過(guò)虛假發(fā)票加以掩飾。

而輝瑞美國(guó)總部則發(fā)表聲明稱，輝瑞從2004年開(kāi)始就向美國(guó)政府報(bào)告海外子公司的不當(dāng)支付事宜，無(wú)論是美國(guó)司法部還是證交會(huì)均未指控輝瑞或惠氏總部人員事先了解或批準(zhǔn)過(guò)此類行為。SEC也表示，輝瑞實(shí)施了“創(chuàng)新和主動(dòng)的反腐敗合規(guī)審查措施”并承諾“在整個(gè)組織內(nèi)開(kāi)展全面的反腐敗培訓(xùn)”。

在自查自糾后，為了結(jié)指控，輝瑞與惠氏同意共支付4500萬(wàn)美元給SEC，不過(guò)和解方案還需法院批準(zhǔn)。另外輝瑞還將以1500萬(wàn)美元來(lái)了結(jié)美國(guó)司法部就其海外腐敗案的調(diào)查。

2跨國(guó)藥企“賄賂案”屢禁不止

此次輝瑞被指控，讓向來(lái)被視為商業(yè)賄賂重災(zāi)區(qū)的醫(yī)藥行業(yè)再次暴露在輿論焦點(diǎn)之下，各大跨國(guó)制藥企業(yè)正在就其在上世紀(jì)90年代和本世紀(jì)頭十年的行為與美國(guó)藥品監(jiān)管機(jī)構(gòu)達(dá)成了一系列和解，支付的罰款也越來(lái)越高。

2009年9月，輝瑞同意支付23億美元罰款，以了結(jié)因不當(dāng)營(yíng)銷13種藥品而引發(fā)的指控，這在隨后的幾年里都是美國(guó)有史以來(lái)針對(duì)不當(dāng)營(yíng)銷處方藥開(kāi)出的最大罰單。

隨后，德國(guó)默克在其2010年中報(bào)中亦披露，“公司收到了美國(guó)司法部和證券交易委員會(huì)的來(lái)信，要求提供公司在其他國(guó)家的運(yùn)營(yíng)資料，以調(diào)查是否觸犯反海外賄賂法。”

之后，越來(lái)越多的外資藥企陷入行賄門丑聞之中。葛蘭素史克、輝瑞、百時(shí)美施貴寶、阿斯利康、禮來(lái)等制藥巨頭都在調(diào)查之列。2011年4月，強(qiáng)生同意支付7000萬(wàn)美元罰金，與SEC和聯(lián)邦司法部達(dá)成和解。此前，這兩個(gè)機(jī)構(gòu)指控強(qiáng)生在歐洲幾個(gè)國(guó)家向公立醫(yī)院的醫(yī)生行賄，同時(shí)在伊拉克向相關(guān)人員支付回扣。

剛剛過(guò)去的7月，英國(guó)制藥公司葛蘭素史克表示，同意支付創(chuàng)紀(jì)錄的30億美元罰款，和美國(guó)政府、州政府及哥倫比亞特區(qū)達(dá)成和解協(xié)議，了結(jié)美國(guó)藥品監(jiān)管機(jī)構(gòu)指控其不擇手段進(jìn)行欺詐營(yíng)銷的指控。這打破了此前輝瑞的記錄，成為制藥商支付的有史以來(lái)金額最高的一筆罰款。

昨日新快報(bào)記者也就此采訪了廣東地區(qū)某制藥企業(yè)的內(nèi)部中層，其透露稱，在中國(guó)給醫(yī)生回扣和送禮，是目前醫(yī)藥行業(yè)最常見(jiàn)的推銷手段，已經(jīng)不是潛規(guī)則了，是“顯規(guī)則”。

據(jù)上述人士介紹，外企在行賄的時(shí)候，常常是披著一層正當(dāng)?shù)耐庖拢热缯?qǐng)有處方權(quán)的醫(yī)生參加帶有旅游性質(zhì)的學(xué)術(shù)會(huì)議，如果醫(yī)生需要進(jìn)修的話，就想方設(shè)法地安排。總之就是根據(jù)醫(yī)生的需求不同，盡最大能力地滿足，以換取醫(yī)生多開(kāi)該公司的藥品。

那么，上述行為會(huì)否構(gòu)成違法？廣東合邦律師事務(wù)所肖錦陽(yáng)律師昨日則對(duì)記者表示，《刑法》第164條規(guī)定，為牟取不正當(dāng)利益，給予公司、企業(yè)或者其他單位的工作人員以財(cái)物，數(shù)額較大的，處3年以下有期徒刑或者拘役；數(shù)額巨大的，處3年以上10年以下有期徒刑，并處罰金。

記者觀察

醫(yī)藥代表已然成“行賄代表”

在國(guó)內(nèi)，談及醫(yī)藥商業(yè)賄賂，就不得不提及醫(yī)藥代表這個(gè)職業(yè)?？梢哉f(shuō)，醫(yī)藥代表是藥品的銷售終端，他們通過(guò)賄賂醫(yī)生把藥品送進(jìn)醫(yī)院并銷售出去，其行賄對(duì)象主要是各科室的主治醫(yī)生和院方藥品采購(gòu)部門主管。

原本醫(yī)藥代表是一個(gè)中性的稱謂，甚至應(yīng)該得到尊重，因?yàn)闆](méi)有他們奔忙在醫(yī)院的各個(gè)科室，醫(yī)生也無(wú)法第一時(shí)間接觸到最新的藥劑。但在藥價(jià)虛高的背景之下，有部分醫(yī)藥代表成為了游走在法律邊緣的人。相比于外企的醫(yī)藥代表給醫(yī)生施以隱蔽的好處，內(nèi)資企業(yè)則是赤裸裸地給予20%至40%的回扣。“我們將這筆用在醫(yī)生身上的費(fèi)用，叫做‘客情維護(hù)’。”昨日一位做了多年醫(yī)藥代表的人士對(duì)記者表示。

相關(guān)部門不監(jiān)管嗎？“有是有，但力度不強(qiáng)，沒(méi)有像《反海外腐敗法》那樣，會(huì)對(duì)企業(yè)進(jìn)行相應(yīng)調(diào)查。”廣州某不愿透露姓名的醫(yī)藥企業(yè)中層表示，不過(guò)，近期“三打兩建”之下，醫(yī)藥代表都不敢動(dòng)了，“他們都不出街了，更不要說(shuō)去醫(yī)院了，有事也是面對(duì)面跟醫(yī)生說(shuō)，不會(huì)在電話里談交易，很多醫(yī)生和醫(yī)藥代表都換了電話號(hào)碼了。”

廣東今年嚴(yán)打醫(yī)藥商業(yè)賄賂大事記

時(shí)間 事件

3月 廣州市某醫(yī)院檢驗(yàn)科原副主任萬(wàn)某，于2008 年至 2010年，涉嫌多次收受惠州某公司李某給予的賄賂，初步核實(shí)共17 萬(wàn)元。

5月 兩企業(yè)醫(yī)藥代表因向佛山市第一人民醫(yī)院感染科原主任羅紅濤行賄共 45萬(wàn)余元，被分別以行賄罪論處。

6月 深圳市人民檢察院稱，共有16名醫(yī)療機(jī)構(gòu)的工作人員因涉嫌受賄犯罪被立案?jìng)刹椤?/p>

6月 廣州市黃埔區(qū)檢察院立案查處南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院商業(yè)賄賂案件5件 5人，涉案金額達(dá)120 多萬(wàn)元。南方醫(yī)院護(hù)理部主任劉某捷(副處級(jí))以及該院三名護(hù)士長(zhǎng)被立案查處。

6月 珠海一醫(yī)院院長(zhǎng)因涉嫌在六年間收受藥品及醫(yī)療設(shè)備供應(yīng)商賄賂共計(jì) 46萬(wàn)元，被檢察機(jī)關(guān)提起公訴。