近年來,隨著生活水平提高、生活節(jié)奏加快、工作壓力增大,冠心病已經(jīng)成為人類健康的“第一殺手”。而作為社會(huì)和家庭支柱的男性,健康狀況更是讓人擔(dān)憂。在我們身邊,很多男性都被冠心病所困擾。根據(jù)相關(guān)數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)顯示,在我國(guó)近7成成年男性處在健康透支狀態(tài),而中國(guó)男性冠心病發(fā)病率較以往同期增加26%,這足以引起廣大男性的重視。
大連市中心醫(yī)院心臟外二科何學(xué)志主任提示,相對(duì)于女性,男性更易受冠心病侵襲,而防治意識(shí)的缺乏往往帶來不可挽回的后果,這也是很多中青年男性被突發(fā)心肌梗塞奪去生命的主要原因。
何學(xué)志主任介紹,常見的冠心病危險(xiǎn)因素有很多,如血脂異常、高血壓、糖尿病、遺傳因素、體力活動(dòng)減少、年齡和性別、酒精攝入、肥胖等等,而對(duì)于男性來說,吸煙和肥胖尤其值得關(guān)注,肥胖已經(jīng)被確認(rèn)為冠心病的獨(dú)立危險(xiǎn)因素。研究發(fā)現(xiàn),每天吸煙20支,心血管病風(fēng)險(xiǎn)可增加2~3倍,使心血管疾病病死率增加50%,心血管死亡的風(fēng)險(xiǎn)與吸煙量直接相關(guān)。吸煙還與血栓形成、斑塊不穩(wěn)定及心律失常相關(guān)。戒煙1-2年,可使因吸煙所增加的冠心病危險(xiǎn)下降50%;戒煙5-15年后其冠心病的危險(xiǎn)可接近于不吸煙者。
男性吸煙非常之多,明顯增加冠心病的發(fā)病率。而肥胖指體重指數(shù)(BMI)>28kg/m;腹型肥胖指男性腰圍>90cm;肥胖多伴隨其他促發(fā)冠心病的危險(xiǎn)因素,減重5%-10%可以降低血壓、膽固醇,降低阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征的嚴(yán)重程度,改善糖耐量。因此對(duì)于不注重飲食的男性朋友,每天應(yīng)該按照相關(guān)要求平衡蔬菜、水果、谷物、食用油等食物的攝入。限制飲酒,每天啤酒355ml,紅酒2兩,白酒1兩。每天食鹽控制在6g以內(nèi),而鉀鹽的攝入應(yīng)大于4.7g/d。應(yīng)該積極控制體重。緩慢持續(xù)的減重方法是最理想的減肥方法。
“男性應(yīng)酬特別多,尤其是45-60歲之間,暴飲暴食增加了冠心病的發(fā)病率。 ”何學(xué)志主任介紹說。
針對(duì)冠心病,應(yīng)該做好兩個(gè)級(jí)別的預(yù)防。一級(jí)預(yù)防:預(yù)防冠狀動(dòng)脈粥樣硬化和冠心病發(fā)生;二級(jí)預(yù)防:已有冠心病和心肌梗死病史患者應(yīng)預(yù)防再次梗死和其他心血管事件發(fā)生稱為二級(jí)預(yù)防;內(nèi)容包括A、B、C、D、E;
A:抗血小板聚集(或氯吡格雷)、抗心絞痛治療、硝酸脂類;
B:預(yù)防心律失常,減輕心臟負(fù)荷等,控制好血壓;
C:控制血脂水平、戒煙;
D:控制飲食,治療糖尿病;
E:普及有關(guān)冠心病的教育,包括患者及家屬,鼓勵(lì)有計(jì)劃,適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)鍛煉。
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