就在消化類等藥品價(jià)格下調(diào)剛剛過去不到半年的時(shí)間，國家發(fā)展改革委近日再次發(fā)出通知，決定從10月8日起調(diào)整部分抗腫瘤、免疫和血液系統(tǒng)類等藥品的最高零售限價(jià)，共涉及95個(gè)品種、200多個(gè)代表劑型規(guī)格，平均降價(jià)幅度達(dá)17%。

此次降價(jià)已經(jīng)是年內(nèi)的第二次藥品降價(jià)，也是國家發(fā)展改革委藥物價(jià)格管理歷史上的第30次降價(jià)。

今年5月，發(fā)改委大幅調(diào)整消化系統(tǒng)類藥品最高零售限價(jià)，平均降幅同樣是17%。

據(jù)了解，最近這次藥品價(jià)格調(diào)整對(duì)日費(fèi)用高的藥品加大了降價(jià)力度、對(duì)日費(fèi)用低的藥品不降價(jià)，鼓勵(lì)價(jià)格相對(duì)低廉藥品的生產(chǎn)供應(yīng)。

此外，對(duì)部分臨床供應(yīng)緊張的血液制品適當(dāng)提高了價(jià)格；對(duì)專利等創(chuàng)新型藥品適當(dāng)控制降價(jià)幅度，利用價(jià)格杠桿促進(jìn)藥品的研發(fā)創(chuàng)新；對(duì)原單獨(dú)定價(jià)藥品，進(jìn)一步縮小與統(tǒng)一定價(jià)藥品之間的價(jià)差，促進(jìn)市場公平競爭。

或許影響不大

“最高零售限價(jià)下調(diào)并不一定等于實(shí)質(zhì)性降價(jià)，有些藥品的價(jià)格在原基礎(chǔ)上還有較大幅度的提升。”談到此次藥品價(jià)格調(diào)整之事，中國醫(yī)藥企業(yè)管理協(xié)會(huì)會(huì)長于明德認(rèn)為，此舉在給老百姓帶來優(yōu)惠便利的同時(shí)，對(duì)相關(guān)制藥企業(yè)的影響或許不會(huì)太大。

理由是，最高零售限價(jià)是由發(fā)改委規(guī)定的該藥品在終端的最高銷售價(jià)格，屬于行政性物價(jià)控制政策，而藥品的實(shí)際市場售價(jià)由各省招標(biāo)決定，并且都會(huì)低于最高零售限價(jià)。

業(yè)內(nèi)人士舉例說，假設(shè)舊版藥品最高零售限價(jià)高于實(shí)際售價(jià)25%，即便這次最高零售限價(jià)降幅是20%，則新版最高零售限價(jià)仍然比實(shí)際售價(jià)高出5%，這對(duì)制藥企業(yè)并不會(huì)產(chǎn)生太多的負(fù)面影響。

作為我國抗腫瘤藥龍頭企業(yè)恒瑞醫(yī)藥的多個(gè)產(chǎn)品，均進(jìn)入“統(tǒng)一定價(jià)藥品最高零售限價(jià)”名單。海正藥業(yè)旗下的柔紅霉素、嗎替麥考酚酯和他克莫司等也均進(jìn)入最高零售限價(jià)名單。

記者注意到，在此次降價(jià)通知公布后，恒瑞藥業(yè)、海正藥業(yè)等制藥企業(yè)的醫(yī)藥股的確有下跌趨勢，但并未造成大幅度影響。

而部分血液制品制藥企業(yè)則“皆大歡喜”。

比如，此次價(jià)格調(diào)整中提高了八因子這樣供應(yīng)緊張藥品的價(jià)格?，F(xiàn)規(guī)格為200單位的凝血八因子VIII，價(jià)格已從254元漲到396元，提價(jià)幅度超過50%。 

其主要原因是近年來成本提高的壓力已經(jīng)使企業(yè)不堪重負(fù)。“血漿成本翻了一番，而且國家對(duì)血制品的管理越來越嚴(yán)格，相關(guān)檢測費(fèi)用，人力、水、電費(fèi)用都在大幅攀升。再不提升價(jià)格，企業(yè)將面臨倒閉的危險(xiǎn)。”華蘭生物工程股份有限公司相關(guān)負(fù)責(zé)人對(duì)記者說。

或推動(dòng)研發(fā)步伐

如果說此次價(jià)格調(diào)整對(duì)國內(nèi)部分制藥企業(yè)的影響不足為慮的話，那么對(duì)外資企業(yè)的影響如何呢？

因?yàn)榇舜我?guī)定的單獨(dú)定價(jià)藥品最高零售限價(jià)涉及63種產(chǎn)品，其中包括諾華、羅氏、輝瑞、賽諾菲、禮來等29家外資企業(yè)的共50種產(chǎn)品，外資企業(yè)整體降價(jià)幅度較大。

羅氏（中國）媒體負(fù)責(zé)人告訴記者，早在此次藥品價(jià)格調(diào)整之前，他們就已經(jīng)著手準(zhǔn)備應(yīng)對(duì)措施。“要配合國家有關(guān)部門的相關(guān)工作，為深化醫(yī)療體制改革作出自己的貢獻(xiàn)。”

“其實(shí)，藥品降價(jià)早已經(jīng)是一種趨勢，此舉也是發(fā)改委有意拉近國內(nèi)制藥企業(yè)與外企之間的差距。”于明德說，從國際先進(jìn)經(jīng)驗(yàn)上來看，原研藥和仿制藥將逐漸拉小價(jià)差，并固定在一個(gè)相對(duì)穩(wěn)定合理的范圍內(nèi)。

于明德估計(jì)，發(fā)改委對(duì)這個(gè)差距的把握應(yīng)該在20%~30%之間。

由此看來，此次降價(jià)對(duì)國內(nèi)外企業(yè)都會(huì)存在一定影響。“降價(jià)可能會(huì)提升藥品銷售量，但也可能會(huì)造成某些藥品因降價(jià)幅度太大，沒有利潤空間，企業(yè)則可能會(huì)出新產(chǎn)品。”于明德表示，此舉在某種程度上，還可以拉動(dòng)國內(nèi)外制藥企業(yè)的創(chuàng)新研發(fā)步伐，這未嘗不是一件好事。