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取消藥品加成藥價降15%左右

2012-10-25 10:23 來源:山東商報 點擊:

核心提示: 今年年底前,我省縣級公立醫(yī)院綜合改革試點將正式啟動。昨天,全省縣級公立醫(yī)院綜合改革試點暨新農(nóng)合大病保險工作電視會提出,縣級醫(yī)院改革就是要破除“以藥補醫(yī)”機制,今年12月31日前,試點的縣級醫(yī)院全部取消藥品加成政策,減輕群眾看病的負擔,基本實現(xiàn)大病不出縣。

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  今年年底前,我省縣級公立醫(yī)院綜合改革試點將正式啟動。昨天,全省縣級公立醫(yī)院綜合改革試點暨新農(nóng)合大病保險工作電視會提出,縣級醫(yī)院改革就是要破除“以藥補醫(yī)”機制,今年12月31日前,試點的縣級醫(yī)院全部取消藥品加成政策,減輕群眾看病的負擔,基本實現(xiàn)大病不出縣。

  A.

  取消藥品加成12月31日前,確保藥價下降15%左右根據(jù)《實施意見》,試點縣(市、區(qū))的縣級醫(yī)院在2012年12月31日前全部取消藥品加成政策。將縣級醫(yī)院補償由服務收費、藥品加成收入和政府補助三個渠道,改為服務收費和政府補助兩個渠道。醫(yī)院由此減少的合理收入,通過調(diào)整醫(yī)療技術服務價格和增加政府投入等途徑予以補償。

  按照要求,取消試點縣級公立醫(yī)院的藥品加成政策,試點公立醫(yī)院要將藥品銷售價格向社會公示;取消藥品加成政策后,要確保試點公立醫(yī)院的藥品價格降低15%左右。

  同時,省財政廳表示,醫(yī)院取消藥品加成減少的收入應是合規(guī)合理的收入,醫(yī)院原有收入中不合理、不合規(guī)的部分應當剔除,對改革前后的收支缺口核定,要盡可能委托第三方承擔或提請審計部門審核把關。

  B.

  提高醫(yī)療服務價格增加的醫(yī)療服務收費納入醫(yī)保按照《實施意見》,試點公立醫(yī)院將合理提高中醫(yī)和體現(xiàn)醫(yī)務人員技術勞務價值的診療、護理、床位、手術等項目價格,使醫(yī)療機構(gòu)通過提供優(yōu)質(zhì)服務獲得合理補償。原則上調(diào)整價格總量不超過2011年度藥品合理價差總量的80%。藥品不加價了,降下來的費用是不是又通過增加醫(yī)療服務費提高上去?為不增加老百姓的看病負擔,調(diào)整后增加的醫(yī)療服務收費按規(guī)定納入醫(yī)保支付范圍。試點縣(市、區(qū))政府在規(guī)定的原則范圍內(nèi)調(diào)整醫(yī)療服務價格,具體方案由縣(市、區(qū))物價部門會同衛(wèi)生、人力資源社會保障部門制定,報市級物價、衛(wèi)生、人力資源社會保障部門批準后實施。2012年12月31日前,試點縣市區(qū)醫(yī)療服務項目和價格要調(diào)整到位。

  省衛(wèi)生廳負責人在會上表示,會同人社部門,將調(diào)整后的醫(yī)療服務收費按規(guī)定納入新農(nóng)合和城鎮(zhèn)醫(yī)保支付范圍,確保群眾醫(yī)藥費用總體負擔有所減輕。

  C.

  改革定價方式

  開展按病種收費試點《實施意見》要求,還將改革醫(yī)療服務以項目為主的定價方式,開展按病種收費試點。

  醫(yī)療服務按病種收費是指醫(yī)療機構(gòu)提供醫(yī)療服務過程中,以病種為計價單位向患者收取費用。近年來,一些地區(qū)陸續(xù)對部分醫(yī)療服務開展按病種收費的定價方式改革,對于合理控制醫(yī)藥費用,減輕群眾負擔發(fā)揮了積極作用,現(xiàn)階段應主要在臨床路徑規(guī)范,治療效果明確的常見病和多發(fā)病領域開展。

  根據(jù)《實施意見》,2012年年底前開展試點病種不少于10個,2015年年底前開展試點病種不少于50個。

  D.

  改革醫(yī)保支付制度

  推行總額預付按人頭付費建立醫(yī)保對統(tǒng)籌區(qū)域內(nèi)醫(yī)療費用增長的控制機制。2012年12月31日前,將醫(yī)療機構(gòu)次均(病種)醫(yī)療費用增長控制和個人負擔定額控制情況列入定點醫(yī)療機構(gòu)分級評價考核體系;2013年年初,制定醫(yī)?;鹬С隹傮w控制目標并分解到定點醫(yī)療機構(gòu)。

  推行總額預付、按病種、按人頭、按服務單元等付費方式,加強總額控制。科學合理測算和確定付費標準,建立完善醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)和醫(yī)療機構(gòu)的談判方式確定服務范圍、支付方式、支付標準和服務質(zhì)量要求

Tags:藥品加成 公立醫(yī)院 醫(yī)院改革

責任編輯:醫(yī)藥零距離

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