誤食強酸強堿千萬別催吐 可喝牛奶進行院前急救
以為是礦泉水,拿起來就咕嚕一口,結(jié)果,竟然是洗滌劑。臨床上,這種病例并不少見,最近東華醫(yī)院又接診了這樣一名女患者。
“這種情況在工廠發(fā)生比較多。” 東華醫(yī)院消化內(nèi)科的專家表示,這非常值得提醒,因為誤飲強酸或強堿類化學劑,會帶來食道狹窄甚至穿孔等嚴重后果。值得注意的是,誤服此類化學劑,千萬不要催吐,這可能引起食道的進一步損傷,可喝杯牛奶,以減少化學物質(zhì)給食道帶來的損傷。
女工誤喝100毫升洗滌劑
20歲的玲玲(化名)躺在東華醫(yī)院消化內(nèi)科的病床上,很安靜。她很想說話,但是,她說起話來很難受。這一切都是源于近期的一次荒唐遭遇。
玲玲在東莞一家工廠打工,事發(fā)當時是上午,她感到口渴,拿起家里桌上的一瓶扭開的礦泉水,咕嚕咕嚕喝了一大口。
頓時,玲玲味覺感覺到了異常,但是,已經(jīng)晚了,原來,她喝的不是礦泉水,而是洗玻璃的洗滌劑。沒一會,玲玲就感覺到一陣胸痛,而且胸腔開始有很強烈的燒灼感,吞咽也非常困難。
隨即,玲玲趕緊來到了醫(yī)院。“患者大概喝了100毫升左右的洗滌劑。”東華醫(yī)院消化內(nèi)科首席專家朱惠民說,這種洗滌劑是一種強堿性液體,喝下去之后,患者食道燒傷比較嚴重,從鎮(zhèn)街醫(yī)院轉(zhuǎn)過來時,食道黏膜已經(jīng)發(fā)生潰瘍,上段糜爛。
化學劑灼傷食道難以進食
面對這種食道化學性燒傷的病例,專家也坦言,這種病例后續(xù)影響會比較大。
“食道化學性燒傷分為幾個階段。”朱惠民說,首先是急性期,通常是事發(fā)后5天內(nèi),食道通常會出現(xiàn)水腫、黏膜損傷、脫落的癥狀。
隨后是亞急性期,也就是5天后,食道黏膜會脫落,然后形成潰瘍。
最后是慢性期,也是兩周以后,朱惠民說,“如果燒傷情況比較嚴重,食道會出現(xiàn)潰瘍甚至穿孔,由于食道與胸腔連通,穿孔后,后果很嚴重,這種比例比較小。”
但是,另外一種情況則是會形成永久性的食道狹窄。“這種情況對今后日常生活影響比較大,由于食道狹窄,吞咽食物會比較困難。”朱惠民說,解決食道狹窄,通常是進行定期的食道擴張。“但是,每次食道擴張也就只能維持兩周左右,這種擴張的頻率是非常高的。”
朱惠民說,值得注意的是,如果食道狹窄比較嚴重,就要切掉這段食管,人造一個食管。
誤服強酸強堿 可喝牛奶豆?jié){
醫(yī)生提醒從臨床來看,這種誤喝化學劑液體的病例并不少見。
“僅我們醫(yī)院來看,每年都要發(fā)生幾例。”朱惠民說,這種情況通常是發(fā)生在工廠里,因為他們工作中會有比較多的機會接觸化學劑。
能夠?qū)κ车喇a(chǎn)生強烈腐蝕后果的化學劑通常都是強酸性或者強堿性的。
“比如洗空調(diào)、洗玻璃的洗滌劑、去垢劑等。”朱惠民說,誤食的通常是青年人,比較粗心大意的人。“常常是有人拿了礦泉水瓶或者日常飲食器皿來盛裝這些化學劑,沒有標識,又放在觸手可及的地方,被人誤飲了。當人們反應過來的時候,已經(jīng)來不及了,液體已經(jīng)到了食道。”
專家指出,如果誤食的是腐蝕性物品(如強酸、強堿)則決不能進行催吐,這可能引起食道的進一步損傷,可喝牛奶、豆?jié){、雞蛋清等,以減少化學物質(zhì)給食道帶來的損傷。朱惠民說,如果要拿礦泉水瓶或者其他器皿裝化學劑,最好貼上標識進行警示,然后,放在高處,以免發(fā)生意外。
責任編輯:中國醫(yī)藥聯(lián)盟
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