醫(yī)學(xué)指導(dǎo)：武警廣東總隊(duì)醫(yī)院藥劑科張國(guó)祥副主任

近期國(guó)際上有兩起案件引起了公眾的高度關(guān)注。一起是美國(guó)一兒童因服用強(qiáng)生公司生產(chǎn)的布洛芬后導(dǎo)致雙目失明，狀告強(qiáng)生并獲巨額賠償；另一起是“刀鋒戰(zhàn)士”槍殺女友疑因與其服用類(lèi)固醇藥物有關(guān)。兩起案件帶給公眾的震撼除了案件本身的悲慘之外，更多地是將人們的關(guān)注度導(dǎo)向了藥品安全這一方向。究竟案件中出現(xiàn)的布洛芬和類(lèi)固醇藥物指的是哪類(lèi)藥物?而它們離我們又有多遠(yuǎn)呢？

對(duì)此，武警廣東總隊(duì)醫(yī)院藥劑科張國(guó)祥副主任為我們做了專(zhuān)業(yè)解說(shuō)。

布洛芬致失明為小概率事件兒童服用遵醫(yī)囑更穩(wěn)妥

張國(guó)祥副主任介紹，布洛芬是世界衛(wèi)生組織、美國(guó)FDA唯一共同推薦的兒童退燒藥，是公認(rèn)的兒童首選抗炎藥。具有抗炎、鎮(zhèn)痛、解熱作用，適用于治療風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、骨關(guān)節(jié)炎、強(qiáng)直性脊椎炎和神經(jīng)炎等。以往的研究認(rèn)為，布洛芬的副作用較小，只限于輕度消化不良、皮疹、轉(zhuǎn)氨酶升高等，并且極為少見(jiàn)。但近年來(lái)的臨床觀察中發(fā)現(xiàn)，長(zhǎng)期服用布洛芬或會(huì)造成腎功能衰竭。

針對(duì)布洛芬致兒童失明這一案件，張國(guó)祥副主任認(rèn)為，服用布洛芬本身并不會(huì)出現(xiàn)導(dǎo)致雙目失明的危害，該起案件的發(fā)生完全屬于極小概率事件，公眾大可不必過(guò)于恐慌。同時(shí)，張國(guó)祥副主任建議，如果是家中較小孩童需要服用布洛芬藥物，最好是到正規(guī)醫(yī)院咨詢醫(yī)生的用藥建議更為穩(wěn)妥。

類(lèi)固醇好惡參半處方藥警惕“黑”來(lái)路

隨后，張國(guó)祥副主任向我們介紹了類(lèi)固醇的基本情況。他說(shuō)，類(lèi)固醇的學(xué)名叫做“腎上腺皮質(zhì)素”，正常人的腎上腺每天都會(huì)分泌一定量的類(lèi)固醇來(lái)維持體內(nèi)正常的生理運(yùn)作，如調(diào)節(jié)血醣、蛋白質(zhì)、脂肪、及電解質(zhì)的代謝，它是維持生命不可或缺的重要荷爾蒙。

我們對(duì)于類(lèi)固醇的應(yīng)用了解的最多的是其與體育競(jìng)技類(lèi)賽事有關(guān)，屬于違禁藥品之一。但在臨床上類(lèi)固醇是很好的藥物，可被廣泛地應(yīng)用于治療許多的疑難雜癥， 包括癌癥、腦水腫、慢性肺病變、風(fēng)濕病、氣喘癥、早產(chǎn)兒肺部不成熟、皮膚病、休克、敗血癥、及腦膜炎等等，會(huì)起到舒解癥狀的作用。但根據(jù)臨床觀察統(tǒng)計(jì)，類(lèi)固醇的副作用也是很多的，包括會(huì)導(dǎo)致紅斑、干燥脫屑、多毛、毛細(xì)血管擴(kuò)張、色素減退、萎縮、毛囊性膿皰、毛囊性炎性丘疹、糖尿病、色素沉著、原發(fā)病加重、 粉刺等。

張國(guó)祥副主任說(shuō)，類(lèi)固醇屬於醫(yī)師的處方用藥，非得醫(yī)師診視后開(kāi)立處方，病患才能取得使用，故藥店也不可隨意陳列販?zhǔn)?。但針?duì)市面上一些來(lái)路不明的藥粉、黑藥丸、甚至一些類(lèi)補(bǔ)品等等，民眾都需提高警覺(jué)心，因?yàn)檫@些產(chǎn)品里面都有可能含有類(lèi)固醇。

非處方藥服用勿忽視說(shuō)明醫(yī)生指導(dǎo)最可靠

張國(guó)祥副主任提醒，民眾經(jīng)常接觸到的非處方藥大都是經(jīng)過(guò)權(quán)威部門(mén)檢測(cè)過(guò)，確認(rèn)對(duì)大多數(shù)人都是沒(méi)有危害的。但是，在服用之前，一定要仔細(xì)閱讀附在藥盒內(nèi)的藥品說(shuō)明書(shū)，了解藥品信息后再酌情服用。當(dāng)無(wú)法確定自己能否服用的時(shí)候，最好到正規(guī)醫(yī)院尋求醫(yī)生的用藥指導(dǎo)。切勿出現(xiàn)“一知半解胡亂治病”的情況，以免釀成悲劇。