● 全市設(shè)43個(gè)流感監(jiān)測(cè)點(diǎn)，每日一報(bào)

　　● 目前沒(méi)有不明原因肺炎病例新報(bào)告

　　● H7N9禽流感是否人禽感染尚未明確

　　● 黃浦江漂浮死豬抽檢樣本未發(fā)現(xiàn)禽流感病毒

　　● 尚無(wú)流感疫苗可對(duì)應(yīng)H7N9禽流感

　　4月2日，上海啟動(dòng)流感流行三級(jí)應(yīng)急預(yù)案，拉響禽流感黃色預(yù)警。從這天起，上海各相關(guān)部門、醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)將全面投入對(duì)流感疫情的檢測(cè)與防控，以應(yīng)對(duì)前不久剛剛發(fā)現(xiàn)的禽流感病毒H7N9。這也意味著，H7N9禽流感正式被定級(jí)為較大級(jí)公共衛(wèi)生事件。

　　3月初，上海有2人因感染H7N9禽流感死亡，引發(fā)人們對(duì)這一新型流感病毒的恐慌。上海為何20多天后才公布感染信息?目前是否發(fā)現(xiàn)新病例?該病毒發(fā)生與漂浮死豬事件是否有關(guān)聯(lián)?繼3月31日對(duì)外發(fā)布發(fā)現(xiàn)H7N9禽流感病毒之后，4月2日，上海市政府舉行新聞發(fā)布會(huì)，對(duì)外通報(bào)了H7N9禽流感疫情防控情況。

　　全市設(shè)43個(gè)流感監(jiān)測(cè)點(diǎn)

　　據(jù)了解，上海市衛(wèi)生計(jì)生委、市農(nóng)委、市食品藥品監(jiān)督局、市工商局、市商務(wù)委、市政府新聞辦等委辦局組成8個(gè)工作小組和一個(gè)綜合辦公室，負(fù)責(zé)流感聯(lián)防聯(lián)控、管理工作。同時(shí)成立專家組，分析疫情發(fā)展趨勢(shì)，加強(qiáng)對(duì)疾病危害程度研判和風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估。

　　上海市衛(wèi)生和計(jì)劃生育委員會(huì)主任徐建光介紹，上海已確定公共衛(wèi)生臨床中心為市級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，落實(shí)醫(yī)療救治所需的人員、藥品、設(shè)備等保障準(zhǔn)備工作。全市43個(gè)流感監(jiān)測(cè)點(diǎn)和130家開(kāi)設(shè)發(fā)熱門診的醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)不明原因肺炎主動(dòng)搜索頻率也迅速提升，由“每周報(bào)告”改為“每日?qǐng)?bào)告”。

　　上海小學(xué)及托幼機(jī)構(gòu)因病缺課缺勤網(wǎng)絡(luò)直報(bào)系統(tǒng)亦被高度關(guān)注，一旦學(xué)校、醫(yī)院、養(yǎng)老院等集體單位1周內(nèi)出現(xiàn)5例及以上有流行病學(xué)關(guān)聯(lián)的流感樣病例，有關(guān)方面即刻采取相關(guān)措施。上海同時(shí)還在7個(gè)區(qū)縣的9家禽類養(yǎng)殖場(chǎng)設(shè)置了監(jiān)測(cè)點(diǎn)，監(jiān)測(cè)涉禽人員的健康狀況。

　　目前沒(méi)有病例新報(bào)告

　　據(jù)上海疾控中心主任吳凡介紹，截至目前，上海尚未獲得不明原因肺炎病例的新報(bào)告。兩例死亡病例所有密切接觸者，包括家人、醫(yī)務(wù)人員等，都已在家進(jìn)行兩周醫(yī)學(xué)觀察，均未發(fā)現(xiàn)類似癥狀和發(fā)病情況，目前已解除醫(yī)學(xué)觀察。

　　上海前兩例H7N9禽流感報(bào)告為何延遲20多天才公開(kāi)?吳凡表示，因?yàn)镠7N9是新型病毒，需要時(shí)間進(jìn)行檢測(cè)，該病例在門診和收治過(guò)程中進(jìn)行了檢測(cè)，先排除了SARS等已知病毒，再進(jìn)行未知病毒判斷和診療。經(jīng)過(guò)基因測(cè)序和比對(duì)，并送國(guó)家疾控中心病毒分離確認(rèn)后，確定其感染H7N9病毒。20多天明確一種新病毒已經(jīng)是相當(dāng)短的時(shí)間。

　　是否人禽感染未明確

　　H7N9禽流感病毒究竟來(lái)自何處?是否會(huì)人際傳染?上海方面并沒(méi)有給出明確答案。據(jù)吳凡介紹，因?yàn)镠7N9是新型病毒，目前全國(guó)病例相當(dāng)有限，尚不能明確究竟是人感染了禽的病毒，還是禽的病毒經(jīng)過(guò)了突變和基因重組變成了人類的流感病毒。至于禽和畜之間，就目前掌握情況來(lái)看，并沒(méi)有發(fā)現(xiàn)它們傳播H7N9的情況。

　　上海市農(nóng)委副主任殷歐則表示，上海根據(jù)農(nóng)業(yè)部要求，對(duì)全市家禽高致病性禽流感(主要是H5N1)都采取強(qiáng)制免疫。H7N9禽流感病毒被發(fā)現(xiàn)后，上海市動(dòng)物疾控中心對(duì)全市家禽進(jìn)行了全面排查，到目前為止沒(méi)有發(fā)現(xiàn)家禽引起流感疫情。

　　漂浮死豬樣本未現(xiàn)病毒

　　H7N9禽流感是否與“死豬事件”相關(guān)聯(lián)?殷歐表示，對(duì)近期打撈上來(lái)的黃浦江上游漂浮死豬抽檢的34份留存樣品，上海市動(dòng)物疾控中心進(jìn)行了禽流感通用引物監(jiān)測(cè)，未發(fā)現(xiàn)禽流感病毒。

　　上海市政府發(fā)言人徐威說(shuō)，上海市商務(wù)委、市工商部門已加強(qiáng)市場(chǎng)監(jiān)測(cè)。市食品藥品監(jiān)督管理局也將組織專項(xiàng)檢查，可加大對(duì)餐飲服務(wù)單位采購(gòu)、經(jīng)營(yíng)禽類產(chǎn)品的監(jiān)管力度。目前，上海市場(chǎng)的雞肉和豬肉均可放心食用。

　　尚無(wú)流感疫苗應(yīng)對(duì)H7N9

　　如果H7N9禽流感大面積爆發(fā)，我們是否有有效的治療手段?相關(guān)專家認(rèn)為，目前當(dāng)務(wù)之急是應(yīng)該搞清楚這個(gè)病毒本身，它究竟是什么樣的病毒，從哪里來(lái)，人與人之間是否高傳染性，目前尚不明確。“等這些弄清楚后，才有價(jià)值作為疫苗研發(fā)。”吳凡說(shuō)。

　　據(jù)吳凡介紹，從目前兩例病例用藥情況來(lái)看，前期抗生素治療效果不佳，上海也已提示各醫(yī)療機(jī)構(gòu)，對(duì)臨床高度懷疑或?qū)嶒?yàn)室確認(rèn)流感的患者應(yīng)盡早使用“達(dá)菲”、“金剛烷胺”等抗流感病毒藥物。