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招標(biāo)基本思路或變化不大 基藥增補(bǔ)延后

2013-04-24 11:28 作者:楊俊堅(jiān)...我要評(píng)論 (0) 點(diǎn)擊:

    招標(biāo)基本思路或變化不大

    4月12日,“全國完善國家基本藥物制度相關(guān)政策座談會(huì)”在湖北宜昌召開,有關(guān)部門領(lǐng)導(dǎo)就下一步的基藥招標(biāo)采購、各級(jí)醫(yī)院使用及基藥增補(bǔ)等工作,與各省市負(fù)責(zé)人和部分企業(yè)進(jìn)行了座談。

    據(jù)相關(guān)參會(huì)企業(yè)代表透露,會(huì)議的主要議題集中在基藥增補(bǔ)方面,國家有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)希望重新回顧梳理2009年版基藥目錄地方增補(bǔ)的成效,謹(jǐn)慎增補(bǔ),但并未明確增補(bǔ)的最高數(shù)量等內(nèi)容,預(yù)計(jì)各地將在下半年進(jìn)行少量品種的增補(bǔ);在基藥招標(biāo)方面或許不會(huì)有太大的模式變化,但由于各地基藥招標(biāo)采購中存在的問題已經(jīng)充分暴露,未來政策可能在執(zhí)行思路上略作調(diào)整。

    基藥增補(bǔ)延后

    據(jù)記者了解,上述會(huì)議的主要議題包括完善基層招標(biāo)采購政策、完善基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)配備使用基本藥物的機(jī)制、確定二三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)配備使用基本藥物的比例、進(jìn)一步完善雙信封制度以及基藥目錄地方增補(bǔ)的相關(guān)事宜。期間,對(duì)地方政府的基藥目錄增補(bǔ)權(quán)限進(jìn)行了深入的交流。

    “會(huì)上很多地方表示希望加快完成基藥目錄的地方增補(bǔ)工作,隨后再次進(jìn)行新一輪的基藥招標(biāo)采購?!焙颖蹦称髽I(yè)政府事務(wù)經(jīng)理告訴記者。

    “但領(lǐng)導(dǎo)并不希望如此快完成這項(xiàng)工作。”該經(jīng)理說,主管領(lǐng)導(dǎo)要求根據(jù)“十二五”醫(yī)改規(guī)劃,2015年前堅(jiān)持開展以省為單位的藥品集中采購模式,強(qiáng)調(diào)要從嚴(yán)控制增補(bǔ),增補(bǔ)目錄僅作為對(duì)520種基本藥物的補(bǔ)充和階段性工作;要求各地以520種產(chǎn)品為基礎(chǔ),不要盲目增補(bǔ),上半年先“回頭看”,相關(guān)領(lǐng)導(dǎo)認(rèn)為,520種基本藥物在品種數(shù)量上已經(jīng)有較大提升,并且收納品種的合理性也通過了反復(fù)的論證。

    該企業(yè)人士解釋說,執(zhí)行307版基藥目錄時(shí),有些地方增補(bǔ)的品種達(dá)到數(shù)百種,“回頭看”的原則就是對(duì)各省現(xiàn)有的增補(bǔ)目錄,特別是與520不重疊的部分品種進(jìn)行分析,嚴(yán)格控制增補(bǔ)數(shù)量,對(duì)目錄中已有類似適應(yīng)癥或治療效果的藥品,要進(jìn)行甄別比較。

    另外,會(huì)議強(qiáng)調(diào)從嚴(yán)控制增補(bǔ)數(shù)量,地方根據(jù)自身實(shí)際情況略作調(diào)整,但國家將不會(huì)對(duì)增補(bǔ)的比例和數(shù)量作出要求,少數(shù)民族地區(qū)政策適當(dāng)放寬,上半年不要忙增補(bǔ),不要忙招標(biāo)。

    “從目前來看,基本藥物招標(biāo)工作可能在三季度之后啟動(dòng),各省增補(bǔ)品種的招標(biāo)則需要延后到年底,往后的半年對(duì)企業(yè)來說至關(guān)重要。”該經(jīng)理說。

    招標(biāo)思路不大調(diào)

    基藥招標(biāo)調(diào)整是會(huì)議關(guān)注的另一個(gè)焦點(diǎn)。2009版基藥目錄實(shí)施的3年中,基藥招標(biāo)以價(jià)格為主導(dǎo)的招標(biāo)模式和評(píng)標(biāo)思路引來業(yè)界的諸多抱怨。過去3年的基藥推進(jìn)中,矛盾主要包括醫(yī)療機(jī)構(gòu)的用藥需求得不到滿足、醫(yī)院財(cái)政補(bǔ)償機(jī)制不到位、招標(biāo)唯低價(jià)是取嚴(yán)重?fù)p傷了仿制藥行業(yè)的規(guī)范化發(fā)展而患者卻沒有明顯得到實(shí)惠等等?;幷袠?biāo)辦法實(shí)施中的問題已暴露出來。這一系列問題的發(fā)生,涉及到用藥需求、政府投入、行業(yè)發(fā)展等多方面的重大議題,也涉及相關(guān)主管部門。

    2012年版新基藥目錄的實(shí)施,在基藥招標(biāo)方面被寄予厚望。但就上述座談會(huì)的有關(guān)情況看,基藥招標(biāo)的基本思路或不會(huì)發(fā)生太大的改變。

    在上述座談會(huì)上,相關(guān)部門主管領(lǐng)導(dǎo)雖然強(qiáng)調(diào)要完善基層的招標(biāo)采購政策,但“雙信封”制度仍然需要完善和執(zhí)行,這意味著基藥招標(biāo)的總體框架并沒要求進(jìn)行大改。

    “實(shí)際上現(xiàn)在各地方都有各自的考慮,對(duì)今后基藥招標(biāo)采購已經(jīng)有了較為明確的想法,在具體的招標(biāo)模式和最低價(jià)中標(biāo)的思路上,從會(huì)議發(fā)言中仍然看不到較為明顯的改觀,但或許會(huì)作微調(diào),在原有招標(biāo)體系中留后路。”對(duì)于參會(huì)感受,有到會(huì)的浙江藥企政府事務(wù)總監(jiān)如是說。

    在基本藥物配備使用政策上,對(duì)各級(jí)醫(yī)院的招標(biāo)聯(lián)動(dòng),由各省自行探索,可研究參考安徽縣級(jí)公立醫(yī)院招標(biāo)的方案;大醫(yī)院使用比例方面,大致的思路是以醫(yī)保目錄報(bào)銷范圍為分母,以基本藥物在大醫(yī)院招標(biāo)采購的中標(biāo)藥品作為分子來進(jìn)行測算,具體的方案將會(huì)在6月份出臺(tái)的《各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)配備使用基本藥物管理辦法》中明確。隨后的5~6月,國家將分別制定基本藥物臨床用藥指南和基本藥物處方集,以及各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)配備使用基本藥物管理辦法等。

    在基藥招標(biāo)方面或許不會(huì)有太大的模式變化,但由于各地基藥招標(biāo)采購中存在的問題已經(jīng)充分暴露,未來可能在執(zhí)行思路上略作調(diào)整

責(zé)任編輯:杜兆陽

Tags:藥品流通 銷售總額

責(zé)任編輯:中國醫(yī)藥聯(lián)盟

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