專家稱微博看病不靠譜只能咨詢 提倡能口服不靜滴
微博看病不靠譜
眼下,繼醫(yī)療網(wǎng)站尋醫(yī)問藥之后,微博問診又悄然流行。一些家長拒絕使用抗菌藥物,他們學(xué)歷較高,或在海外學(xué)習(xí)工作過,或經(jīng)常在網(wǎng)上查找資料乃至問診,認(rèn)為自己“查了、問了、懂了”,或自作主張或遵“醫(yī)”囑選擇藥物,由此也導(dǎo)致一些孩子發(fā)生藥物不良反應(yīng)。
“微博診斷疾病不靠譜。”鄭成中認(rèn)為,由于患者提供的信息未必全面,醫(yī)生多數(shù)情況下不能提出明確建議。比如對于發(fā)燒患兒,除了需要其體溫信息外,兒童的精神狀態(tài)如何,是判斷病情輕重的重要依據(jù)之一。此外,是否伴有咳嗽,手和腳是否發(fā)涼,皮膚蒼白還是灰的等等,都是診斷疾病的重要信息。因此,必須看到病人,才能確診病情。
“從醫(yī)療安全角度出發(fā),根據(jù)國家有關(guān)規(guī)定,網(wǎng)上不能看病,只能咨詢,否則屬于非法行醫(yī)。”毛群安表示,微博問診是個好方式,但它只是一個參考。醫(yī)學(xué)是最復(fù)雜的學(xué)科之一,網(wǎng)上問診,一定要選擇專業(yè)醫(yī)師咨詢,防止有些網(wǎng)站為了商業(yè)目的,雇傭沒有專業(yè)資質(zhì)的人誤導(dǎo)家長。
能口服不靜滴
有人質(zhì)疑,孩子發(fā)燒38.5℃左右時才看醫(yī)生,如果有特殊疾病耽誤了怎么辦?
“有時,重病的癥狀往往不明顯,癥狀明顯的不一定是病重。”毛群安說, “兒童合理用藥傳播活動”組織國內(nèi)權(quán)威專家提煉和發(fā)布了兒童合理用藥核心信息。
“兒童安全用藥應(yīng)掌握三個原則:成人藥兒童減量也不宜、說明書仔細(xì)閱讀要牢記、專用藥選大品牌更安全。”中國健康教育中心主任助理宋軍介紹說,不少家長按照成人的劑量減半給孩子服用藥物,由于有些藥物兒童不宜,導(dǎo)致不少藥物中毒或副作用發(fā)生。兒童的身體正處在生長發(fā)育中,對藥物的反應(yīng)比成人更加敏感。如喹諾酮類藥物是療效很好的抗菌藥,但小兒使用,可能導(dǎo)致骨關(guān)節(jié)損害。
“家長為孩子選藥時,盡量選用上市時間長的專業(yè)兒童藥,如無兒童劑型,不能擅自把成人藥減量服用,而應(yīng)嚴(yán)格按照醫(yī)囑用藥。”宋軍強(qiáng)調(diào),因藥物主要通過肝、腎代謝,提倡“能口服不靜滴”的原則,不要盲目靜脈用藥。
兒童用藥前,家長必須閱讀藥品說明書,注意藥品有效期。即便是非處方類藥品,嬰幼兒使用時,也要在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。用藥后,家長應(yīng)注意觀察有無不良反應(yīng),提倡家長記錄兒童用藥情況。一旦發(fā)生不良反應(yīng),要及時咨詢醫(yī)生或就診,就醫(yī)時提供用藥情況或攜帶服用藥品。儲存的藥品要妥善存放,避免兒童單獨(dú)接觸,以免發(fā)生誤服中毒事故。
兒童藥品品種少
“我國現(xiàn)有3.6億兒童,就診大軍里,每5人中就有一名患兒。但是,90%以上的藥品沒有適宜兒童的專用劑型。大多數(shù)處方藥的藥品說明書和有關(guān)資料中,缺乏兒童用藥的充足數(shù)據(jù),這也是導(dǎo)致兒童用藥不良反應(yīng)增加的一個重要原因。” 北京同仁醫(yī)院藥劑科副主任趙環(huán)宇認(rèn)為,兒童藥品品種少與驗證審批有關(guān),因為多數(shù)兒童不愿接受臨床試驗,導(dǎo)致許多藥品缺乏臨床數(shù)據(jù)無法獲批。
對此,2011年國務(wù)院發(fā)布《中國兒童發(fā)展綱要(2011—2020年)》,明確提出“鼓勵兒童專用藥品研發(fā)和生產(chǎn)”?!秶宜幤钒踩?ldquo;十二五”規(guī)劃》也指出“鼓勵罕見病用藥和兒童適宜劑型研發(fā)”。同時,還強(qiáng)調(diào)加強(qiáng)對兒童用藥不良反應(yīng)的監(jiān)測和分析研究,并加強(qiáng)對醫(yī)護(hù)人員用藥行為的監(jiān)管。
責(zé)任編輯:中國醫(yī)藥聯(lián)盟
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