“要轉(zhuǎn)換機(jī)制,即以支付方式改革為核心完善補(bǔ)償機(jī)制,使公立醫(yī)院的各項(xiàng)經(jīng)濟(jì)政策落實(shí)到位。”國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委副主任馬曉偉3日在北京強(qiáng)調(diào)。
當(dāng)日,國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委在北京舉辦“面對(duì)面大講堂”活動(dòng),馬曉偉作題為“中國(guó)公立醫(yī)院的過(guò)去、現(xiàn)在和未來(lái)”的主題報(bào)告。
公立醫(yī)院改革是新醫(yī)改的重點(diǎn)之一,也是新醫(yī)改的最大難點(diǎn)。其被詬病多年的一項(xiàng)補(bǔ)償機(jī)制——“以藥養(yǎng)醫(yī)”將逐步退出舞臺(tái),最終實(shí)現(xiàn)醫(yī)藥分家。其中,公立醫(yī)院的“藥品加成收入”將通過(guò)實(shí)行藥品購(gòu)銷(xiāo)差別加價(jià)、設(shè)立藥事服務(wù)費(fèi)等多種方式逐步取消。
“中國(guó)公立醫(yī)院制度的建設(shè)發(fā)展主要經(jīng)歷了三個(gè)階段:在改革開(kāi)放前,通過(guò)建立三級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng),保障城鄉(xiāng)居民享受醫(yī)療服務(wù)的可及性;改革開(kāi)放后,通過(guò)激活微觀激勵(lì)機(jī)制,調(diào)動(dòng)醫(yī)務(wù)人員積極性,提升醫(yī)療服務(wù)體系的運(yùn)行效率和服務(wù)能力;近15年來(lái),通過(guò)建立社會(huì)化的醫(yī)療費(fèi)用分擔(dān)機(jī)制,保障人民有能力享受現(xiàn)代醫(yī)學(xué)發(fā)展成果。”馬曉偉在報(bào)告中回顧了中國(guó)公立醫(yī)院的發(fā)展歷程。
馬曉偉指出,中國(guó)公立醫(yī)院的未來(lái)發(fā)展必須緊密?chē)@人民群眾的醫(yī)療服務(wù)需求,順勢(shì)而為,建設(shè)和發(fā)展公立醫(yī)院體系,并相應(yīng)完善相關(guān)體制機(jī)制和配套政策。
馬曉偉強(qiáng)調(diào),建設(shè)中國(guó)特色的公立醫(yī)院制度,既要?jiǎng)?chuàng)新領(lǐng)導(dǎo)體制又要?jiǎng)?chuàng)新辦醫(yī)體制。同時(shí)還要轉(zhuǎn)換機(jī)制,即以支付方式改革為核心完善補(bǔ)償機(jī)制,使公立醫(yī)院的各項(xiàng)經(jīng)濟(jì)政策落實(shí)到位。最后建立健全基本醫(yī)療保障制度和住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)制度。