吉林省人民政府辦公廳關(guān)于印發(fā)吉林省深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革2013年主要工作安排的通知
吉林省人民政府辦公廳關(guān)于印發(fā)吉林省深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革2013年主要工作安排的通知 (百度蟲醫(yī)藥商務(wù)網(wǎng))
各市(州)人民政府,長白山管委會(huì),各縣(市)人民政府,省政府各廳委辦、各直屬機(jī)構(gòu):
《吉林省深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革2013年主要工作安排》已經(jīng)省政府同意,現(xiàn)印發(fā)給你們,請結(jié)合實(shí)際,認(rèn)真組織實(shí)施。
吉林省人民政府辦公廳
2013年9月25日
吉林省深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革2013年主要工作安排
?。玻埃保衬晔巧罨t(yī)藥衛(wèi)生體制改革(以下簡稱醫(yī)改)向縱深推進(jìn)的攻堅(jiān)之年,也是全面實(shí)施 “十二五 ”醫(yī)改規(guī)劃的關(guān)鍵一年。為明確任務(wù)目標(biāo),加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo),落實(shí)工作責(zé)任,持續(xù)深入推進(jìn)改革,現(xiàn)提出2013年醫(yī)改主要工作安排如下:
一、總體要求
認(rèn)真落實(shí)《國務(wù)院辦公廳關(guān)于印發(fā)深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革2013年主要工作安排的通知》(國辦發(fā)〔2013〕80號)要求,著力加快健全全民醫(yī)保體系,鞏固完善基本藥物制度和基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)運(yùn)行新機(jī)制,積極推進(jìn)公立醫(yī)院改革,統(tǒng)籌做好基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化、醫(yī)療衛(wèi)生資源配置、社會(huì)資本辦醫(yī)、藥品生產(chǎn)流通和醫(yī)藥衛(wèi)生監(jiān)管體制等方面的配套改革,積極推進(jìn)公共衛(wèi)生六大體系建設(shè),鞏固已有成果,在重點(diǎn)領(lǐng)域和關(guān)鍵環(huán)節(jié)取得新突破。
二、工作任務(wù)
(一)加快健全全民醫(yī)保體系。
?。?鞏固擴(kuò)大基本醫(yī)保覆蓋面。職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)(以下簡稱職工醫(yī)保)、城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)(以下簡稱城鎮(zhèn)居民醫(yī)保)和新型農(nóng)村合作醫(yī)療(以下簡稱新農(nóng)合)三項(xiàng)基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保(合)率穩(wěn)定在95%以上。(省人力資源社會(huì)保障廳、省衛(wèi)生計(jì)生委分別牽頭)
?。?逐步提高基本醫(yī)保籌資水平。城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農(nóng)合政府補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)提高到每人每年280元,城鄉(xiāng)居民個(gè)人繳費(fèi)水平相應(yīng)提高。鼓勵(lì)有條件的地方積極探索建立與經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平相適應(yīng)的籌資機(jī)制。(省財(cái)政廳牽頭,省衛(wèi)生計(jì)生委、省人力資源社會(huì)保障廳配合)
3.穩(wěn)步提高基本醫(yī)保保障水平。城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農(nóng)合政策范圍內(nèi)住院費(fèi)用支付比例分別提高到70%以上和75%左右,進(jìn)一步縮小與實(shí)際住院費(fèi)用支付比例之間的差距,適當(dāng)提高門診醫(yī)療保障待遇。(省人力資源社會(huì)保障廳、省衛(wèi)生計(jì)生委分別牽頭)
?。?積極推進(jìn)重特大疾病保障和救助機(jī)制建設(shè)。貫徹落實(shí)《吉林省人民政府辦公廳關(guān)于轉(zhuǎn)發(fā)省發(fā)展改革委等部門吉林省城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)實(shí)施辦法(試行)的通知》(吉政辦發(fā)〔2012〕79號),開展好全省城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)。完善城鄉(xiāng)醫(yī)療救助制度。加強(qiáng)各類保障制度的銜接。(省人力資源社會(huì)保障廳、省衛(wèi)生計(jì)生委分別牽頭,省發(fā)展改革委、省財(cái)政廳、省民政廳、吉林保監(jiān)局配合)
5.積極推進(jìn)疾病應(yīng)急救助制度建設(shè)。貫徹落實(shí)《國務(wù)院辦公廳關(guān)于建立疾病應(yīng)急救助制度的指導(dǎo)意見》(國辦發(fā)〔2013〕15號),研究制定吉林省實(shí)施疾病應(yīng)急救助制度政策。鼓勵(lì)社會(huì)各界參與疾病應(yīng)急救助。(省衛(wèi)生計(jì)生委牽頭,省財(cái)政廳、省發(fā)展改革委、省民政廳、省人力資源社會(huì)保障廳配合)
?。?深化醫(yī)保支付制度改革。通過將基金收支預(yù)算與醫(yī)療保險(xiǎn)付費(fèi)相結(jié)合,建立總額控制,強(qiáng)化基金支出管理。積極推動(dòng)建立醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)與醫(yī)療機(jī)構(gòu)、藥品及醫(yī)用耗材供應(yīng)商的談判機(jī)制和購買服務(wù)的付費(fèi)機(jī)制。建立以總額預(yù)付、按人頭付費(fèi)、按病種付費(fèi)為主體的復(fù)合式付費(fèi)方式,科學(xué)制定付費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)。建立健全考核評估和質(zhì)量監(jiān)督體系,防止簡單分解額度指標(biāo)的做法,防止分解醫(yī)療服務(wù)、推諉病人、降低服務(wù)質(zhì)量。逐步將醫(yī)保對醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療服務(wù)的監(jiān)管延伸到對醫(yī)務(wù)人員醫(yī)療服務(wù)行為的監(jiān)管。(省人力資源社會(huì)保障廳、省衛(wèi)生計(jì)生委、省中醫(yī)藥局分別牽頭)
?。?提高基本醫(yī)療保險(xiǎn)管理能力和服務(wù)水平。統(tǒng)一規(guī)劃,推進(jìn)基本醫(yī)療保險(xiǎn)標(biāo)準(zhǔn)化和信息系統(tǒng)建設(shè)。提高職工醫(yī)保、城鎮(zhèn)居民醫(yī)?;鸾y(tǒng)籌層次,通過建立省級調(diào)劑金逐步實(shí)現(xiàn)省級統(tǒng)籌。開展新農(nóng)合基金省級統(tǒng)籌的前期調(diào)研、論證工作。啟動(dòng)職工醫(yī)保、城鎮(zhèn)居民醫(yī)保省內(nèi)異地就醫(yī)結(jié)算平臺(tái)建設(shè),2013年年底前實(shí)現(xiàn)省內(nèi)異地就醫(yī)結(jié)算。探索省際異地就醫(yī)結(jié)算機(jī)制。(省人力資源社會(huì)保障廳、省衛(wèi)生計(jì)生委分別牽頭)
?。?繼續(xù)鼓勵(lì)以政府購買服務(wù)的方式,委托具有資質(zhì)的商業(yè)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)經(jīng)辦醫(yī)療保障管理服務(wù)。鼓勵(lì)企業(yè)、個(gè)人購買商業(yè)大病補(bǔ)充保險(xiǎn)。鼓勵(lì)商業(yè)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)發(fā)展基本醫(yī)保之外的健康保險(xiǎn)產(chǎn)品。(省衛(wèi)生計(jì)生委牽頭,省人力資源社會(huì)保障廳、省發(fā)展改革委、吉林保監(jiān)局配合)
?。?按照國家統(tǒng)一部署,做好職工醫(yī)保、城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農(nóng)合管理職責(zé)整合期間的工作銜接,確保制度平穩(wěn)運(yùn)行。(省編辦牽頭,省人力資源社會(huì)保障廳、省衛(wèi)生計(jì)生委配合)
(二)鞏固完善基本藥物制度和基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)運(yùn)行新機(jī)制。
10.實(shí)施2012年版國家基本藥物目錄。嚴(yán)格規(guī)范增補(bǔ)藥品。引導(dǎo)基層醫(yī)務(wù)人員規(guī)范使用基本藥物,加強(qiáng)基層醫(yī)務(wù)人員基本藥物知識培訓(xùn),將其作為基層醫(yī)務(wù)人員競聘上崗、執(zhí)業(yè)考核的重要內(nèi)容。加強(qiáng)基本藥物臨床應(yīng)用指南和處方集培訓(xùn),2013年年底前要覆蓋所有政府辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)。完善基本藥物儲(chǔ)備制度。匯總用量不確定、企業(yè)不常生產(chǎn)、供應(yīng)短缺的藥品信息,進(jìn)一步推動(dòng)建立常態(tài)化短缺藥品儲(chǔ)備機(jī)制,重點(diǎn)做好傳染病治療藥品和急救類基本藥物供應(yīng)保障工作。(省衛(wèi)生計(jì)生委牽頭,省人力資源社會(huì)保障廳、省工業(yè)信息化廳、省中醫(yī)藥局配合)
?。保?加強(qiáng)基本藥物質(zhì)量監(jiān)管。組織開展基本藥物生產(chǎn)、配送企業(yè)監(jiān)督檢查,規(guī)范基本藥物生產(chǎn)、經(jīng)營行為;穩(wěn)步推進(jìn)《藥品生產(chǎn)質(zhì)量管理規(guī)范》和《藥品經(jīng)營質(zhì)量管理規(guī)范》貫徹實(shí)施,提升基本藥物生產(chǎn)、經(jīng)營質(zhì)量安全保障水平;加強(qiáng)基本藥物抽驗(yàn)工作,嚴(yán)厲查處制售假藥等違法行為;進(jìn)一步加強(qiáng)藥品不良反應(yīng)監(jiān)測與報(bào)告,分析評價(jià)基本藥物不良反應(yīng)病例報(bào)告,發(fā)揮檢驗(yàn)、監(jiān)測安全預(yù)警作用。(省食品藥品監(jiān)管局牽頭,省衛(wèi)生計(jì)生委、省中醫(yī)藥局配合)
12.啟動(dòng)實(shí)施全省村衛(wèi)生室標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)項(xiàng)目,2013年年內(nèi)完成2988個(gè)村衛(wèi)生室標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)任務(wù)。(省衛(wèi)生計(jì)生委牽頭,省財(cái)政廳、省發(fā)展改革委配合)
13.創(chuàng)新績效考核機(jī)制。鼓勵(lì)引入第三方考核,強(qiáng)化量化考核、效果考核,將考核結(jié)果與績效工資總量、財(cái)政補(bǔ)助、醫(yī)保支付等掛鉤,與醫(yī)務(wù)人員收入掛鉤。各地要從實(shí)際出發(fā),在平穩(wěn)實(shí)施績效工資的基礎(chǔ)上,適當(dāng)提高獎(jiǎng)勵(lì)性績效工資比例,合理拉開收入差距。(省人力資源社會(huì)保障廳牽頭,省衛(wèi)生計(jì)生委、省財(cái)政廳、省中醫(yī)藥局配合)
?。保?健全穩(wěn)定長效的多渠道補(bǔ)償機(jī)制。落實(shí)財(cái)政對基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)運(yùn)行的補(bǔ)助政策,完善基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu) “收支兩條線”管理辦法。保障基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi)??顚S?,不得截留、挪用或擠占。全面實(shí)施一般診療費(fèi)補(bǔ)償政策。落實(shí)醫(yī)保支付補(bǔ)償機(jī)制。(省財(cái)政廳牽頭,省衛(wèi)生計(jì)生委、省人力資源社會(huì)保障廳、省發(fā)展改革委、省中醫(yī)藥局配合)
?。保?持續(xù)提升基層服務(wù)能力。繼續(xù)支持基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)建設(shè),實(shí)施基層中醫(yī)藥服務(wù)能力提升工程,85%以上的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、70%以上的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、60%以上的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站和村衛(wèi)生室能夠提供中醫(yī)藥服務(wù)。研究解決基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)空編使用、人才招聘等相關(guān)政策。啟動(dòng)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院周轉(zhuǎn)宿舍建設(shè)試點(diǎn)。繼續(xù)實(shí)施農(nóng)村訂單定向醫(yī)學(xué)生免費(fèi)培養(yǎng)項(xiàng)目,為鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院招收80名定向免費(fèi)醫(yī)學(xué)生。繼續(xù)支持全科醫(yī)生規(guī)范化臨床培養(yǎng)基地建設(shè)。(省發(fā)展改革委牽頭,省財(cái)政廳、省編辦、省人力資源社會(huì)保障廳、省衛(wèi)生計(jì)生委、省教育廳、省中醫(yī)藥局配合)
16.繼續(xù)推進(jìn)村衛(wèi)生室實(shí)施基本藥物制度,加大鄉(xiāng)村醫(yī)生補(bǔ)償政策落實(shí)力度。貫徹落實(shí)《吉林省人民政府辦公廳關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)村級衛(wèi)生機(jī)構(gòu)建設(shè)和促進(jìn)改革發(fā)展的意見》(吉政辦發(fā)〔2012〕73號),推進(jìn)村衛(wèi)生室實(shí)施基本藥物制度。通過政府購買服務(wù)等方式鼓勵(lì)非政府辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)實(shí)施基本藥物制度。明確村衛(wèi)生室和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的基本公共衛(wèi)生服務(wù)任務(wù)分工,按照不低于40%的財(cái)政補(bǔ)助政策和比例核定鄉(xiāng)村醫(yī)生承擔(dān)公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目。推動(dòng)鄉(xiāng)村醫(yī)生養(yǎng)老待遇政策落實(shí)。(省衛(wèi)生計(jì)生委牽頭,省財(cái)政廳、省人力資源社會(huì)保障廳、省發(fā)展改革委配合)
17.繼續(xù)做好基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)長期債務(wù)化解工作,落實(shí)市、縣級政府債務(wù)化解責(zé)任,堅(jiān)決制止發(fā)生新債。(省財(cái)政廳牽頭,省衛(wèi)生計(jì)生委、省中醫(yī)藥局配合)
?。ㄈ┓e極推進(jìn)公立醫(yī)院改革。
?。保?按照國家開展第一批縣級公立醫(yī)院綜合改革試點(diǎn)工作評估的要求,總結(jié)農(nóng)安、鎮(zhèn)賚、乾安、延吉四個(gè)縣(市)工作經(jīng)驗(yàn),研究解決改革中出現(xiàn)的新問題。啟動(dòng)我省第二批縣級公立醫(yī)院綜合改革試點(diǎn)工作,在縣級人民醫(yī)院、中醫(yī)院同步實(shí)施改革,爭取將我省的試點(diǎn)縣(市)納入國家第二批縣級公立醫(yī)院改革試點(diǎn)范疇。制定出臺(tái)縣級公立醫(yī)院改革相關(guān)政策和辦法,重點(diǎn)推動(dòng)建立長效補(bǔ)償機(jī)制、建立健全法人治理結(jié)構(gòu)、推進(jìn)醫(yī)藥價(jià)格改革、深化人事分配制度改革、控制醫(yī)藥費(fèi)用以及提高人員經(jīng)費(fèi)支出占業(yè)務(wù)支出的比例、提高醫(yī)務(wù)人員待遇。(省衛(wèi)生計(jì)生委牽頭,省編辦、省發(fā)展改革委、省財(cái)政廳、省人力資源社會(huì)保障廳、省物價(jià)局、省中醫(yī)藥局配合)
?。保?提升縣級醫(yī)院服務(wù)能力。以提升重大疾病醫(yī)療救治能力為重點(diǎn),完善診療規(guī)范和臨床路徑,力爭多數(shù)重大疾病能夠在縣級醫(yī)院診治。提升縣級醫(yī)院對部分復(fù)雜病種初診能力,做好與三級醫(yī)院的轉(zhuǎn)診工作。指導(dǎo)縣級醫(yī)院按照規(guī)定設(shè)置特設(shè)崗位,引進(jìn)急需高層次人才。建立健全城市醫(yī)院對口支援縣級醫(yī)院的長期合作幫扶機(jī)制,繼續(xù)實(shí)施縣級醫(yī)院骨干醫(yī)師培訓(xùn)項(xiàng)目,為縣級醫(yī)院培訓(xùn)不少于160名骨干人才(含中醫(yī)臨床技術(shù)骨干)。加強(qiáng)臨床專業(yè)科室能力建設(shè)。(省衛(wèi)生計(jì)生委牽頭,省發(fā)展改革委、省財(cái)政廳、省人力資源社會(huì)保障廳、省中醫(yī)藥局配合)
?。玻?探索推進(jìn)城市公立醫(yī)院改革。以取消 “以藥補(bǔ)醫(yī) ”機(jī)制為關(guān)鍵環(huán)節(jié),按照政事分開、管辦分開、醫(yī)藥分開、營利性與非營利性分開的要求,以補(bǔ)償機(jī)制改革和建立現(xiàn)代醫(yī)院管理制度為抓手,深化體制機(jī)制綜合改革。明確公立醫(yī)院的功能定位。積極控制醫(yī)藥費(fèi)用不合理上漲。督促落實(shí)醫(yī)院財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)制度,強(qiáng)化成本管理,將醫(yī)院成本和費(fèi)用控制納入對公立醫(yī)院的績效考核。(省衛(wèi)生計(jì)生委牽頭,省編辦、省發(fā)展改革委、省財(cái)政廳、省人力資源社會(huì)保障廳、省教育廳、省國資委、省物價(jià)局、省中醫(yī)藥局配合)
21.繼續(xù)推行便民惠民措施。深入開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù),推行預(yù)約診療。進(jìn)一步優(yōu)化就醫(yī)流程,加強(qiáng)醫(yī)療服務(wù)的精細(xì)化管理。研究推進(jìn)基層首診負(fù)責(zé)制試點(diǎn),建立健全分級診療、雙向轉(zhuǎn)診制度和機(jī)制,增強(qiáng)醫(yī)療服務(wù)的連續(xù)性和協(xié)調(diào)性。探索便民可行的診療付費(fèi)舉措。(省衛(wèi)生計(jì)生委牽頭,省人力資源社會(huì)保障廳、省中醫(yī)藥局配合)
?。ㄋ模┙y(tǒng)籌推進(jìn)相關(guān)領(lǐng)域改革。
?。玻?積極穩(wěn)妥推進(jìn)社會(huì)辦醫(yī)。進(jìn)一步開放醫(yī)療服務(wù)市場,減少對社會(huì)資本舉辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)的相關(guān)行政許可事項(xiàng)。公立醫(yī)院資源豐富的城市可引導(dǎo)社會(huì)資本以多種方式參與包括國有企業(yè)所辦醫(yī)院在內(nèi)的部分公立醫(yī)院改制重組。繼續(xù)鼓勵(lì)具有資質(zhì)的人員(包括港、澳、臺(tái)地區(qū)人員)依法開辦私人診所,支持非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)向高水平、規(guī)模化的大型醫(yī)療集團(tuán)發(fā)展,鼓勵(lì)發(fā)展非營利性的非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)。支持和引導(dǎo)地方政府進(jìn)一步在準(zhǔn)入、土地、投融資、人才引進(jìn)等方面給予社會(huì)資本辦醫(yī)優(yōu)惠政策。健全完善監(jiān)管機(jī)制。非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)床位數(shù)占比逐步增加。(省衛(wèi)生計(jì)生委牽頭,省發(fā)展改革委、省財(cái)政廳、省商務(wù)廳、省人力資源社會(huì)保障廳、省國資委、省中醫(yī)藥局配合)
?。玻?完善藥品價(jià)格形成機(jī)制。完善藥品價(jià)格管理政策,創(chuàng)新政府定價(jià)形式和方法,改革藥品集中采購辦法,確保藥品質(zhì)量,合理降低藥品費(fèi)用,推動(dòng)醫(yī)藥生產(chǎn)與流通產(chǎn)業(yè)健康發(fā)展。選取臨床使用量較大的部分藥品,參考主導(dǎo)企業(yè)成本,以及藥品集中采購價(jià)格和零售藥店銷售價(jià)格等市場交易價(jià)格制定政府指導(dǎo)價(jià)格,并根據(jù)市場交易價(jià)格變化等因素適時(shí)調(diào)整。堅(jiān)決查處藥品購銷中的暗扣行為。(省物價(jià)局牽頭,省發(fā)展改革委、省衛(wèi)生計(jì)生委、省人力資源社會(huì)保障廳、省財(cái)政廳、省工業(yè)信息化廳、省食品藥品監(jiān)管局、省中醫(yī)藥局配合)
?。玻?繼續(xù)實(shí)施國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目。人均基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)提高到30元。完善國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)管理機(jī)制,充分發(fā)揮專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)作用,指導(dǎo)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)落實(shí)各項(xiàng)任務(wù)。城鄉(xiāng)居民健康檔案規(guī)范化電子建檔率達(dá)到65%以上,高血壓、糖尿病患者規(guī)范化管理人數(shù)不低于上一年度,老年人和兒童中醫(yī)藥健康管理目標(biāo)人群覆蓋率均達(dá)到30%以上。研究流動(dòng)人口享受基本公共衛(wèi)生服務(wù)相關(guān)政策。(省衛(wèi)生計(jì)生委牽頭,省財(cái)政廳、省中醫(yī)藥局配合)
?。玻?繼續(xù)實(shí)施重大公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目。做好傳染病、慢性病、職業(yè)病、重性精神病、重大地方病等嚴(yán)重危害群眾健康的疾病防治。制定出臺(tái)加強(qiáng)結(jié)核病防治工作意見,加強(qiáng)結(jié)核病防治機(jī)構(gòu)建設(shè),完善結(jié)核病患者治療保障機(jī)制。強(qiáng)化婦幼健康管理,提高出生人口素質(zhì)。推進(jìn)農(nóng)村改廁工作,進(jìn)一步加強(qiáng)公共衛(wèi)生安全的長效機(jī)制和衛(wèi)生應(yīng)急能力建設(shè)。繼續(xù)完善專業(yè)公共衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò),支持農(nóng)村急救體系和婦幼保健機(jī)構(gòu)建設(shè),加強(qiáng)重大疾病防治和食品安全風(fēng)險(xiǎn)監(jiān)測能力建設(shè),組織開展食品安全風(fēng)險(xiǎn)和飲用水監(jiān)測工作。(省衛(wèi)生計(jì)生委牽頭,省發(fā)展改革委、省財(cái)政廳、省中醫(yī)藥局配合)
?。玻?創(chuàng)新衛(wèi)生人才培養(yǎng)使用制度。加快制定建立住院醫(yī)師規(guī)范化培養(yǎng)制度的指導(dǎo)意見和全科醫(yī)生規(guī)范化培養(yǎng)期間人員管理、培養(yǎng)標(biāo)準(zhǔn)等政策。繼續(xù)開展全科醫(yī)生轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)工作。加強(qiáng)急需緊缺專門人才和高層次人才培養(yǎng),實(shí)施中醫(yī)藥傳承與創(chuàng)新人才工程。穩(wěn)步推進(jìn)全科醫(yī)生執(zhí)業(yè)方式和服務(wù)模式改革試點(diǎn)。研究完善有關(guān)政策措施,推進(jìn)醫(yī)師多點(diǎn)執(zhí)業(yè)。維護(hù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)正常秩序,建立健全醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)和醫(yī)療糾紛第三方調(diào)解機(jī)制。(省衛(wèi)生計(jì)生委牽頭,省發(fā)展改革委、省財(cái)政廳、省人力資源社會(huì)保障廳、省教育廳、省中醫(yī)藥局、吉林保監(jiān)局配合)
?。玻?進(jìn)一步優(yōu)化醫(yī)療衛(wèi)生資源配置。推動(dòng)各地科學(xué)制定區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃和醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃,新增醫(yī)療衛(wèi)生資源優(yōu)先考慮社會(huì)資本。研究制定控制公立醫(yī)院規(guī)模盲目擴(kuò)張的政策措施,嚴(yán)禁公立醫(yī)院舉債建設(shè)。鼓勵(lì)整合轄區(qū)內(nèi)檢查檢驗(yàn)資源,促進(jìn)大型設(shè)備資源共建共享。加強(qiáng)醫(yī)療服務(wù)體系薄弱環(huán)節(jié)建設(shè),優(yōu)先改善兒童醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)基礎(chǔ)設(shè)施條件,重點(diǎn)支持基層以及老少邊窮地區(qū)發(fā)展衛(wèi)生事業(yè)。鼓勵(lì)中醫(yī)藥和民族醫(yī)藥發(fā)展。加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床重點(diǎn)??平ㄔO(shè)。(省衛(wèi)生計(jì)生委牽頭,省發(fā)展改革委、省財(cái)政廳、省中醫(yī)藥局配合)
?。玻?加強(qiáng)衛(wèi)生全行業(yè)監(jiān)管。建立健全醫(yī)療質(zhì)量控制體系和醫(yī)療機(jī)構(gòu)評價(jià)體系。完善病人出入院標(biāo)準(zhǔn)和技術(shù)規(guī)范。強(qiáng)化醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)行為和質(zhì)量安全監(jiān)管。開展基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)集中整頓工作。依法嚴(yán)厲打擊非法行醫(yī)售藥和違規(guī)騙取醫(yī)保基金的行為,嚴(yán)肅查處藥品招標(biāo)采購、醫(yī)保支付等關(guān)鍵環(huán)節(jié)和醫(yī)療服務(wù)過程中的違法違規(guī)行為。建立信息公開、社會(huì)多方參與的監(jiān)管制度,鼓勵(lì)行業(yè)協(xié)會(huì)等社會(huì)組織對醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行監(jiān)督。強(qiáng)化醫(yī)務(wù)人員法制和紀(jì)律教育,加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)。(省衛(wèi)生計(jì)生委牽頭,省人力資源社會(huì)保障廳、省食品藥品監(jiān)管局、省中醫(yī)藥局配合)
?。ㄎ澹┓e極推進(jìn)公共衛(wèi)生六大體系建設(shè)。
?。玻?推進(jìn)急救體系建設(shè)。為政府舉辦的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院配備一臺(tái)急救車輛和車載救護(hù)設(shè)備工作實(shí)現(xiàn)全覆蓋。推進(jìn)省醫(yī)療急救指揮中心和省急危重癥搶救中心建設(shè),逐步建立省、市、縣、鄉(xiāng)四級院前急救網(wǎng)絡(luò)和院后急救體系。(省衛(wèi)生計(jì)生委牽頭,省發(fā)展改革委、省財(cái)政廳配合)
?。常?推進(jìn)應(yīng)急體系建設(shè)。完成省級突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急指揮中心和應(yīng)急移動(dòng)平臺(tái)建設(shè),完善市級和部分縣級突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急指揮中心和應(yīng)急移動(dòng)平臺(tái)建設(shè),開展衛(wèi)生應(yīng)急培訓(xùn)和演練。(省衛(wèi)生計(jì)生委牽頭,省發(fā)展改革委、省財(cái)政廳配合)
?。常?推進(jìn)傳染病防治體系建設(shè)。進(jìn)一步提升傳染病監(jiān)測、檢測能力。加強(qiáng)免疫規(guī)劃,實(shí)施安全規(guī)范接種。(省衛(wèi)生計(jì)生委牽頭,省發(fā)展改革委、省財(cái)政廳配合)
?。常?推進(jìn)大病救治體系建設(shè)。實(shí)施全省城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn),切實(shí)解決城鄉(xiāng)居民因病致貧問題。(省人力資源社會(huì)保障廳、省衛(wèi)生計(jì)生委分別牽頭,省發(fā)展改革委、省財(cái)政廳、省民政廳、吉林保監(jiān)局配合)
33.推進(jìn)信息化體系建設(shè)。加強(qiáng)全省衛(wèi)生信息平臺(tái)建設(shè),規(guī)范電子健康檔案、電子病歷、藥品器械、公共衛(wèi)生、醫(yī)療服務(wù)、醫(yī)保等信息標(biāo)準(zhǔn)體系,逐步實(shí)現(xiàn)互聯(lián)互通、信息共享和業(yè)務(wù)協(xié)同。(省衛(wèi)生計(jì)生委牽頭,省發(fā)展改革委、省財(cái)政廳、省工業(yè)信息化廳、省人力資源社會(huì)保障廳、省民政廳、省食品藥品監(jiān)管局、省中醫(yī)藥局、吉林保監(jiān)局配合)
?。常?推進(jìn)基本藥物保障體系建設(shè)。建立省級基本藥物集中采購使用管理信息系統(tǒng),落實(shí)集中付款和供應(yīng)配送政策,提高配送及時(shí)率,完善結(jié)算和監(jiān)管系統(tǒng),實(shí)現(xiàn)網(wǎng)絡(luò)化常態(tài)運(yùn)行。(省衛(wèi)生計(jì)生委牽頭,省發(fā)展改革委、省財(cái)政廳配合)
三、保障措施
?。ㄒ唬?qiáng)化責(zé)任制。強(qiáng)化各市(州)、縣(市、區(qū))政府主要領(lǐng)導(dǎo)對本地區(qū)醫(yī)改工作負(fù)總責(zé)、分管領(lǐng)導(dǎo)具體抓的工作機(jī)制,醫(yī)改領(lǐng)導(dǎo)小組各成員單位要分工負(fù)責(zé)、密切配合。各地、各有關(guān)部門要細(xì)化分解任務(wù),制定具體工作方案。各地要充實(shí)醫(yī)改工作隊(duì)伍,發(fā)揮醫(yī)改領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室的統(tǒng)籌協(xié)調(diào)作用,提高推進(jìn)改革的協(xié)調(diào)力和執(zhí)行力。
(二)落實(shí)政府投入。各級政府要積極調(diào)整財(cái)政支出結(jié)構(gòu),加大投入力度,切實(shí)落實(shí) “政府衛(wèi)生投入增長幅度高于經(jīng)常性財(cái)政支出增長幅度,政府衛(wèi)生投入占經(jīng)常性財(cái)政支出的比重逐步提高”的要求,將年度醫(yī)改任務(wù)所需資金納入財(cái)政預(yù)算,并按時(shí)足額撥付到位。加大省級財(cái)政對困難地區(qū)的轉(zhuǎn)移支付力度。各級財(cái)政部門在向政府匯報(bào)預(yù)決算草案時(shí)要就衛(wèi)生投入情況進(jìn)行專門說明,確保實(shí)現(xiàn) “十二五 ”期間政府醫(yī)改投入力度和強(qiáng)度高于2009—2011年醫(yī)改投入的目標(biāo)。加強(qiáng)資金監(jiān)督管理,將項(xiàng)目執(zhí)行和資金使用績效作為醫(yī)改責(zé)任制的重要考核內(nèi)容,提高資金使用效益。
?。ㄈ┘訌?qiáng)績效考核。省醫(yī)改領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室要會(huì)同有關(guān)部門和地方政府加強(qiáng)對醫(yī)改實(shí)施進(jìn)展情況的監(jiān)測和效果評估,考核結(jié)果與財(cái)政補(bǔ)助資金分配掛鉤。加強(qiáng)定期督導(dǎo),對發(fā)現(xiàn)的問題及時(shí)研究解決并督促地方進(jìn)行整改。鼓勵(lì)各地加強(qiáng)探索,不斷總結(jié)經(jīng)驗(yàn),并及時(shí)將好的經(jīng)驗(yàn)上升為政策。
?。ㄋ模?qiáng)化宣傳引導(dǎo)。省醫(yī)改領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室要會(huì)同有關(guān)部門加強(qiáng)醫(yī)改宣傳溝通協(xié)調(diào)機(jī)制建設(shè)。加強(qiáng)正面宣傳引導(dǎo),做好醫(yī)改政策解讀。通過電視、廣播、報(bào)紙、網(wǎng)絡(luò)等多種媒體,及時(shí)向社會(huì)通報(bào)醫(yī)改進(jìn)展成效,深入宣傳典型經(jīng)驗(yàn)和先進(jìn)人物,調(diào)動(dòng)各方特別是醫(yī)務(wù)人員參與醫(yī)改的積極性、主動(dòng)性和創(chuàng)造性,營造良好輿論氛圍。做好輿情監(jiān)測,及時(shí)發(fā)現(xiàn)和妥善回應(yīng)社會(huì)關(guān)切,合理引導(dǎo)社會(huì)預(yù)期。
責(zé)任編輯:露兒
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