2013年山西省晉中市衛(wèi)生局關(guān)于進一步做好基本藥物網(wǎng)上采購工作的通知     （百度蟲醫(yī)藥商務(wù)網(wǎng)）
 

各縣(區(qū)、市)衛(wèi)生局、市直各醫(yī)療機構(gòu)：
近期，市人大常委會對全市醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革進展情況進行了專題調(diào)研，其中對基本藥物制度執(zhí)行不完善，基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)存在“少藥”問題進行了重點督導(dǎo)。為切實解決基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)基本藥物采購難、貨源不足、配送不及時的問題，全面落實《市人大常委會關(guān)于市人民政府關(guān)于〈全市醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革進展情況報告〉的審議意見》，現(xiàn)就進一步做好基本藥物網(wǎng)上采購工作提出如下要求：
1、落實國辦發(fā)[2013]14號文件精神，鞏固完善基本藥物制度。
要認(rèn)真領(lǐng)會國務(wù)院辦公廳《關(guān)于鞏固完善基本藥物制度和基層運行新機制的意見》（國辦發(fā)[2013]14號）等一系列文件的精神實質(zhì)，進一步明確?；?、強基層、建機制的總體要求，把鞏固基本藥物制度和健全完善基層醫(yī)療機構(gòu)公益性的管理體制、競爭性的用人機制、激勵性的分配機制、規(guī)范性的藥品采購機制和長效性的補償機制等綜合改革內(nèi)容有機結(jié)合起來，創(chuàng)新監(jiān)管方式，強化監(jiān)督檢查，不斷提升基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的整體服務(wù)能力和水平，筑牢基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)底，為人民群眾提供安全、有效、方便、價廉的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。
2、嚴(yán)格執(zhí)行2012年版《國家基本藥物目錄》和《山西省基本藥物補充品種目錄》（2013年版）。
2013年3月3日，衛(wèi)生部正式發(fā)布2012年版《國家基本藥物目錄》，目錄優(yōu)化了品種結(jié)構(gòu)，增加了品種數(shù)量，分化學(xué)藥品和生物制品、中成藥、中藥飲片三部分，其中化學(xué)藥品和生物制品317個品種、中成藥203個品種、中藥飲片不列具體品種，共520個品種。《山西省基本藥物補充品種目錄》（2013年版）已于2013年9月9日山西省衛(wèi)生廳1號公告發(fā)布，包括化學(xué)藥品和生物制品、中成藥兩部分，其中化學(xué)藥品和生物制品123個品種、中成藥75個品種，共198個品種。目前我市醫(yī)療機構(gòu)可采購的基本藥物目錄共718個品種，其中化學(xué)藥品和生物制品440個品種、中成藥278個品種。嚴(yán)格執(zhí)行兩個《目錄》，基本能夠滿足我市基層醫(yī)療機構(gòu)用藥需求。
3、推行壽陽以縣為單位組織基本藥物網(wǎng)上集中采購的做法。
去年以來，壽陽在全縣基層醫(yī)療機構(gòu)實行“六統(tǒng)一”模式集中采購基本藥物。即：統(tǒng)一申報、統(tǒng)一核定、統(tǒng)一采購、統(tǒng)一配送、統(tǒng)一價格、統(tǒng)一補償。具體做法是：村衛(wèi)生室按照目錄中所需藥品統(tǒng)一申報到所屬鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，衛(wèi)生院根據(jù)計劃報送單統(tǒng)一核定，形成全鄉(xiāng)采購計劃，統(tǒng)一點擊省級基本藥物采購平臺進行集中采購；縣衛(wèi)生局負(fù)責(zé)統(tǒng)一遴選配送企業(yè)，依據(jù)點擊品種和數(shù)量，要求配送企業(yè)集中分類配送藥品，從而達到基本藥物配送到位、價格統(tǒng)一；縣財政合理確定村衛(wèi)生室和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院基本藥物補償基數(shù)，按月定期拔付，并列入財政預(yù)算，確保統(tǒng)一補償?shù)轿?。各縣(區(qū)、市)衛(wèi)生局要借鑒壽陽基本藥物集中采購模式，結(jié)合本地實際建立以縣為單位通過省級基藥網(wǎng)絡(luò)平臺統(tǒng)一采購、統(tǒng)一配送、統(tǒng)一結(jié)算的新模式。各縣要做好以縣為單位集中統(tǒng)一采購基本藥物的準(zhǔn)備工作，12月份試行，2014年1月正式實施。
4、保障基本藥物配送和資金支付。
以縣為單位集中采購基本藥物，要重點做好藥品配送企業(yè)的遴送工作，要在省定范圍內(nèi)選擇企業(yè)規(guī)模較大、注冊資金較多、品種齊全、配送能力強、配送服務(wù)優(yōu)的企業(yè)。要建立誠信服務(wù)體系和準(zhǔn)入退出機制，對不按合同規(guī)定及時配送藥品，以及向醫(yī)療機構(gòu)相關(guān)人員進行商業(yè)賄賂或變相賄賂的藥品配送企業(yè)列入黑名單。對違反法律法規(guī)，被行政機關(guān)和司法機關(guān)查處的企業(yè)，取消在晉中轄區(qū)內(nèi)的配送資格。各醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)要在藥品配送到位60個工作日內(nèi)及時足額支付藥款。有條件的縣要爭取財政支持，設(shè)立基本藥物采購周轉(zhuǎn)金，以縣為單位統(tǒng)一支付藥款，對惡意拖久藥款且金額較大的醫(yī)療機構(gòu)要進行通報查處。
5、加強對基本藥物的使用和監(jiān)管。
各縣(區(qū)、市)衛(wèi)生局要切實加強對基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)基本藥物采購、使用和零差價銷售的監(jiān)督管理，并納入年度目標(biāo)責(zé)任考核范圍。要建立基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)網(wǎng)上采購基本藥物監(jiān)測和定期檢查制度，加大對基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)用藥行為的管理。二、三級醫(yī)療機構(gòu)基本藥物使用金額要分別占到用藥總金額的40%和25%。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)負(fù)責(zé)人要認(rèn)真參加省衛(wèi)生廳11月份舉辦的基本藥物政策暨藥品電子監(jiān)管知識培訓(xùn)班，同時負(fù)責(zé)做好本鄉(xiāng)鎮(zhèn)(社區(qū))醫(yī)務(wù)人員2012年版國家基本藥物目錄臨床應(yīng)用指南和處方集的全員培訓(xùn)，促進臨床首選和合理使用基本藥物。

晉中市衛(wèi)生局
2013年9月27日