合資醫(yī)院暗傷 十余年打點滴式發(fā)展誰造就?
核心提示:京滬等七省市將試點設立外資獨資醫(yī)院的消息,再度讓先行一步并已初具規(guī)模的合資醫(yī)院的生存現(xiàn)狀成為業(yè)內(nèi)關注的焦點。
京滬等七省市將試點設立外資獨資醫(yī)院的消息,再度讓先行一步并已初具規(guī)模的合資醫(yī)院的生存現(xiàn)狀成為業(yè)內(nèi)關注的焦點。
日前,記者走訪調(diào)查了京城多家合資醫(yī)院——北京國際醫(yī)療中心、北京和睦家醫(yī)院、北京伊美爾醫(yī)療美容醫(yī)院和佳美口腔醫(yī)院等,解讀目前京城合資醫(yī)院真實現(xiàn)狀。
從1997年我國批準合資醫(yī)院至今已17年,風雨洗滌,受困醫(yī)保報銷的合資醫(yī)院是否已經(jīng)實現(xiàn)了完美突圍?獨資醫(yī)院試點的開放將對合資醫(yī)院有何直接影響?
“高大上”背后
等待大廳放著布藝沙發(fā),且茶幾上散放幾本雜志,會客廳式的診療環(huán)境以及提前預約的一對一指導式診療服務,擁有國外資質(zhì)的醫(yī)生、教授,正是合資醫(yī)院與國內(nèi)公立醫(yī)院相比之下的重要特色。
日前記者在走訪北京多家合資醫(yī)院時發(fā)現(xiàn),多家合資醫(yī)院因是上世紀90年代后創(chuàng)辦,基本上都是在比較繁華的商業(yè)區(qū)或居民區(qū),多是以臨街店鋪和臨街大樓的形式。如果你不看外面的醫(yī)院招牌,單從醫(yī)院內(nèi)部看,你決不會認為這是一家醫(yī)院。
或許是各種高檔的設施以及地理位置的限制,合資醫(yī)院的患者就診費用也是高出一般醫(yī)院。
一位熟悉合資醫(yī)院的業(yè)內(nèi)人士告訴《華夏時報》記者,合資醫(yī)院與國內(nèi)公立醫(yī)院不同,看病時要提前預約,而合資醫(yī)院與公立醫(yī)院最大的不同是,合資一直將掛號費、診療費、基本檢查費等打包收費,國內(nèi)醫(yī)生門診打包收取150元一次,外籍醫(yī)生分別為300元、500元和800元一次。
多位接受記者采訪的業(yè)內(nèi)人士對記者分析說,合資醫(yī)院基本上可以稱作是貴族醫(yī)院,高額費用以及不能被醫(yī)保報銷的營運模式,使得多數(shù)國內(nèi)患者望而卻步。
記者在走訪國際醫(yī)療中心、北京和睦家醫(yī)院和佳美口腔醫(yī)院等多家合資醫(yī)院時,多家合資醫(yī)院的相關負責人或工作人員也向《華夏時報》記者坦言,由于醫(yī)院屬于合資醫(yī)院,70%-80%的患者多為外籍人士,國內(nèi)的患者前來就診的只占少數(shù),而在醫(yī)保報銷方面,患者如果沒有相關商業(yè)保險,報銷的可能性不大。
在業(yè)內(nèi)看來,如果不能納入中國的醫(yī)療保障體系,合資醫(yī)院的目標客戶只能是高收入人群,在眾多合資醫(yī)院同行競爭下,如果要把客戶群向下延伸,就要面對著醫(yī)保這堵硬墻。
合資醫(yī)院的尷尬
據(jù)2013年3月全國醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)統(tǒng)計顯示,我國總共登記醫(yī)院23551家,其中社會辦醫(yī)10166家,而中外合資的醫(yī)院不過200余家,就是這批被業(yè)內(nèi)稱為高大上的貴族醫(yī)院,其現(xiàn)實的發(fā)展卻有著難以言說的困境。
多位接受記者采訪的業(yè)內(nèi)人士對記者分析說,受診療面積、硬件設施以及醫(yī)保報銷政策的限制,合資醫(yī)院的生存狀態(tài)并不樂觀,而在入不敷出惡性循環(huán)的背后,合資醫(yī)院也陷入了難以擴大發(fā)展的真實困局。
一位不愿具名的合資醫(yī)院的相關人士向《華夏時報》記者坦言,因為前來就醫(yī)的患者較少,合資醫(yī)院在沒有實力,并且沒有大量患者的情況下,只能采用“診所運作方式”進行運營。
事實上,辦公場地租金高也成為制約醫(yī)院發(fā)展的主要因素。一位合資醫(yī)院的負責人告訴《華夏時報》記者,因為醫(yī)院目前辦公環(huán)境的限制,并不能對病情比較嚴重的病人提供手術和住院服務,對于這樣的患者,醫(yī)院一般采取的方式就是把患者推薦到國內(nèi)三甲以上的醫(yī)院或者是推薦一些三甲以上的醫(yī)院的醫(yī)生處。
“合資醫(yī)院這樣做也是逼于無奈,如果合資醫(yī)院進行大量的投入,最終只能導致成本無法收回。”一位不愿具名,熟悉合資醫(yī)院運營的業(yè)內(nèi)資深人士對記者分析說。
多位業(yè)內(nèi)人士向記者算了一筆賬,如果投資一家綜合性合資醫(yī)院少則2000萬,多則幾十億元,由于合資醫(yī)院屬于醫(yī)保報銷范圍之外,所有投入的成本只能靠就診費用進行回收,最終陷入投資高、回報慢的惡性循環(huán)中。
“投資一家合資醫(yī)院如果10年能夠收回成本,已經(jīng)是一家做得很好的合資醫(yī)院了,如果在經(jīng)營過程出現(xiàn)資金鏈斷裂的問題,那么合資醫(yī)院就很難收回成本,失敗的幾率很高。”多位接受記者采訪的業(yè)內(nèi)人士對記者直言。
除此之外,人才緊缺是合資醫(yī)院的難題。一位不愿具名的合資醫(yī)院的負責人對記者分析說,洋醫(yī)生成本高于本土醫(yī)生,合資醫(yī)院為了減少人員開支成本,亟須人才本土化。“而國內(nèi)的醫(yī)生因為體制,實際上是單位人,不能自由流動。”
“獨資”或?qū)⒓觿》枪偁?/strong>
但值得關注的是,近些年,藥企對于收購、開設醫(yī)院趨之若鶩。
據(jù)中國醫(yī)院協(xié)會民營醫(yī)院管理分會發(fā)布的《民營醫(yī)院藍皮書:中國民營醫(yī)院發(fā)展報告》顯示,2013年,全國民營醫(yī)院已經(jīng)發(fā)展到10166所,比2012年增加1302所,同比增長了14.69%。
“其實這對藥企來說也是一件好事,既能讓品牌持續(xù)傳播,也延伸了藥企產(chǎn)業(yè)鏈的下游,是一舉兩得的事情。”多位業(yè)內(nèi)人士對記者分析說,合資醫(yī)院和民營醫(yī)院雖然投入多,但多是一次性投入,因為醫(yī)院的運營成本較低,待企業(yè)收回成本后,民營醫(yī)院最終是盈利的,再加上以后的政策聽說在醫(yī)保方面會有些松動,比如有少數(shù)的民營醫(yī)院已經(jīng)可以醫(yī)保報銷等等因素,才使醫(yī)院扎堆競購。
另外值得關注的是,在合資醫(yī)院不溫不火之際,我國再度開啟獨資醫(yī)院試點。
“獨資醫(yī)院的放行,從我國醫(yī)藥行業(yè)的發(fā)展來說是好事,既能給我國醫(yī)藥改革提供一個參考運營標準,又能加速我國醫(yī)藥改革的推進,無疑是一件好事。”北大縱橫醫(yī)藥合伙人史立臣告訴《華夏時報》記者,如果政策能及時跟進,無疑能與公立醫(yī)院形成互補。
獨資醫(yī)院到來真能攪動我國現(xiàn)有的醫(yī)療發(fā)展格局嗎?
責任編輯:露兒
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