醫(yī)藥價格反腐，會牽上哪些藥企?

8月下旬至今，國家發(fā)改委價格司被帶走調(diào)查的官員中，包括原司長曹長慶、副巡視員郭劍英、剛接替曹長慶擔(dān)任司長的劉振秋，以及兩名副司長周望軍和李才華。涉事人幾乎均曾掌管過醫(yī)藥價格大權(quán)。

他們是否卷入醫(yī)藥腐敗漩渦成了近日外界猜測的焦點，未來藥品價格政策將何去何從?哪些藥企可能在價格反腐風(fēng)暴中被牽扯其中?牽扯其中的藥企是否會進一步發(fā)酵，將有關(guān)醫(yī)保、招標(biāo)等相關(guān)領(lǐng)域存在的弊端一并托出?

價格司人事大變局，據(jù)消息人事猜測，由其他領(lǐng)域引出，倘若發(fā)酵后，真是深度牽扯上醫(yī)藥領(lǐng)域的腐敗，價格司涉及的問題可能會在藥品單獨定價(差別定價、中藥優(yōu)質(zhì)優(yōu)價)、藥品進醫(yī)保名單價格評審、以及藥品價格審批過程中的違規(guī)操作等方面。據(jù)傳，目前已經(jīng)有少許單獨定價的藥企被牽出，會不會還有更多的藥企被牽扯上，需待事態(tài)進一步發(fā)展。

隨著反腐深入，醫(yī)藥相關(guān)部門漸被涉入。發(fā)改委價格司人事大變局，會否帶來藥價政策大變革?有認(rèn)為2015年，藥價政策可能會出現(xiàn)顛覆性的改革，原有的單獨定價、優(yōu)質(zhì)優(yōu)價的優(yōu)勢也許將被弱化或蕩然無存?

醫(yī)藥招標(biāo)也可能會發(fā)生根本性轉(zhuǎn)變，現(xiàn)有的藥品招標(biāo)應(yīng)對套路可能也將失靈?醫(yī)保等各類目錄制定大權(quán)也可能生變，企業(yè)營銷的市場準(zhǔn)入將變得日趨公平，行政壟斷逐漸被弱化后，企業(yè)營銷經(jīng)營如何轉(zhuǎn)型?

此前，發(fā)改委官方人士曾向本報表示，在歷年全國共查處的價格違法案件中，醫(yī)藥價格違規(guī)問題總是最多的，違規(guī)加價、設(shè)立新名目收費、壟斷等行為也較為集中。

醫(yī)藥價改將走向何處?

國家發(fā)改委價格司在反腐風(fēng)暴中幾乎“人去樓空”, 據(jù)傳，主管醫(yī)藥價格的官員目前僅剩下2人處于正常的工作狀態(tài)，被帶走的5名涉事人幾乎均曾掌管醫(yī)藥審批大權(quán)，醫(yī)藥價格改革是否會受到影響?

“從本質(zhì)上講，要構(gòu)建一個健康的市場機制。”國家發(fā)改委價格監(jiān)督司原司長李鐳近期公開表示，要開展藥品基準(zhǔn)價格管理改革試點，更多地發(fā)揮市場機制作用;這既是處理好政府與市場關(guān)系的有益嘗試，也是保留政府必要管理又充分發(fā)揮市場作用的有益探索。

包括藥商在內(nèi)的多界別人士對本報強調(diào)，政府調(diào)控與市場調(diào)節(jié)并存，不能一味強調(diào)“放”。但政府管控力量要逐漸減少、弱化，市場力量要不斷加強。政府主要通過規(guī)則管理保持市場平穩(wěn)運行。

從官方釋放的信號來看，發(fā)改委今年陸續(xù)放開低價藥價格以試水藥價改革、放開醫(yī)療服務(wù)價格以及內(nèi)部討論放開OTC價格等，擬將價格放手于市場。前述人士對本報稱，目前看來，藥價可能是最先實現(xiàn)突破的領(lǐng)域。和過去不同，發(fā)改委將在這輪改革中轉(zhuǎn)變管理思路。

其中，“基準(zhǔn)價模式”是官方解讀最多的方向。所謂基準(zhǔn)價模式，即通過對藥品實施定額醫(yī)保支付，患者選擇不同價格的藥品，超額部分由患者自付，藥企主動開展價格競爭，形成更為合理的藥價。剛落馬的價格司副巡視員郭劍英多次宣講這一模式，認(rèn)為這是間接引導(dǎo)市場價格的有效手段。

接近官方人士表示，藥價機制的形成是目前達成的主要共識，包括：市場決定價格、政府間接引導(dǎo)、支付約束費用。在這一過程中，有機構(gòu)建議要以調(diào)動市場主體積極性為突破口，定價、招標(biāo)、報銷等環(huán)節(jié)改革聯(lián)動。

值得注意的是，醫(yī)藥價改也存在諸多行政體制上的阻礙，如何盡快實現(xiàn)多部門的“一攬子”改革是重點。一名智囊機構(gòu)的政策研究人士昨日也向本報透露，就部委之間，部委內(nèi)部對醫(yī)藥價改也存在很多爭議，推進非常困難。“去年一季度就開始征求過新一輪的藥價改革意見，但進展非常緩慢。”

11月25-26日，即將在廣州舉辦的第72屆全國藥品交易會期間，由中國醫(yī)藥企業(yè)管理協(xié)會召開的“第二十六屆中國醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)發(fā)展高峰論壇”上，擬邀請國家相關(guān)部委領(lǐng)導(dǎo)、行業(yè)專家、典型醫(yī)藥企業(yè)的高管等相關(guān)機構(gòu)領(lǐng)導(dǎo)和專家，圍繞影響醫(yī)藥行業(yè)發(fā)展的各種因素開展研討，并與參會企業(yè)進行互動溝通。

部分內(nèi)容摘自《第一財經(jīng)日報》