今年6月1日起，國(guó)家取消絕大部分藥品政府定價(jià)。在此之前，低價(jià)藥去年就已率先“松綁”。國(guó)家取消部分低價(jià)藥最高零售價(jià)，初衷是提升藥企生產(chǎn)低價(jià)藥的積極性、減輕患者使用高價(jià)藥的負(fù)擔(dān)。但近日卻有市民反映，“松綁”過(guò)后，低價(jià)藥價(jià)格應(yīng)聲上漲，漲價(jià)多的達(dá)十倍。醫(yī)院、藥房的采購(gòu)人員也大呼“采購(gòu)難”。

低價(jià)藥品價(jià)格是否真的大面積、大幅度上漲？這和取消藥品政府定價(jià)有關(guān)嗎？所謂“一放就漲”的理論是否又一次應(yīng)驗(yàn)？

對(duì)此，記者進(jìn)行了采訪。

我市一連鎖藥房的進(jìn)貨記錄中顯示，同廠家同規(guī)格的地高辛片年初進(jìn)價(jià)僅為3.344元一盒，但10月進(jìn)價(jià)卻“飆”到了29元一盒。

有的藥品漲價(jià)十倍

市民謝女士是一名甲亢患者，已經(jīng)用藥物治療了一年多，可就在她最近去藥房買藥時(shí)，卻突然發(fā)現(xiàn)藥價(jià)上漲了不少。“我一直都是吃他巴唑治療的，之前一瓶才兩三塊錢，現(xiàn)在卻突然漲到15塊左右，有的藥店還沒(méi)有賣。”謝女士對(duì)此滿懷疑問(wèn)。

“我患有痛風(fēng)，這段時(shí)間去買藥的時(shí)候發(fā)現(xiàn)別嘌醇的價(jià)格高了蠻多。”市民廖大爺也發(fā)現(xiàn)有些藥漲價(jià)了。廖大爺說(shuō)，去年有一陣很多藥店的別嘌醇都斷貨了，大概過(guò)了四五個(gè)月左右才恢復(fù)供應(yīng)，可價(jià)格卻不再“親民”。“原來(lái)才賣幾塊錢，現(xiàn)在都要25塊左右了。”

不少低價(jià)藥品都漲價(jià)了，這是不少市民最近的感受。市民曾先生的母親今年64歲，是一名心臟病老病號(hào)，已經(jīng)服用地高辛片很多年。前兩個(gè)月他去藥店買藥時(shí)發(fā)現(xiàn)，地高辛片的價(jià)格一下子漲到了40多元一盒。“這種藥價(jià)錢一直很便宜，每盒有100片，可以吃很長(zhǎng)時(shí)間。我去年買的時(shí)候才4塊多一盒，突然賣得這么貴，讓人難以接受。”曾先生說(shuō)。

近日，記者走訪市內(nèi)多家大藥房發(fā)現(xiàn)，上述藥品確實(shí)存在漲價(jià)現(xiàn)象，且漲幅不小。記者還了解到，乳酶生片、維生素B2等低價(jià)藥的價(jià)格也有所上漲。

以地高辛片為例，記者走訪的幾家藥店均表示目前沒(méi)有銷售，有些藥店甚至表示不愿進(jìn)貨了。龍昌藥品連鎖店的工作人員介紹，近來(lái)地高辛片漲價(jià)特別明顯，漲幅近十倍。“主要是廠家把價(jià)錢提高了，所以原來(lái)五六塊的藥，現(xiàn)在卻要賣到50多元一瓶。”該工作人員表示，由于擔(dān)心藥品太貴賣不出去，因此店里并沒(méi)有進(jìn)貨，如果患者確有需要，只能幫忙向廠家預(yù)定。

采購(gòu)人員：每次拿貨都要靠“搶”

對(duì)于一些藥品價(jià)格上漲，醫(yī)院、藥房的采購(gòu)人員有著更深的體會(huì)。

市內(nèi)一連鎖藥房的采購(gòu)經(jīng)理汪莉（化名）說(shuō)，2013年時(shí)，用于治療痛風(fēng)的別嘌醇片拿貨價(jià)僅為幾塊錢，但2014年該藥品的“身價(jià)”卻瞬間漲至十幾元錢。之后藥價(jià)一路攀升，近期的進(jìn)貨價(jià)已經(jīng)達(dá)到22元/瓶。“有些廠商甚至把價(jià)格提到40多元，而且這個(gè)藥的數(shù)量總是特別少，每次拿貨都要靠‘搶’，感覺(jué)像打仗一樣。”

記者從該藥房的進(jìn)貨記錄中看到，乳酶生片在9月2日的進(jìn)貨單價(jià)僅為6毛錢，當(dāng)月23日的價(jià)格就變成了1.8元；地高辛片年初的進(jìn)貨單價(jià)為3元，而最近的進(jìn)價(jià)已經(jīng)飆升到了29元。“由于藥品短期內(nèi)價(jià)格上漲太多，不少門店都不敢進(jìn)貨，擔(dān)心顧客無(wú)法接受高價(jià)而導(dǎo)致藥品賣不出去。”

市內(nèi)各大醫(yī)院采購(gòu)藥品的價(jià)格也不便宜。據(jù)南溪山醫(yī)院藥劑科的李主任介紹，醫(yī)院大約有1380種藥品，其中低價(jià)藥約300種，目前鹽酸苯海拉明注射液的供貨價(jià)由0.09元/支上漲到了0.56元/支；鹽酸雷尼替丁注射液由0.27元/支漲至1.25元/支；口服藥葉酸片也由2.14元/盒漲到了5.6元/盒。

盡管現(xiàn)在低價(jià)藥品價(jià)格上漲，但產(chǎn)量并未大幅提高，采購(gòu)難度依然不小。

在汪莉的辦公桌上，擺放著一臺(tái)計(jì)算器，“先算后買”是她的工作模式。她告訴記者，在采購(gòu)前她會(huì)先列出藥品種類，向多家藥品批發(fā)公司咨詢是否有貨，得到肯定的答復(fù)后再報(bào)計(jì)劃，之后就得貨比三家找到最優(yōu)惠的方案購(gòu)入。“有時(shí)藥店想多存點(diǎn)貨，就會(huì)把計(jì)劃報(bào)得稍微高些，但批發(fā)公司往往沒(méi)有足夠的供應(yīng)量。就算報(bào)1000盒的采購(gòu)計(jì)劃，最后可能也只拿得到100盒。”

藥企：低價(jià)藥幾乎沒(méi)有利潤(rùn)

低價(jià)藥品產(chǎn)量少，生產(chǎn)廠商也稱自己有苦衷。

記者從我市一家知名藥企了解到，目前該公司生產(chǎn)的藥品中有三種低價(jià)藥。相關(guān)負(fù)責(zé)人表示，此前低價(jià)藥售價(jià)過(guò)低，導(dǎo)致公司很難從這些藥品上產(chǎn)生盈利。“比如某種藥限定的最高價(jià)格是10元，但生產(chǎn)這種藥的成本會(huì)達(dá)到12元左右，這就意味著企業(yè)在這方面會(huì)虧損，我們就不愿意大批量生產(chǎn)了。”

據(jù)該負(fù)責(zé)人介紹，取消最高限價(jià)的政策出臺(tái)后，公司藥品中漲幅最明顯的要數(shù)一種“血傷寧”膠囊，最高零售價(jià)由28元/盒漲到了49元/盒；其次則是一種定喘膠囊，最高零售價(jià)由26元/盒漲到了40元/盒。

“某些省的零售價(jià)幾乎和出廠價(jià)持平。雖然價(jià)格上漲，但依然沒(méi)什么利潤(rùn)空間。”他表示，為了保護(hù)市場(chǎng)、防止客戶流失，即使低價(jià)藥虧本也還得繼續(xù)生產(chǎn)銷售。

我市另一藥企的工作人員葉女士也表示，由于低價(jià)藥難以回本，企業(yè)之前就停止生產(chǎn)包括氨芐西林、四環(huán)素在內(nèi)的虧損嚴(yán)重的少量低價(jià)藥。“政策出臺(tái)后，公司的藥品也只有乳酶生片的價(jià)格提高了30%至40%，其余低價(jià)藥基本維持原價(jià)。”她告訴記者，即使取消了最高限價(jià)，藥企也不敢將藥價(jià)大幅提升。“擔(dān)心患者接受不了，造成客戶流失。”

葉女士稱，取消部分低價(jià)藥最高限價(jià)的政策出臺(tái)后，對(duì)藥企確實(shí)有些幫助，價(jià)格適當(dāng)上漲有助于緩解低價(jià)藥生產(chǎn)的虧損情況，企業(yè)的生產(chǎn)積極性也得到了提高，但對(duì)于已經(jīng)停產(chǎn)的藥物暫時(shí)不會(huì)恢復(fù)生產(chǎn)。“針對(duì)低價(jià)藥生產(chǎn)這一方面，公司只能通過(guò)節(jié)能減排、開(kāi)源節(jié)流，通過(guò)控制原材料及生產(chǎn)輔助材料耗用，盡可能降低生產(chǎn)成本。”