如何留住兒科醫(yī)生？在昨日召開的廣東省人大代表重點建議辦理情況通報會上，省衛(wèi)計委副主任陳義平透露，廣東將有多項對策緩解“兒科醫(yī)生荒”，其中包括6歲及以下兒童看病，部分醫(yī)療服務項目要加收不超過30%的費用。但這部分費用將納入醫(yī)保報銷范圍，不會增加患者負擔。同時，還將設置一定的崗位獎勵金，確保兒科醫(yī)務人員收入不低于本單位同級別醫(yī)務人員收入平均水平。

兒科醫(yī)生工資將不低于同級平均水平

近年來，兒科醫(yī)生緊缺、人才流失等問題日益嚴重，引起了社會極大關注。全國人大代表鐘南山院士在今年全國兩會期間接受采訪時曾透露，兒科醫(yī)生最近兩三年的流失率達到11%，不滿35歲的兒科醫(yī)生流失率達到14%。

在昨日的情況通報會上，省人大代表、英德市東華鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院院長謝思忠說，兒科是“長期虧損”的科室，風險又高又不賺錢，醫(yī)院領導不愿意投入，醫(yī)生也不愿去兒科。

陳義平昨日在向省人大代表匯報時表示，下一步將推進兒童醫(yī)療衛(wèi)生服務領域改革，人員經(jīng)費支出占業(yè)務支出比例要達到40%。設置一定的崗位獎勵金，確保兒科醫(yī)務人員收入不低于本單位同級別醫(yī)務人員收入平均水平。此外，在職稱晉升和主治醫(yī)師崗位聘用中也將對兒科醫(yī)務人員給與政策傾斜，在相關評優(yōu)評先中予以重點考慮。

“40%的分母是什么？”省人大代表，廣州市婦女兒童醫(yī)療中心主任、副書記夏慧敏提出疑問。他認為，這一點需要通過文件來明確。

兒科醫(yī)療項目加收30%費用納入醫(yī)保

增加兒科醫(yī)生的收入還有哪些途徑？陳義平透露，廣東將落實對于6歲及以下兒童臨床診斷中有創(chuàng)活檢和探查、臨床手術治療等體現(xiàn)兒科醫(yī)務人員技術勞務價值的醫(yī)療服務項目加收不超過30%費用的政策。也就是說，以后6歲及以下兒童看病，部分醫(yī)療服務項目要加收不超過30%的費用。

這一收費是否會加重患者的負擔？省衛(wèi)計委婦幼處處長莊俊義表示，調(diào)整后的醫(yī)療費用將按規(guī)定納入醫(yī)保報銷范圍。這樣，一方面可通過加收費用增加兒科醫(yī)生的收入；另一方面，也不會增加患者經(jīng)濟負擔。據(jù)悉，這項收費曾經(jīng)執(zhí)行過，后來又停止了，此次是重新恢復。

陳義平還透露，預計年內(nèi)公立醫(yī)院改革試點城市可將這項政策落實到位；省直醫(yī)療單位和非試點城市將由省發(fā)改委統(tǒng)一部署，力爭2017年7月落實到位。

謝思忠在發(fā)言中指出，兒科用藥和其他科室用藥不同，“兒科用藥量非常少，不賺錢，很多醫(yī)院不愿意專門購買兒科用藥”，如果沒有專門的兒科用藥生產(chǎn)基地，醫(yī)院不愿意專門購買兒科用藥。因此，他建議廣東建立兒科用藥的生產(chǎn)基地，保證兒科用藥。

將擴大兒科學本科招生規(guī)模

我國高校本科兒科專業(yè)于1999年起停止招生。為解決“兒科荒”的問題，今年全國已有多所醫(yī)學院校時隔16年來首次招收兒科學專業(yè)本科人才，其中包括廣州醫(yī)科大學和南方醫(yī)科大學。陳義平表示，下一步廣東還將擴大兒科學專業(yè)學生的招生規(guī)模，鼓勵高校與醫(yī)療機構開展人才協(xié)同培養(yǎng)。

另外，廣東將從2016年起連續(xù)3年為粵東西北地區(qū)縣級醫(yī)院設置300個專科特設崗位，優(yōu)先在兒科、婦產(chǎn)科等設置?？铺卦O崗位。加大兒科醫(yī)師轉(zhuǎn)崗培訓力度，符合要求的相關醫(yī)師通過考核后在原?？茍?zhí)業(yè)范圍基礎上增加兒科執(zhí)業(yè)范圍。

全面兩孩時代的到來也帶來了婦幼保健工作服務量增大、服務難度增大的現(xiàn)狀。陳義平透露，目前省衛(wèi)計委已積極協(xié)調(diào)省財政廳，將進一步加大省財政投入力度，適當增加2017-2019年省級衛(wèi)生計生專項資金規(guī)模，重點向婦幼健康服務體系建設傾斜。

他透露，廣東將建設多個省級和市級重癥孕產(chǎn)婦救治中心、中證新生兒救治中心，為高齡孕婦提供優(yōu)質(zhì)服務，并將資助欠發(fā)達地區(qū)婦幼保健機構用于改善業(yè)務用房和大型設備更新，盡快補齊由于全面兩孩政策實施帶來的產(chǎn)科、兒科服務能力缺口。