北京市醫(yī)藥分開改革方案公布第二天，全軍招采方案正式公布。

全軍執(zhí)行“北京價”   　　

昨日（23日），北京全軍藥材供應保障監(jiān)管中心下發(fā)通知，宣布擬對2012年全軍和2009年駐京藥品網上集中采購中標產品執(zhí)行北京市 “同城同價”原則，即凡是軍隊中選品種價格高于北京市陽光采購同品種價格的，一律直接調整執(zhí)行北京市陽光采購價格，于2017年4月8日同步執(zhí)行，并在全軍統一執(zhí)行。  

而“全軍統一執(zhí)行”，就意味著，北京的藥品陽光集采價將直接“攻入”全國。   　　

此前一天，《北京市醫(yī)藥分開綜合改革實施方案》公布，其中將軍隊和武警部隊在京醫(yī)院全部納入改革范疇，與其他公立醫(yī)院一樣全部取消藥品加成和掛號費、診療費，設立醫(yī)事服務費，進一步體現醫(yī)務人員的技術勞務價值。   　　

在同日北京市衛(wèi)生計生委官網發(fā)布的《關于做好醫(yī)藥分開綜合改革信息系統支撐工作信息報告的通知》中，包括解放軍軍委后勤部衛(wèi)生局和武警后勤部衛(wèi)生局等也在接收范圍。   　　

更進一步來說，按照昨日公布的方案，“由陽光采購領導小組統一組織藥品生產經營企業(yè)報價，在《北京市藥品基礎數據庫》中，企業(yè)報價不高于全國最低中標價格的藥品……”——這就是說，北京招采價格也將隨著全軍執(zhí)行，從而被各地作為參考價收集。   　　

112家部隊醫(yī)院改革？   　　

而此次價格層面的破冰，也被市場認為直接與發(fā)文已久的部隊醫(yī)院改革直接相關。   　　

據《北京日報》報道，2017年2月7日下午，北京地區(qū)部隊全面停止有償服務軍地協調工作領導小組第一次聯席會議召開。市委副書記、市長、北京地區(qū)部隊全面停止有償服務軍地協調工作領導小組組長蔡奇在會上表示，軍隊和武警部隊全面停止有償服務，并且要求“軍地攜手”共同落實。   　　

隨后，在2月8日，駐川部隊全面停止有償服務工作軍地協調領導小組第一次會議也在成都召開，要求駐川部隊全面停止有償服務。   　　

事實上，在年初國務院印發(fā)的《“十三五”深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革規(guī)劃》中，就涉及了軍隊醫(yī)院改革的內容——規(guī)劃明確提出，按照軍民融合發(fā)展戰(zhàn)略將軍隊醫(yī)院納入駐地有關規(guī)劃，還提出要將軍隊醫(yī)療機構全面納入分級診療體系。   　　

更早更明確的提法可以追溯至2016年3月，彼時中央軍委印發(fā)《關于軍隊和武警部隊全面停止有償服務活動的通知》，強調中央軍委計劃用3年左右時間，分步驟停止軍隊和武警部隊一切有償服務活動——“對于承擔國家賦予的社會保障任務，納入軍民融合發(fā)展體系。”   　　

早在2015年紀念抗日戰(zhàn)爭勝利70周年大閱兵時，中央宣告裁軍30萬，讓部隊醫(yī)院的命運成了醫(yī)藥界的關注的焦點。當時，海軍軍事學術研究所研究員張軍社受訪時指出，部隊醫(yī)院等單位將成為此次裁撤精簡對象，今后會聘用非現役軍人工作，并且表示，“已經在醞釀，很快會實施”。   　　

由于此前部隊醫(yī)院藥品和器械采購自成體系，一旦目前全國112家部隊醫(yī)院改革啟動，將對藥品和器械市場產生極大影響——不僅藥企的市場和定價、招投標政策等都將發(fā)生巨大變化，這些體量較大的醫(yī)院在全國醫(yī)藥市場占據的份額，也將徹底改變現有市場格局。