福建13個(gè)藥品被納入門診特殊用藥管理

2017-09-11 14:21 來(lái)源：醫(yī)藥觀察家網(wǎng) 點(diǎn)擊：

中國(guó)醫(yī)藥聯(lián)盟線下活動(dòng)火熱開(kāi)啟

9月7日，福建省醫(yī)保辦印發(fā)《福建省基本醫(yī)療保險(xiǎn)門診特殊用藥管理辦法(暫行)》，將首批納入門診特殊用藥管理的13個(gè)品種予以公告。其中包括羅氏生產(chǎn)的厄洛替尼、恒瑞醫(yī)藥生產(chǎn)的阿帕替尼、貝達(dá)藥業(yè)生產(chǎn)的?？颂婺岬?。

《辦法》明確，以上13種門診特殊用藥將實(shí)行備案登記制度。參?；颊邞?yīng)按以下流程，辦理備案登記手續(xù)：

備案登記流程

（一）由二級(jí)（含）以上定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)相關(guān)專業(yè)的副高（含）以上職稱醫(yī)師或科主任根據(jù)病情作出診斷，并填寫《福建省基本醫(yī)療保險(xiǎn)門診特殊用藥備案表》（附件2，以下簡(jiǎn)稱備案表），經(jīng)診斷科室負(fù)責(zé)人簽字、醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)保辦公室(或醫(yī)務(wù)科)審核并蓋章；

（二）參?；颊呋蚴芪腥顺謧浒副?、社會(huì)保障卡及相關(guān)病歷資料（可證明病情在醫(yī)保限定支付范圍內(nèi)的基因檢測(cè)報(bào)告、病理診斷、影像報(bào)告、免疫組化報(bào)告、門診病歷、出院小結(jié)等）向醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)提出申請(qǐng)。

（三）醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)審核，符合條件的予以備案登記，并在備案單上蓋章確認(rèn)。

（四）經(jīng)備案登記后，參?；颊唛T診使用特殊用藥可享受一年時(shí)間（或慈善贈(zèng)藥周期，下同）的特殊用藥待遇，一年后需繼續(xù)使用的，應(yīng)重新向醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)申請(qǐng)備案登記。參保患者一年內(nèi)因治療必需更換特殊用藥的，應(yīng)憑備案表（應(yīng)說(shuō)明更換藥品原因、情況）和相關(guān)病歷資料（基因檢測(cè)、病理診斷、影像報(bào)告、不良反應(yīng)報(bào)告等），重新向醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)申請(qǐng)備案登記。

（五）特殊用藥實(shí)行定點(diǎn)就診制度。參?；颊咴瓌t上應(yīng)在首次出具備案表的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)開(kāi)具特殊用藥處方，因特殊原因確需更換定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的，參?；颊邞?yīng)將既往特殊用藥情況如實(shí)告知計(jì)劃就診的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)師，并憑該醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的備案表、相關(guān)病歷資料及本人更換定點(diǎn)機(jī)構(gòu)原因說(shuō)明，重新向醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)申請(qǐng)備案登記，在一個(gè)登記周期內(nèi)更換定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的，特殊用藥登記時(shí)間延續(xù)至原登記周期末。

就醫(yī)結(jié)算

（一）備案登記后，參?；颊邞?yīng)在指定的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)門診即時(shí)結(jié)算特殊用藥費(fèi)用。因特殊情況不能即時(shí)刷卡結(jié)算的，按參保地規(guī)定向醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)申請(qǐng)醫(yī)療費(fèi)零星報(bào)銷。參保患者在非定點(diǎn)單位就醫(yī)購(gòu)藥或者未履行備案手續(xù)產(chǎn)生的費(fèi)用，不納入基本醫(yī)療保險(xiǎn)、公務(wù)員補(bǔ)助和大病保險(xiǎn)待遇支付。

（二）定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)建立院內(nèi)特殊用藥管理制度，切實(shí)加強(qiáng)特殊用藥使用管理，并使用“特殊用藥”病情編碼（病情編碼000003000005）為符合條件的參保人員開(kāi)具特殊用藥處方并傳送特殊用藥費(fèi)用。

本辦法自2017年10月10日起實(shí)施。

Tags：福建用藥藥品管理

責(zé)任編輯：露兒

圖片新聞

一批藥被查涉維C銀翹片、阿膠…
一批藥被查涉維C銀翹片、阿膠…...
高值耗材最高降價(jià)80% 涉雅培、波科、貝朗…
8月1日，云南省曲靖市舉行高值醫(yī)用耗材聯(lián)盟帶量集中采購(gòu)第一批次中選產(chǎn)品企業(yè)簽約儀式。...
國(guó)家指令整治所有醫(yī)院回扣暗訪組出發(fā)
日前，國(guó)家衛(wèi)健委發(fā)布了《2020年醫(yī)療行業(yè)作風(fēng)建設(shè)工作專項(xiàng)行動(dòng)方案》，這次方案的重點(diǎn)就是規(guī)范醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其從業(yè)人員行為，印發(fā)給各省、自治區(qū)、直轄市及新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團(tuán)衛(wèi)生健康委，開(kāi)始組織實(shí)施。...
醫(yī)藥代表系統(tǒng)學(xué)習(xí)產(chǎn)品知識(shí)的十個(gè)步驟
每個(gè)剛?cè)胄械尼t(yī)藥代表初期都會(huì)接受公司大量培訓(xùn)，產(chǎn)品知識(shí)培訓(xùn)更是重中之重，不僅培訓(xùn)而且還要考試。...
“3+6”醫(yī)用耗材帶量采購(gòu)，價(jià)格信息公布
吉林省政府采購(gòu)中心消息發(fā)布《京津冀及黑吉遼蒙晉魯醫(yī)用耗材（人工晶體類）聯(lián)合帶量采購(gòu)文件（LH-HD2020-1）》（下稱《采購(gòu)文件》），公布人工晶體類耗材的具體采購(gòu)品種、申報(bào)價(jià)格等信息。 ...
首輪價(jià)格降幅低于42% 醫(yī)療器械企業(yè)直接淘汰
首輪價(jià)格降幅低于42% 醫(yī)療器械企業(yè)直接淘汰...
Q1最慘淡的兩大藥品領(lǐng)域，代表都離職了！
中國(guó)雖然是世界上最先控制住疫情的國(guó)家，但隨著全球疫情的爆發(fā)，輸入病例不斷上升，加上中國(guó)本土還有不少無(wú)癥狀感染患者，這使得中國(guó)經(jīng)濟(jì)無(wú)法完全恢復(fù)正常。...
某些藥企又要開(kāi)啟新一輪裁員了
做代表難，今年更加難。除了國(guó)家級(jí)的帶量采購(gòu)，省級(jí)也有帶量采購(gòu)，感覺(jué)就像是夾縫中求生存。...
兩家外企大裁員，患教專員全部解散！
兩家外企大裁員，患教專員全部解散！...
執(zhí)業(yè)藥師掛證，面臨終生逐出行業(yè)的巨大風(fēng)險(xiǎn)
執(zhí)業(yè)藥師掛證，面臨終生逐出行業(yè)的巨大風(fēng)險(xiǎn)...
虛開(kāi)發(fā)票2.5億，涉多家藥械企業(yè)（附目錄）
近日，國(guó)家稅務(wù)總局馬鞍山市稅務(wù)局發(fā)布的《重大稅收違法案件信息公告2020年3月》顯示，51家企業(yè)涉嫌虛開(kāi)發(fā)票，其中24家是藥械企業(yè)或相關(guān)資訊、服務(wù)企業(yè)。...
91家藥企收入公開(kāi)：以嶺、科倫、康恩貝…
突如其來(lái)的新冠肺炎疫情，對(duì)中國(guó)的沖擊力和沖擊面都超過(guò)了2003年的非典，對(duì)中國(guó)經(jīng)濟(jì)乃至世界經(jīng)濟(jì)也產(chǎn)生了不可避免的影響，也嚴(yán)重?cái)_亂了正常的經(jīng)濟(jì)運(yùn)行節(jié)奏。...

中國(guó)醫(yī)藥聯(lián)盟

福建13個(gè)藥品被納入門診特殊用藥管理