在醫(yī)藥界浮浮沉沉近10年，初生牛犢的不畏不懼逐漸磨滅，除了猛打猛沖，偶爾也會(huì)駐足停留和思考，關(guān)于職業(yè)的未來(lái)，到底該何去何從? 

職場(chǎng)不好走，前有人脈通殺的老白兔擋路，后有文憑無(wú)敵的小字輩追趕。被擠壓在夾心層，的確感受到一絲危機(jī)感。雖說(shuō)近10年的職業(yè)經(jīng)歷，自己也積累了一定的經(jīng)驗(yàn)、思考和技能，但面對(duì)日益快速變化的環(huán)境，愈發(fā)感覺(jué)如履薄冰。

醫(yī)藥市場(chǎng)過(guò)去10多年的輝煌，與其說(shuō)是披上了學(xué)術(shù)推廣的外衣，不如說(shuō)是做好了兩個(gè)關(guān)鍵點(diǎn)：

1：客情主義。中國(guó)人是講人情的，好多的產(chǎn)品銷量是喝酒喝出來(lái)的，接送孩子接出來(lái)的。

2：管理出績(jī)效。從粗放式管理到精細(xì)化管理。精細(xì)化管理“人“ （醫(yī)生、患者、銷售）和“行動(dòng)”（資源），明確了KPI(目標(biāo)，Timeline和評(píng)估標(biāo)準(zhǔn))，動(dòng)起來(lái)大于原地不動(dòng)。

▍醫(yī)藥市場(chǎng)正在發(fā)生變化，如何破局？

可是醫(yī)藥市場(chǎng)封閉的行業(yè)環(huán)境正逐漸打破，過(guò)去以“藥企”和“醫(yī)生”為中心的兩極格局逐漸演變?yōu)?ldquo;藥企” 、“醫(yī)生”、“患者”、“政府”、“高科技”、“移動(dòng)醫(yī)療”、“商業(yè)保險(xiǎn)”等力量介入的多極格局，游戲規(guī)則重塑，日益透明化、規(guī)則化。

建立于“關(guān)系”基礎(chǔ)上的競(jìng)爭(zhēng)模式是否仍然適用? 另外知識(shí)擴(kuò)散的速度確實(shí)很快，行業(yè)流動(dòng)頻率高，許多管理經(jīng)驗(yàn)本就不是什么高科技，自然四處開花結(jié)果。

無(wú)論是客情還是管理，藥企集體陷入了同質(zhì)化競(jìng)爭(zhēng)的泥潭。我們有點(diǎn)焦慮和恐慌。到底該如何破局，在增長(zhǎng)遲滯的平臺(tái)期繼續(xù)下一個(gè)十年的職業(yè)道路？

歡歡個(gè)人認(rèn)為下一個(gè)十年，讓你脫穎而出的核心競(jìng)爭(zhēng)力主要有三個(gè)：專業(yè)學(xué)術(shù)能力、戰(zhàn)略方向感、協(xié)作能力（勤奮、公正、以身作則等目前已是基本能力需求，不作為核心競(jìng)爭(zhēng)力）。今天歡歡和各位看官來(lái)聊一聊核心競(jìng)爭(zhēng)力之專業(yè)學(xué)術(shù)能力。

核心競(jìng)爭(zhēng)力之專業(yè)學(xué)術(shù)能力

醫(yī)生還是愛資源的，可是資源變得沒(méi)那么重要了。醫(yī)生還是講感情的，可是感情是不能當(dāng)飯吃的。

銷售們也是愛資源的，因?yàn)樽兊弥粫?huì)依賴資源。銷售也是講感情的，可是在指標(biāo)面前感情是脆弱的。

都說(shuō)KOL越來(lái)越難搞了，的確，KOL是被寵壞了?？墒窃谒麄儾粩嗤黄茦O限，努力進(jìn)步的時(shí)候，我們卻仍然慣性地用資源去做敲門磚，現(xiàn)實(shí)是藥企的很多資源已經(jīng)不再是KOL的核心需求了，平衡關(guān)系打破了，單邊的不平等關(guān)系自然讓我們?cè)谏矶紊?，已?jīng)半跪了。

可是很多人卻又試圖用跪舔的方式去喚醒同情心和友誼。他們的Poker face已經(jīng)告訴我們答案: 你根本就不懂，懶得跟你聊！

人是群體性動(dòng)物，我們都在尋找屬于自己的群體和群體中的位置，而群體的篩選條件主要基于教育、經(jīng)歷、職業(yè)、收入等，這些構(gòu)成了群體的共同語(yǔ)言，決定了穩(wěn)定的溝通交流基礎(chǔ)。

如果專業(yè)，你會(huì)贏得醫(yī)生群體超脫于產(chǎn)品之上的尊重和認(rèn)可，有時(shí)我們會(huì)聽到某個(gè)KOL評(píng)價(jià): 他（她）是懂的。試想對(duì)于忙碌的KOL，時(shí)間有限，他更愿意接待懂的還是不懂的人？

如果專業(yè)，你的定位、策略并不是盲目出擊，而是綜合醫(yī)藥市場(chǎng)的內(nèi)外部環(huán)境、產(chǎn)品的優(yōu)劣勢(shì)、醫(yī)學(xué)版圖的定位，未來(lái)治療趨勢(shì)發(fā)展的判斷，保證了正確的戰(zhàn)略方向感，尤其是對(duì)于shaping市場(chǎng)的領(lǐng)域。如果你不專業(yè)，你根本無(wú)法在各種不平衡和殘缺的信息中做出戰(zhàn)略決策，基本就是瞎拍腦袋。

專業(yè)學(xué)術(shù)能力，存在一個(gè)由內(nèi)向外擴(kuò)散的路徑

熟悉自己負(fù)責(zé)的產(chǎn)品

適應(yīng)癥、定位、優(yōu)勢(shì)人群、主要研究數(shù)據(jù)（人群、設(shè)計(jì)、主要研究終點(diǎn)和次要研究終點(diǎn)數(shù)據(jù)，以及數(shù)據(jù)代表的意義）、指南&共識(shí)中的地位。

熟悉主要競(jìng)爭(zhēng)產(chǎn)品

對(duì)方的適應(yīng)癥、優(yōu)勢(shì)人群、定位、主要研究數(shù)據(jù)（人群、研究設(shè)計(jì)、人數(shù)、主要研究終點(diǎn)和次要研究終點(diǎn)，以及數(shù)據(jù)代表的意義）、指南&共識(shí)中的地位、以及如何進(jìn)行差異化和疑義處理。

掌握領(lǐng)域基礎(chǔ)知識(shí)

雖然大多數(shù)競(jìng)爭(zhēng)落在”品類選擇“和”品牌選擇“，但這僅是診療環(huán)節(jié)中的下游，而醫(yī)生很多的知識(shí)積累落在診斷、鑒別診斷，許多后續(xù)的知識(shí)點(diǎn)，是建立在對(duì)領(lǐng)域基礎(chǔ)的掌握上，譬如肺癌領(lǐng)域，你需要掌握TNM分期、影像學(xué)和病理學(xué)診斷方法等。

掌握領(lǐng)域進(jìn)展

由于科學(xué)的進(jìn)步，許多領(lǐng)域的發(fā)展可謂是一日千里，尤其是腫瘤領(lǐng)域，新藥層出不窮，臨床研究也在不斷公布結(jié)果，領(lǐng)域的格局也在不斷重塑。

了解科研

科研和臨床是兩個(gè)不同的領(lǐng)域，但卻是目前大多數(shù)醫(yī)生不得不探索的方向，科研可簡(jiǎn)單分為：基礎(chǔ)研究、轉(zhuǎn)化性研究和臨床研究。基礎(chǔ)研究最前沿，關(guān)注機(jī)理的證實(shí)或證偽；轉(zhuǎn)化性研究連接著基礎(chǔ)和臨床實(shí)踐；臨床研究則專注于臨床實(shí)踐的探索。

雖然一定程度上，唯科研論或許略有偏頗，但的確只有科研，才能助力領(lǐng)域的不斷突破，并探索更好的治療策略和模式。

懂和不懂，是0-1的質(zhì)變

專業(yè)學(xué)術(shù)能力的提升是一個(gè)持之以恒的過(guò)程，并非一朝一夕就能達(dá)到質(zhì)變，需要數(shù)量的不斷積累。歡歡推薦如下幾步走的方法供各位看官參考。

掌握產(chǎn)品和競(jìng)品相關(guān)的臨床研究

越具體、越詳細(xì)越好，建議閱讀說(shuō)明書和原文。

精讀國(guó)內(nèi)外領(lǐng)域指南

仔細(xì)體會(huì)指南的具體描述，對(duì)于每一個(gè)證據(jù)級(jí)別要爛熟于心。指南中的證據(jù)和推薦串聯(lián)出了領(lǐng)域地圖，讓你對(duì)領(lǐng)域的發(fā)展有了框架性理解。

參加高級(jí)別學(xué)術(shù)會(huì)議

學(xué)術(shù)會(huì)議往往代表了本年度的學(xué)術(shù)熱點(diǎn)和未來(lái)發(fā)展，會(huì)議組織者去蕪存菁，在有限的時(shí)間內(nèi)盡量呈現(xiàn)最有影響力、最有可能改變領(lǐng)域版圖的學(xué)術(shù)內(nèi)容。結(jié)合領(lǐng)域?qū)＜业狞c(diǎn)評(píng)，讓你對(duì)研究的理解更深入。

根據(jù)個(gè)人有限的參會(huì)經(jīng)歷，腫瘤領(lǐng)域的海外會(huì)議推薦ASCO，國(guó)內(nèi)會(huì)議推薦肺癌高峰論壇、乳腺癌高峰論壇(認(rèn)真聽會(huì)是對(duì)會(huì)議組織者最大的尊重，請(qǐng)勿亂竄，好好學(xué)習(xí)才是第一要?jiǎng)?wù))。

高質(zhì)量領(lǐng)域綜述

閱讀經(jīng)典大牛們的領(lǐng)域綜述可以快速幫助你梳理領(lǐng)域的過(guò)去、現(xiàn)在和未來(lái)方向，非常具有啟發(fā)意義。除了每個(gè)領(lǐng)域的權(quán)威雜志會(huì)不定期刊登大牛們的領(lǐng)域綜述之外，“Nature Reviews”系列雜志的綜述也是你了解整個(gè)領(lǐng)域進(jìn)展選擇之一。

領(lǐng)域最新研究進(jìn)展

對(duì)于領(lǐng)域最新研究進(jìn)展的熟悉和見解是判斷個(gè)人是否學(xué)術(shù)的關(guān)鍵指標(biāo)之一。毫無(wú)疑問(wèn)，你需要時(shí)時(shí)關(guān)注領(lǐng)域的頂級(jí)權(quán)威雜志和會(huì)議（如在腫瘤領(lǐng)域，NEJ 和JCO、ASCO和ESMO），影響領(lǐng)域進(jìn)展，甚至重塑領(lǐng)域格局的研究往往都都是最先發(fā)表在這些雜志和會(huì)議上。

充分了解領(lǐng)域進(jìn)展，有助于在不斷變化的競(jìng)爭(zhēng)環(huán)境中占得先機(jī)。除了閱讀研究原文外，有些重大研究往往都同刊會(huì)出領(lǐng)域大牛的點(diǎn)評(píng)，大牛會(huì)分析一個(gè)研究的意義，更重要的是結(jié)尾會(huì)告訴你未來(lái)在哪里，方向在哪里，結(jié)合你的產(chǎn)品，你需要做什么。

領(lǐng)域基礎(chǔ)研究

有些領(lǐng)域是非常專業(yè)的，如腫瘤領(lǐng)域，藥物MOA越來(lái)越創(chuàng)新和復(fù)雜，非常需要你有一定的基礎(chǔ)知識(shí)，才能對(duì)MOA有深刻的理解。如果沒(méi)有接觸過(guò)基礎(chǔ)研究領(lǐng)域，那么閱讀基礎(chǔ)研究領(lǐng)域的權(quán)威雜志，是個(gè)不錯(cuò)的選擇。

基礎(chǔ)研究的文章，會(huì)告訴你藥物上市前的發(fā)展歷程，細(xì)胞層面和動(dòng)物層面的研究數(shù)據(jù)，有些數(shù)據(jù)也是臨床證據(jù)的強(qiáng)有力的支持。通過(guò)基礎(chǔ)和臨床研究的結(jié)合，你會(huì)找到產(chǎn)品優(yōu)勢(shì)和劣勢(shì)背后的原因，讓你的故事更嚴(yán)密。

另一個(gè)方面，不是每個(gè)醫(yī)生都有機(jī)會(huì)拿到大型臨床研究，成為leading-PI。有很多醫(yī)生本身對(duì)臨床現(xiàn)象背后的原因非常感興趣，也有一定基礎(chǔ)研究的背景和條件。從基礎(chǔ)研究的角度啟發(fā)醫(yī)生的探索欲，更是拉近你和這些醫(yī)生距離的法寶。能從基礎(chǔ)角度與醫(yī)生進(jìn)行深入交流，這是最高級(jí)的學(xué)術(shù)和專業(yè)。

專業(yè)為主，套路為輔，奇正相合。醫(yī)藥市場(chǎng)的變遷，源于開放和融合，大浪淘沙的時(shí)代，也許有人借著對(duì)游戲規(guī)則的熟悉而如魚得水，可是競(jìng)爭(zhēng)越來(lái)越艱難，規(guī)則也越來(lái)越透明，醫(yī)藥領(lǐng)域也的確是在緩緩地地朝著專業(yè)化方向發(fā)展，看似遙遠(yuǎn)卻迫在眉睫。如果你還堅(jiān)持傻傻地靠資源驅(qū)動(dòng)或者玩弄商業(yè)套路，也許你將不幸成為變革的犧牲品。

下一個(gè)十年，專業(yè)學(xué)術(shù)能力絕對(duì)是讓你生存下去的核心競(jìng)爭(zhēng)力之一！