衛(wèi)生部門出手嚴打違法違規(guī)！

近日，一位民營醫(yī)院人士透露，當?shù)貎杉颐駹I醫(yī)院遭遇衛(wèi)生主管部門連續(xù)檢查，“連續(xù)三天來醫(yī)院檢查，總能查出問題，醫(yī)院面臨分數(shù)被扣光的境地，只能主動關(guān)門。”

據(jù)了解，上述被查的兩家民營醫(yī)院股東來自福建莆田，醫(yī)院經(jīng)營史劣跡斑斑，多次因為違法違規(guī)被衛(wèi)生、工商等部門查處。

被問及為何會在這段時間遭遇連續(xù)檢查，該知情人士表示，不排除當?shù)匦l(wèi)生部門擔心醫(yī)院再因為違法違規(guī)鬧出亂子，因此主動出擊。

近年來，隨著國家一系列社會辦醫(yī)利好政策的出臺，民營醫(yī)療迎來快速發(fā)展，民營醫(yī)療機構(gòu)數(shù)量已經(jīng)超過50萬家，民營醫(yī)院也超過了2萬家，可謂形勢喜人，與此同時，民營醫(yī)療市場魚龍混雜、劣幣驅(qū)良幣的現(xiàn)象也長期存在，一些長期違法違規(guī)的民營醫(yī)療機構(gòu)甚至壯大起來。

然而這樣的“好日子”要結(jié)束了，據(jù)觀察，不僅僅是衛(wèi)生部門，目前包括衛(wèi)生、醫(yī)保、公安等多部門正在對一些長期違法、違規(guī)的民營醫(yī)院出手，將其強制淘汰出市場。

警方出手，莆式醫(yī)院被定性為惡勢力

今年5月，廈門市公安局召開了新聞發(fā)布會，通報了一起醫(yī)療領(lǐng)域敲詐勒索、詐騙的惡勢力犯罪集團案件，強迫患者增加手術(shù)項目，涉嫌敲詐勒索，抓獲包括兩名莆田籍主犯在內(nèi)的20名犯罪嫌疑人。

6月初，甘肅臨夏市公安發(fā)布通告，6家“莆式”醫(yī)院涉嫌違法犯罪行為，通報公開征集六家涉事醫(yī)院違法犯罪線索及敦促涉案人員投案自首。

今年7月，寧夏銀川市公安發(fā)布通告稱，興慶區(qū)公安分局經(jīng)縝密偵查，抓獲銀川歐亞男健醫(yī)院涉嫌多次實施違法犯罪行為的犯罪嫌疑人蘇某、黃某等35人，經(jīng)興慶區(qū)人民檢察院批準，已被依法執(zhí)行逮捕。

此外，一些地方衛(wèi)生部門和警方還聯(lián)手打擊醫(yī)療領(lǐng)域違法犯罪行為。

根據(jù)今年5月份深圳公安新聞發(fā)布會介紹，在深圳全市組織開展打擊醫(yī)療欺詐等違法犯罪行為專項整治以來，深圳市衛(wèi)健委共摸排移交涉黑、涉惡、涉亂線索165條，監(jiān)督檢查各級各類醫(yī)療機構(gòu)15765間次，立案查處1391宗，罰沒款共計2254.8萬元，關(guān)停整頓醫(yī)院3家、門診部（診所）350家，依法查處了6個涉惡醫(yī)療案件，共刑拘106人，逮捕56人，有效增強了執(zhí)法威懾力。

國家醫(yī)保局：飛行檢查，嚴查欺詐騙醫(yī)保

今年2月，國家醫(yī)保局印發(fā)《關(guān)于做好2019年醫(yī)療保障基金監(jiān)管工作的通知》，在全面檢查的基礎(chǔ)上，開展打擊欺詐騙保專項治理工作，切實保障基金安全。并提出，國家醫(yī)療保障局還將建立飛行檢查工作機制，逐步完善飛行檢查工作流程和操作規(guī)范，不定期通過飛行檢查督促指導(dǎo)地方工作。

很快，一些醫(yī)院接到了突然空降的國家醫(yī)保局飛行檢查組，并連續(xù)通報兩批欺詐騙保典型案例。

一家被國家醫(yī)保局飛行檢查的民營醫(yī)院老板坦言，來的不是省醫(yī)保局，也不是市醫(yī)保局，而是國家醫(yī)保局，一個都不認識，想找關(guān)系都不知道找誰，有沒有被查出什么事也不知道，一下子都蒙了。

而且不僅僅是國家醫(yī)保局，各地醫(yī)保局也紛紛建立起飛行檢查制度，并借助信息化的手段加強醫(yī)保監(jiān)管，一些靠騙保生存的民營醫(yī)院將被淘汰出市場。

四類醫(yī)療亂象將專項嚴打

實際上，早在今年3月份，國家衛(wèi)健委就聯(lián)合8部門下發(fā)了《關(guān)于開展醫(yī)療亂象專項整治行動的通知》，其中提出四類違法違規(guī)行為將被嚴厲打擊，值得醫(yī)療機構(gòu)警惕。

（一）嚴厲打擊各類違法違規(guī)執(zhí)業(yè)行為。依法嚴厲打擊醫(yī)師出租、出借、轉(zhuǎn)讓《醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書》。醫(yī)療機構(gòu)買賣、轉(zhuǎn)讓、租借《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》或《醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書》，超出登記范圍開展診療活動，使用非衛(wèi)生技術(shù)人員從事醫(yī)療衛(wèi)生技術(shù)工作、出具虛假證明文件、制售假藥、以醫(yī)療名義推廣銷售所謂“保健”相關(guān)用品等違法違規(guī)行為。全面深入排查線索，重點檢查健康體檢、醫(yī)療美容、生殖（不孕不育）、泌尿、皮膚（性傳播疾病）、婦產(chǎn)、腫瘤、眼科等社會辦醫(yī)活躍的領(lǐng)域以及違規(guī)開展免疫細胞治療、干細胞臨床研究和治療等行為。嚴厲打擊以虛假診斷、夸大病情或療效、利用“醫(yī)托”等方式，欺騙、誘使、強迫患者接受診療和消費等違法違規(guī)行為。依法依規(guī)嚴肅懲治非法獲取和買賣器官、角膜等人體組織器官的行為。

（二）嚴厲打擊醫(yī)療騙保行為。開展打擊欺詐騙取醫(yī)療保障基金專項治理，查處醫(yī)療機構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員的騙保行為。重點檢查通過虛假宣傳、以體檢等名目誘導(dǎo)、騙取參保人員住院的行為；留存、盜刷、冒用參保人員社會保障卡的行為；虛構(gòu)醫(yī)療服務(wù)、偽造醫(yī)療文書或票據(jù)的行為；虛記、多記藥品、診療項目、醫(yī)用耗材、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施費用的行為；串換藥品、器械、診療項目等惡意騙取醫(yī)?；鸬男袨?。

（三）嚴肅查處發(fā)布違法醫(yī)療廣告和虛假信息的行為。重點查處未經(jīng)衛(wèi)生健康部門審查和違反《醫(yī)療廣告審查證明》規(guī)定發(fā)布醫(yī)療廣告的行為。加強互聯(lián)網(wǎng)虛假醫(yī)療信息監(jiān)測，對醫(yī)院自建網(wǎng)站、公眾號等自媒體上發(fā)布的虛假醫(yī)療信息進行清理。加強日常監(jiān)督管理，將醫(yī)療機構(gòu)發(fā)布違法醫(yī)療廣告和虛假信息情況納入醫(yī)療機構(gòu)校驗管理，加大處罰力度。

（四）堅決查處不規(guī)范收費、亂收費、誘導(dǎo)消費和過度診療行為。加強對醫(yī)療機構(gòu)收費行為的監(jiān)督檢查，依法查處拆分手術(shù)或檢驗檢查項目，未按照要求公示藥品、醫(yī)用材料及醫(yī)療服務(wù)價格，未按照項目和計價依據(jù)收費等行為。對違反診療常規(guī)，誘導(dǎo)醫(yī)療和過度醫(yī)療，特別是術(shù)中加價等嚴重違規(guī)行為，納入醫(yī)療機構(gòu)不良執(zhí)業(yè)行為記分和信用體系管理，并向社會公布。