10家大型公立醫(yī)院取消醫(yī)用膠片打?。∵@個(gè)高達(dá)200億的醫(yī)療器械市場(chǎng)，正在逐步消失.....

全市公立醫(yī)院取消醫(yī)用膠片打印

近日，樂(lè)清市婦幼保健院發(fā)布公告，明確自2019年7月3日起，該院放射影像取消膠片打??！

不止樂(lè)清市婦幼保健院，溫州市衛(wèi)健委官微此前發(fā)布公告，根據(jù)浙江省物價(jià)局核定，數(shù)字影像服務(wù)費(fèi)為每人次每次檢查20元。目前，該市首批10家醫(yī)院完成信息系統(tǒng)技術(shù)改造，已經(jīng)于5月1日起正式為患者提供數(shù)字影像收費(fèi)服務(wù)，患者在以上醫(yī)院拍片后，沒(méi)有特殊要求的情況下，將不再提供傳統(tǒng)膠片！

患者只需掃描報(bào)告單上的二維碼或進(jìn)入短信鏈接，就能查閱影像。在患者本人許可的情況下，還可授權(quán)分享及下載數(shù)字影像。

浙江省衛(wèi)健委（原浙江省衛(wèi)計(jì)委）、物價(jià)局聯(lián)合發(fā)布《關(guān)于核定數(shù)字影像服務(wù)費(fèi)等有關(guān)事項(xiàng)的通知》（以下簡(jiǎn)稱《通知》）后，浙江省首家大三甲醫(yī)院-溫州醫(yī)科大學(xué)第五醫(yī)院，今年4月就發(fā)布公告開(kāi)始推行數(shù)字影像服務(wù)，緊接著7月溫州全市10家大型醫(yī)院也全部取消膠片打??！

浙江省《關(guān)于核定數(shù)字影像服務(wù)費(fèi)等有關(guān)事項(xiàng)的通知》中，對(duì)數(shù)字影像進(jìn)行了嚴(yán)格的界定：

即是指醫(yī)療機(jī)構(gòu)在X線計(jì)算機(jī)體層（CT）掃描、磁共振掃描（MRI）、X線檢查時(shí)，將原始生成的無(wú)損壓縮DICOM格式圖片儲(chǔ)存在服務(wù)器上可通過(guò)授權(quán)下載并不限次數(shù)直接瀏覽的影像。

而公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供數(shù)字影像服務(wù)的，省級(jí)公立醫(yī)院收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)為每次檢查每人最高不超過(guò)20元，其他公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)在最高標(biāo)準(zhǔn)范圍內(nèi)由各市核定。

可以預(yù)計(jì)，省公立醫(yī)院都不能超過(guò)20元，其他的公立醫(yī)院只會(huì)更少。在當(dāng)前診斷服務(wù)費(fèi)普遍看漲之時(shí)，浙江的這項(xiàng)診療費(fèi)，卻因?yàn)榧夹g(shù)的進(jìn)步，而大大降低了。

文件同時(shí)還規(guī)定，患者主動(dòng)申請(qǐng)選擇傳統(tǒng)膠片或數(shù)字影像，膠片費(fèi)、數(shù)字影像服務(wù)費(fèi)不得同時(shí)收取。

而在樂(lè)清市婦幼保健院的公告中，明確提出數(shù)字影像服務(wù)的好處和逐步取消傳統(tǒng)膠片的原因。

早前，浙江省寧波市北侖區(qū)人民醫(yī)就發(fā)布一則通知，核心內(nèi)容就一個(gè)：從2017年12月10日開(kāi)始醫(yī)用膠片不再默認(rèn)打印，病人也無(wú)需支付相應(yīng)費(fèi)用，如果外院會(huì)診或者涉及到第三方賠付需要膠片的自行到相關(guān)窗口繳費(fèi)并補(bǔ)打。

北侖區(qū)人民醫(yī)院實(shí)施新政的第一天，急診科開(kāi)具的X光、CT檢查單為80個(gè)，其中真正繳費(fèi)補(bǔ)打膠片的病人為個(gè)位數(shù)。

動(dòng)作雖小，影響巨大，接下來(lái)預(yù)計(jì)有80%的醫(yī)用膠片將不再被打印。

這意味著什么呢？

寧波市一年的醫(yī)用膠片市場(chǎng)規(guī)模超過(guò)2億元，如果寧波市全部實(shí)施這項(xiàng)政策，這塊超大份額的奶酪將不復(fù)存在！

而溫州市此次第一批10家大型醫(yī)院也取消醫(yī)用膠片打印，全市公立醫(yī)院也將加速逐步落地！浙江省從去年8月正式發(fā)文后，全省范圍內(nèi)開(kāi)始落地實(shí)施，這也說(shuō)明整個(gè)浙江省傳統(tǒng)醫(yī)用膠片的使用量將迎來(lái)大幅減少！

超200億的醫(yī)用膠片市場(chǎng)，正在逐步消失......

2016年，中國(guó)內(nèi)地消耗醫(yī)用塑料膠片總額超過(guò)200億元。

如今我國(guó)的膠片市場(chǎng)，顯然已經(jīng)到了市場(chǎng)后期，價(jià)格越來(lái)越亂，品牌越來(lái)越多，本身也失去了原先的使用價(jià)值。其實(shí)，醫(yī)學(xué)影像早已進(jìn)入完全數(shù)字影像時(shí)代，“醫(yī)用膠片在我們醫(yī)院是不需要存在的”，很多臨床醫(yī)生、影像科醫(yī)生、醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)都持同樣的觀點(diǎn)。

而2017年10月，國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理總局正式發(fā)布了最新修訂的《醫(yī)療器械分類目錄》。相比2015年的規(guī)定，新版《分類目錄》更加清晰、嚴(yán)格，CT、核磁，普通X光影像CR、DR的影像記錄也排除了醫(yī)用打印膠片，也就是說(shuō)，新規(guī)從根本上界定了醫(yī)用打印膠片不能用于診斷及在醫(yī)患糾紛中的作為醫(yī)療影像記錄證據(jù)。

如今我國(guó)的膠片市場(chǎng)，顯然已經(jīng)到了市場(chǎng)后期，價(jià)格越來(lái)越亂，品牌越來(lái)越多，本身也失去了原先的使用價(jià)值。對(duì)膠片的依賴早已不是臨床醫(yī)生和病人，而是傳統(tǒng)習(xí)慣和商業(yè)鏈。

據(jù)第三方統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)顯示，中國(guó)95%的醫(yī)用膠片市場(chǎng)由柯達(dá)、富士和柯尼卡占據(jù)主導(dǎo)地位。而現(xiàn)在，曾延續(xù)了80多年的影像文化，早已不是支撐富士膠片業(yè)績(jī)的支柱了。

這也意味著，這個(gè)超200億的醫(yī)用膠片市場(chǎng)，正在逐步消失....

除了膠片廠商們焦慮不已之外，還有在膠片廠商后面的幾千家代理商，也在思考傳統(tǒng)膠片真如這些資訊所說(shuō)的將會(huì)一瞬間轟然倒塌。這是一場(chǎng)大戰(zhàn)，一榮俱榮，一損俱損。不管有無(wú)自己的品牌，膠片代理商對(duì)于“電子膠片”這個(gè)新興事物既害怕，又期待。

一些醫(yī)用膠片代理商表示

說(shuō)沒(méi)有危機(jī)感，那是在撒謊。傳統(tǒng)醫(yī)用膠片器械依舊要賣，但是“電子膠片”也一定要提早開(kāi)始布局，一旦市場(chǎng)爆發(fā)你完全沒(méi)有準(zhǔn)備先死的就是自己。

除此之外，還有更加具有前瞻性的代理商算了這樣一筆賬：

模擬電子膠片的收費(fèi)模式，二級(jí)醫(yī)院的采購(gòu)價(jià)大概在50-90萬(wàn)/年，相對(duì)于傳統(tǒng)膠片700萬(wàn)/年的采購(gòu)量來(lái)說(shuō)，九牛一毛。

如果電子膠片完全取代傳統(tǒng)膠片，對(duì)于醫(yī)院來(lái)說(shuō)，成本的確降低了，對(duì)于膠片代理商來(lái)說(shuō)銷售額下降了。并且電子膠片沒(méi)有任何硬性成本，所以總體算下來(lái)，電子膠片的利潤(rùn)和傳統(tǒng)膠片差不了多少，而且醫(yī)院后期只需要每年收取服務(wù)費(fèi)用。