兩名患者靜脈輸液突發(fā)死亡 所有村衛(wèi)生室停止輸液!
兩名患者靜脈輸液突發(fā)死亡,所有村衛(wèi)生室停止輸液!
近日,據(jù)相關業(yè)內(nèi)人士透露,自9月11日起,山東省萊州市衛(wèi)生健康局要求對轄區(qū)內(nèi)給予靜脈給藥許可備案的一級以下醫(yī)療機構(gòu)(含村衛(wèi)生室),停止靜脈給藥服務,違規(guī)的機構(gòu)將給予嚴厲處罰。
兩起患者輸液死亡,均發(fā)生在衛(wèi)生室
該項政策實施,源于近期山東省萊州市轄區(qū)內(nèi)發(fā)生的兩起患者在靜脈輸液過程中突發(fā)意外搶救無效死亡案例。
經(jīng)萊州市衛(wèi)健局醫(yī)政科對涉事的醫(yī)療機構(gòu)進行事后督導檢查發(fā)現(xiàn),相關機構(gòu)的醫(yī)務人員對急救技能知識掌握不全面,急救藥品應用指征不熟悉,對突發(fā)應急搶救存有安全隱患。
輸液全面叫停,違規(guī)者將給予嚴厲處罰
自9月11日起,山東省萊州市衛(wèi)生健康局對轄區(qū)內(nèi)給予靜脈給藥許可備案的一級以下醫(yī)療機構(gòu)(含村衛(wèi)生室),停止靜脈給藥服務。
萊州市衛(wèi)健局擇期將對授予靜脈給藥資質(zhì)的機構(gòu)從業(yè)人員進行急救技能業(yè)務知識培訓,經(jīng)考核合格后,可繼續(xù)從事靜脈給藥服務活動。
凡未取得萊州市衛(wèi)健局給予許可備案靜脈給藥服務資質(zhì)的機構(gòu),不得開展靜脈輸液服務活動,違規(guī)的機構(gòu)將給予嚴厲處罰。
處方被曝光,千萬不要這么配伍
據(jù)悉,兩起輸液致人死亡事件都是因藥物過敏引起的,一個患者是左氧氟沙星過敏,一個患者是炎琥寧過敏。
兩者都是基層常用藥,使用時除詢問患者是否過敏外,藥物配伍禁忌也要了解。
(1)左氧氟沙星配伍禁忌
①本品與非甾體類抗炎藥芬布芬合用時,偶有抽搐發(fā)生,不宜與芬布芬合用;
②本品與口服降血糖藥合用可能會引起血糖失調(diào),因此用藥過程中應注意監(jiān)測血糖濃度,一旦發(fā)生低血糖時應立即停用本品,并給予適當處理;
③尿堿化劑可減低本品在尿中的溶解度,導致結(jié)晶尿和腎毒性;
④與茶堿類藥物合用時,應測定茶堿類血藥濃度和調(diào)整劑量。否則可能會出現(xiàn)茶堿中毒癥狀,如惡心、嘔吐、震顫、不安、激動、抽搐、心悸等。
⑤丙磺舒可減少本品自腎小管分泌約50%,合用時可因本品血濃度增高而產(chǎn)生毒性;
⑥本品可干擾咖/啡/因的代謝,可能產(chǎn)生中樞神經(jīng)系統(tǒng)毒性;
⑦ 本品與環(huán)孢素合用,可使環(huán)孢素的血藥濃度升高,必須監(jiān)測環(huán)孢素血濃度,并調(diào)整劑量。
(2)炎琥寧配伍禁忌
①炎琥寧與抗生素類藥物配伍:硫酸慶大霉素注射液、丁胺卡那、左氧氟沙星注射液、甲磺酸帕珠沙星氯化鈉注射液、酒石酸吉他霉素、阿奇霉素、紅霉素、克林霉素磷酸酯注射液、注射用奧硝唑。
②炎琥寧與其他一些常用藥物配伍:維生素 C 注射液、維生素 B6 注射液、葡萄糖酸鈣注射液、氨茶堿注射液、甲氧氯普胺注射液、硫普羅寧注射液、川芎嗪注射液、果糖二磷酸鈉。
炎琥寧與上述藥物配伍,均會出現(xiàn)白色或淡黃色絮狀物沉淀。當與部分抗菌藥物聯(lián)合使用時存在明顯配伍禁忌,但臨床確需使用以上抗菌藥物時,建議在2種藥物之間輸注少量生理鹽水或葡萄糖進行過渡。
責任編輯:露兒
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