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省級醫(yī)保目錄刪除大批藥品!68個品種進入過渡期

2020-03-06 13:37 來源:醫(yī)藥代表 點擊:

留給一些品種的好日子不多了。

新版《國家醫(yī)保藥品目錄》執(zhí)行兩個月,已經(jīng)有省份開始對原省級增補藥品動刀了,暫時保留一部分,其余的,或刪除,或列為自費……

據(jù)大咪了解,日前,江西省醫(yī)療保障局辦公室正式發(fā)布《江西省過渡期保留藥品目錄》及相應(yīng)通知,包括國家重點監(jiān)控藥品在內(nèi)的275個藥品被刪除或列為自費。

并且做出要求,自本月20日起,《國家新版目錄》和《江西省過渡期保留藥品目錄》以外的藥品,醫(yī)保、工傷基金將不予支付。

江西省醫(yī)保局此舉是貫徹落實此前國家醫(yī)療保障局關(guān)于“對于原省級藥品目錄內(nèi)按規(guī)定調(diào)增的乙類藥品,應(yīng)在3年內(nèi)逐步消化”的部署要求,此次經(jīng)江西省政府常務(wù)會議審議通過,做出相應(yīng)工作安排,并制定了《江西省過渡期保留藥品目錄》。

《江西省過渡期保留藥品目錄》來自于原江西省藥品目錄內(nèi)超出《國家基本醫(yī)療保險、工傷保險和生育保險藥品目錄》的西藥和中成藥,在3年的過渡期內(nèi)予以保留。

從名單來看,明確過渡期保留的包括,超出《國家新版目錄》的22個西藥、46個中成藥,實行超出《國家新版目錄》藥品的醫(yī)保、工傷支付基金專項管理。

其余的藥品則予以刪除或列為自費,重點指出,國家重點監(jiān)控藥品須一次性退出目錄,這部分藥品共275個。

列為《江西省過渡期保留藥品目錄》中的68個藥品也逐一列出了保留期限,一部分保留至今年年底,一部分保留至2022年6月底。

三年消化掉省級醫(yī)保增補藥品

大咪這里給新入行的小伙伴們解釋下,在目前的這版國家醫(yī)保藥品目錄之前,各省可以根據(jù)用藥需求進行乙類藥品調(diào)整(含調(diào)入、調(diào)出、調(diào)整限定支付范圍),不少不在國家醫(yī)保藥品目錄的品種,如果能夠進入各省級醫(yī)保藥品目錄,也能夠保證全國很好的銷量。

比如,在之前的2017年版《國家醫(yī)保藥品目錄》中就規(guī)定,各省調(diào)整的數(shù)量不得超過國家乙類藥品數(shù)量的15%,這已經(jīng)是對各省藥品目錄調(diào)整做了約束。

2019年7月23日,國家醫(yī)保局就《關(guān)于建立醫(yī)療保障待遇清單管理制度的意見(征求意見稿)》公開征求意見,其中提到,“國家統(tǒng)一制定國家基本醫(yī)療保險藥品目錄,各地嚴格按照國家基本醫(yī)療保險藥品目錄執(zhí)行,原則上不得自行制定目錄或用變通的方法增加目錄內(nèi)藥品。”

并且,按照杜絕增量、規(guī)范存量的要求,各地原則上不得出臺超出清單授權(quán)范圍的政策措施。并要求由省級人民政府負總責(zé),政策出臺部門具體牽頭,原則上在 3 年內(nèi)完成清理規(guī)范,并同國家政策銜接。

2019年11月28日,國家醫(yī)保局正式公布了談判藥品準入結(jié)果,至此,2019年國家醫(yī)保藥品目錄調(diào)整工作順利結(jié)束,新版《國家醫(yī)保目錄》最終確定。

今年1月1日起,全國開始全面執(zhí)行《國家基本醫(yī)療保險、工傷保險和生育保險藥品目錄》,同時,多個省份已發(fā)文已明確各統(tǒng)籌地區(qū)不得自行調(diào)整目錄內(nèi)藥品的限定支付范圍,不得自行制定目錄或用變通的方法增加目錄內(nèi)藥品,而且,江西等有的省份已經(jīng)發(fā)文通知,重點監(jiān)控藥品須一次性退出目錄。

此次江西率先對國家醫(yī)保局此前政策作出響應(yīng),落實原省級藥品目錄內(nèi)調(diào)增的藥品處理辦法。

相信很快會有更多的省份對國家醫(yī)保局“3 年內(nèi)逐步消化省級增補藥品”出臺落實辦法。

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責(zé)任編輯:露兒

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