一批CSO企業(yè)，或退出市場(chǎng)。

公安部出手，打擊CSO企業(yè)

近日，國(guó)家衛(wèi)健委醫(yī)政醫(yī)管局發(fā)布《2020年糾正醫(yī)藥購(gòu)銷領(lǐng)域和醫(yī)療服務(wù)中不正之風(fēng)工作要點(diǎn)》（下稱《工作要點(diǎn)》）。

《工作要點(diǎn)》要求，嚴(yán)厲打擊醫(yī)藥企業(yè)與合同營(yíng)銷組織（CSO）企業(yè)串通，虛構(gòu)費(fèi)用套現(xiàn)以支付非法營(yíng)銷費(fèi)用的違法行為。

聚焦醫(yī)藥購(gòu)銷等重點(diǎn)領(lǐng)域，加強(qiáng)反不正當(dāng)競(jìng)爭(zhēng)和廣告監(jiān)管執(zhí)法，加大對(duì)商業(yè)賄賂、虛假宣傳、違法廣告等行為的查處力度。

國(guó)家市場(chǎng)監(jiān)管總局牽頭，國(guó)家衛(wèi)生健康委、公安部配合，要求在10月底前完成任務(wù)。

據(jù)了解，近期CSO企業(yè)的違規(guī)案件多次在行業(yè)中出現(xiàn)。如今年5月，國(guó)家稅務(wù)總局福建省稅務(wù)局連發(fā)8條公告顯示，莆田宏康醫(yī)療器械有限公司等8家企業(yè)涉嫌為藥械企業(yè)虛開(kāi)發(fā)票。據(jù)賽柏藍(lán)器械統(tǒng)計(jì)，上述企業(yè)共虛開(kāi)發(fā)票545份，涉及金額超過(guò)4400萬(wàn)元。

今年4月，國(guó)家稅務(wù)總局馬鞍山市稅務(wù)局發(fā)布的《重大稅收違法案件信息公告2020年3月》顯示，51家企業(yè)涉嫌虛開(kāi)發(fā)票，其中24家是藥械企業(yè)或相關(guān)資訊、服務(wù)企業(yè)。

據(jù)賽柏藍(lán)器械統(tǒng)計(jì)，51家企業(yè)涉嫌虛開(kāi)發(fā)票超過(guò)2.5億元，其中24家藥械相關(guān)企業(yè)涉嫌虛開(kāi)發(fā)票約1.2億元。

例如，經(jīng)國(guó)家稅務(wù)總局馬鞍山市稅務(wù)局稽查局檢查發(fā)現(xiàn)，2017年12月至2018年12月期間，馬鞍山某醫(yī)療科技服務(wù)中心對(duì)外虛開(kāi)普通發(fā)票79份，票面額累計(jì)661.25萬(wàn)元。

兩票制后，大批CSO企業(yè)消失

“CSO”的英文全稱為“Contract Sales Organization”，含義是合同銷售組織，可以通俗理解為藥品或者醫(yī)療器械的營(yíng)銷提供專業(yè)化服務(wù)與咨詢的中間貿(mào)易平臺(tái)。

相比于生產(chǎn)企業(yè)直接進(jìn)行銷售，醫(yī)藥 CSO 公司的核心競(jìng)爭(zhēng)力在于專業(yè)化的技術(shù)、銷售以及培訓(xùn)團(tuán)隊(duì)和人員。能夠與大型客戶以及政府部門這些關(guān)鍵利益相關(guān)方形成長(zhǎng)久的協(xié)調(diào)與合作關(guān)系。

但是兩票制后，大量CSO公司從市場(chǎng)中消失，根據(jù)醫(yī)藥CSO聯(lián)盟的數(shù)據(jù)顯示，自“兩票制”全面鋪開(kāi)至2018年8月，全國(guó)共有將近4萬(wàn)家醫(yī)藥CSO公司消失，占當(dāng)時(shí)我國(guó)醫(yī)藥CSO公司總數(shù)的 25.4%。

《財(cái)稅論壇》曾發(fā)布《兩票制下醫(yī)藥CSO公司的合規(guī)運(yùn)營(yíng)及財(cái)稅風(fēng)險(xiǎn)》一文分析，在兩票制和營(yíng)改增的背景下，越來(lái)越多靠虛開(kāi)發(fā)票存活的CSO企業(yè)成為被稽查的重點(diǎn)。

據(jù)上述文章分析，在“兩票制”實(shí)施之前，無(wú)論是自營(yíng)、高開(kāi)高返、傭金結(jié)算均需要通過(guò)過(guò)票公司或者關(guān)聯(lián)公司來(lái)進(jìn)行資金的過(guò)渡與循環(huán)。而現(xiàn)在，由于發(fā)票開(kāi)具只能在流通的“一頭”和“一尾”進(jìn)行，這就導(dǎo)致了上述過(guò)程只能由生產(chǎn)企業(yè)自身全部完成。

因此，以往為生產(chǎn)企業(yè)提供發(fā)票的灰色業(yè)務(wù)將會(huì)被嚴(yán)重打壓，國(guó)內(nèi)許多過(guò)票公司將面臨嚴(yán)重的生存挑戰(zhàn)。

與此同時(shí)，在全面“營(yíng)改增”的背景之下，我國(guó)執(zhí)法部門加大了對(duì)于虛開(kāi)發(fā)票的查處力度，未來(lái)將有更多靠虛開(kāi)發(fā)票存活的醫(yī)藥 CSO公司將成為稽查的重點(diǎn)。

上述文章顯示，一旦醫(yī)藥CSO公司被監(jiān)管部門查處，其面臨的不僅是嚴(yán)重的行政處罰，還會(huì)帶來(lái)聲譽(yù)損失，而這種損失是無(wú)形的，難以直接進(jìn)行估計(jì)。醫(yī)藥CSO公司可能會(huì)因此流失原有的客戶，失去消費(fèi)者的信任，甚至面臨市場(chǎng)準(zhǔn)入的問(wèn)題。