1008個藥，暫停掛網(wǎng)

6月21日晚，湖北省醫(yī)保局發(fā)布《關于公布第二批國家組織藥品集中采購非中選藥品掛網(wǎng)價調整及暫停掛網(wǎng)的通知》。

據(jù)賽柏藍梳理，此次通知共涉及相關藥品1190條，其中調整掛網(wǎng)價格182條，暫停掛網(wǎng) 1008條——國家集采非中選藥品暫停掛網(wǎng)的品種包括他達拉非片、頭孢氨芐膠囊、對乙酰氨基酚片、甲硝唑片、碳酸氫鈉片、格列美脲片、辛伐他汀片、鹽酸克林霉素膠囊、頭孢拉定膠囊、富馬酸比索洛爾膠囊、吲達帕胺片、阿奇霉素膠囊、阿德福韋酯片、鹽酸左西替利嗪片、阿莫西林膠囊等。

值得注意的是阿莫西林膠囊、頭孢氨芐膠囊、對乙酰氨基酚片、頭孢拉定膠囊等批文數(shù)較多的品種，僅同一通用名下就有大量不同品規(guī)的藥品被暫停采購，涉及眾多知名藥企。

不降價，就撤網(wǎng)

根據(jù)湖北省醫(yī)保局5月20日發(fā)布的《關于開展國家組織藥品集中采購（湖北）中選品種和非中選品種信息申報及價格調整的通知》。

針對非中選品種，主要分為兩類：

一類是未中選的原研藥、參比制劑、通過質量和療效一致性評價仿制藥，就這部分藥品，通知要求，以全國省級平臺正在執(zhí)行的中標/掛網(wǎng)價的最低價為上限，生產(chǎn)企業(yè)自主申報掛網(wǎng)價格，鼓勵企業(yè)自動降價。無全國省級平臺中標/掛網(wǎng)價的，以同通用名同規(guī)格下其他廠家的最低價作為其掛網(wǎng)價；

一類是國家集采32個通用名藥品同品種藥品通過一致性評價的生產(chǎn)企業(yè)達到3家及以上的，未通過一致性評價的仿制藥暫停掛網(wǎng)。未達到3家（不含）的，以全國省級平臺正在執(zhí)行的中標/掛網(wǎng)價的最低價和同品種藥品通過一致性評價的本省最低掛網(wǎng)價為上限，生產(chǎn)企業(yè)自主申報掛網(wǎng)價格。

基于上述要求，通知明確，對于在規(guī)定時限內，未按規(guī)定提出價格調整申請的藥品，予以暫停掛網(wǎng)。

不過評，徹底出局

湖北昨日發(fā)出的通知要求，相關非中選藥品在全國其他省級采購平臺確認執(zhí)行新的掛網(wǎng)/采購價格且低于湖北省掛網(wǎng)價格的，相關生產(chǎn)企業(yè)應在10 天內向湖北省醫(yī)療保障局醫(yī)藥價格和招標采購處提交書面材料并重新申報掛網(wǎng)價格 。

與此同時，湖北將采用信息化手段對于企業(yè)的掛網(wǎng)報價進行監(jiān)控，對瞞報、申報不實或經(jīng)舉報查實的，取消其掛網(wǎng)資格。

另外，為加強非中選藥品采購管理，實行非中選藥品掛網(wǎng)目錄動態(tài)調整制度，對掛網(wǎng)目錄中的藥品出現(xiàn)新的全國最低價，以及暫停掛網(wǎng)的非中選藥品經(jīng)核實后的申（投）訴、符合相關規(guī)定恢復掛網(wǎng)等情況及時進行調整 。

2019年9月30日，國家醫(yī)療保障局等九部門發(fā)布《關于國家組織藥品集中采購和使用試點擴大區(qū)域范圍實施意見》明確，國家集采實行帶量采購、以量換價。約定采購量以外的剩余用量，各相關醫(yī)療機構才可采購其他價格適宜的掛網(wǎng)品種。

從各省的落地情況看，針對未中選藥品，所謂價格適宜的一般要求是降至全國最低價。而針對納入國家集采的品種，同品種藥品通過一致性評價的生產(chǎn)企業(yè)達到3家以上的，在確保供應的情況下，藥品集中采購中不再選用未通過一致性評價的品種。

在降價撤網(wǎng)的大潮之下，原研藥、過評藥尚可以用降價換取市場，而未過一致性評價的藥品則大概率面臨直接出局的結果。