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1、開始檢查醫(yī)院

8月12日，據(jù)遼寧省人民政府官網(wǎng)消息，將啟動(dòng)大型醫(yī)院巡查工作重點(diǎn)巡查行風(fēng)建設(shè)“九不準(zhǔn)”落實(shí)情況，從現(xiàn)在到2022年6月，我省將對(duì)醫(yī)院開展新一輪巡查。

在行業(yè)作風(fēng)建設(shè)方面，重點(diǎn)巡查醫(yī)療衛(wèi)生行風(fēng)建設(shè)“九不準(zhǔn)”：

1.不準(zhǔn)將醫(yī)療衛(wèi)生人員個(gè)人收入與藥品和醫(yī)學(xué)檢查收入掛鉤；

2.不準(zhǔn)開單提成；

3.不準(zhǔn)違規(guī)收費(fèi)；

4.不準(zhǔn)違規(guī)接受社會(huì)捐贈(zèng)資助；

5.不準(zhǔn)參與推銷活動(dòng)和違規(guī)發(fā)布醫(yī)療廣告；

6.不準(zhǔn)為商業(yè)目的統(tǒng)方；

7.不準(zhǔn)違規(guī)私自采購使用醫(yī)藥產(chǎn)品；

8.不準(zhǔn)收受回扣；

9.不準(zhǔn)收受患者“紅包”的落實(shí)情況。

本次通知顯示，巡查中主要看：醫(yī)院是否將干部、職工貫徹執(zhí)行“九不準(zhǔn)”的情況作為個(gè)人職稱晉升、評(píng)先評(píng)優(yōu)的重要依據(jù)；是否有加強(qiáng)監(jiān)管，杜絕醫(yī)師在藥品處方、醫(yī)學(xué)檢查、檢驗(yàn)等醫(yī)療服務(wù)中實(shí)行開單提成的具體措施；

是否存在醫(yī)療衛(wèi)生技術(shù)人員違反規(guī)定私自采購、銷售、使用藥品、醫(yī)療器械、醫(yī)用衛(wèi)生材料等醫(yī)藥產(chǎn)品的問題；是否有對(duì)違反規(guī)定私自采購銷售、使用藥品、醫(yī)療器械、醫(yī)用衛(wèi)生材料等醫(yī)藥產(chǎn)品的人員的處理辦法以及落實(shí)執(zhí)行情況；

是否對(duì)醫(yī)院內(nèi)部人員與醫(yī)藥相關(guān)企業(yè)間接觸作出了細(xì)致具體、便于查驗(yàn)的管理辦法。此次巡查范圍原則上為二級(jí)以上公立醫(yī)院，社會(huì)辦醫(yī)院按照管理原則可參照?qǐng)?zhí)行。

2、每家醫(yī)院查7天

需要特別指出的是，本次通知中指出，對(duì)于財(cái)務(wù)的檢查將是重點(diǎn)項(xiàng)目之一。

將檢查是否在醫(yī)院財(cái)務(wù)部門之外設(shè)立賬外賬、小金庫；是否實(shí)現(xiàn)成本核算，降低運(yùn)行成本，控制醫(yī)院債務(wù)規(guī)模；是否落實(shí)“兩個(gè)允許”，實(shí)行績效工資管理，采取制度安排，確保個(gè)人收入不與業(yè)務(wù)收入直接掛鉤等等。

本次檢查將采用自查結(jié)合實(shí)地巡查方式，自2020年7月啟動(dòng)，于2022年6月底前完成本輪巡查。將廣泛征求群眾意見，要在門戶網(wǎng)站上建立“大型醫(yī)院巡查工作”專欄或信箱，開放式接受監(jiān)督評(píng)議。

2020年8月-2021年12月是實(shí)地巡查階段，省市衛(wèi)生健康委要建立有關(guān)部門負(fù)責(zé)人和專家參與的巡查工作組，在醫(yī)院全面自查的基礎(chǔ)上開展實(shí)地巡查。

每所醫(yī)院巡查天數(shù)原則上不少于7天，實(shí)地巡查工作結(jié)束后，各巡查工作組負(fù)責(zé)撰寫巡查報(bào)告，針對(duì)巡查中發(fā)現(xiàn)的問題和情況提出整改建議和意見。

就其他醫(yī)院的檢查情況來看，耗占比一直是政府嚴(yán)管重點(diǎn)。

6月9日，國家衛(wèi)健委醫(yī)政醫(yī)管局發(fā)布《國家衛(wèi)生健康委辦公廳關(guān)于采集二級(jí)和三級(jí)公立醫(yī)院2019年度績效考核數(shù)據(jù)有關(guān)工作的通知》，其中提到全國二級(jí)、三級(jí)醫(yī)院重點(diǎn)監(jiān)控高值醫(yī)用耗材收入占比。

對(duì)于考核過程中存在故意編造、謊報(bào)、瞞報(bào)數(shù)據(jù)和其他違規(guī)違紀(jì)行為的單位和個(gè)人，予以嚴(yán)肅處理。

3、全國查醫(yī)院器械銷售

此前，據(jù)國務(wù)院官網(wǎng)消息，按照國務(wù)院廉政工作會(huì)議和中央巡視工作新要求，國家衛(wèi)健委制定了《大型醫(yī)院巡查工作方案（2019—2022年度）》。

從方案的內(nèi)容可以看到，著重強(qiáng)調(diào)嚴(yán)查醫(yī)械代表、經(jīng)銷商、代理商與醫(yī)療衛(wèi)生技術(shù)人員違反規(guī)定私自采購、銷售醫(yī)療器械、醫(yī)用耗材的問題。

從巡查工作方案可以看到，巡查范圍是二級(jí)以上公立醫(yī)院，社會(huì)辦醫(yī)院按照管理原則參照?qǐng)?zhí)行，檢查的范圍涉及全國各省市地區(qū)。

對(duì)違紀(jì)違法的醫(yī)療機(jī)構(gòu)、工作人員，要給予通報(bào)批評(píng)，按照有關(guān)法律法規(guī)頂格處理；對(duì)發(fā)生醫(yī)藥購銷領(lǐng)域和醫(yī)療服務(wù)不正之風(fēng)案件的機(jī)構(gòu)和個(gè)人，要列入衛(wèi)生計(jì)生系統(tǒng)黑名單，并向社會(huì)公示公布，實(shí)行行業(yè)禁入制度；

對(duì)因糾風(fēng)工作主體責(zé)任落實(shí)不力發(fā)生嚴(yán)重問題的部門、機(jī)構(gòu)，追究相關(guān)領(lǐng)導(dǎo)的責(zé)任，由紀(jì)檢監(jiān)察機(jī)構(gòu)依紀(jì)依法作出處分。由此可見，對(duì)于經(jīng)銷商、代理商、廠商接觸醫(yī)療機(jī)構(gòu)的違規(guī)行為，將迎來最嚴(yán)檢查。

根據(jù)國家衛(wèi)健委的通知，巡查，按照統(tǒng)一組織、分級(jí)負(fù)責(zé)原則，有計(jì)劃、分步驟地開展巡查工作。

每所醫(yī)院巡查天數(shù)原則上不少于7天，采用自查結(jié)合實(shí)地巡查方式，于2022年6月底前完成本輪巡查。國家衛(wèi)生健康委負(fù)責(zé)委屬委管醫(yī)院巡查工作。