12月2日，福建省醫(yī)保局、衛(wèi)健委、藥監(jiān)局等四部門(mén)下發(fā)《關(guān)于落實(shí)2022年度省級(jí)藥品集中帶量采購(gòu)和使用有關(guān)工作的通知》，對(duì)落實(shí)2022年度省級(jí)藥品集采和使用做了有關(guān)工作安排。

明確于12月22日對(duì)集采中選結(jié)果掛網(wǎng)采購(gòu)，12月26日開(kāi)始執(zhí)行新的醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)。

不同類(lèi)型的品種按照實(shí)際銷(xiāo)售價(jià)格、中選價(jià)格來(lái)分別確定醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)，從實(shí)際售價(jià)的7折、8折到9折不等。過(guò)評(píng)的中選品種按不高于中選價(jià)來(lái)確定支付標(biāo)準(zhǔn)。

以下是主要內(nèi)容：

一、實(shí)施范圍和采購(gòu)協(xié)議期

（一）醫(yī)療機(jī)構(gòu)范圍：全省所有公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)（含在閩部隊(duì)、武警醫(yī)療機(jī)構(gòu)、部隊(duì)藥材供應(yīng)站，下同）全部參加，醫(yī)保定點(diǎn)社會(huì)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)自愿參與。

（二）藥品范圍：2022年度省級(jí)藥品集中帶量采購(gòu)確定的中選供應(yīng)品種清單，詳見(jiàn)附件1（點(diǎn)擊文末閱讀原文獲取文件）。

（三）采購(gòu)協(xié)議期

自中選結(jié)果實(shí)際執(zhí)行日起計(jì)算，原則上為12個(gè)月。采購(gòu)協(xié)議期滿(mǎn)后可根據(jù)采購(gòu)和供應(yīng)等實(shí)際情況延長(zhǎng)，延續(xù)周期原則上為12個(gè)月。協(xié)議期內(nèi)若相關(guān)品種納入國(guó)家組織藥品集中帶量采購(gòu)，按要求執(zhí)行國(guó)家?guī)Я坎少?gòu)中選結(jié)果。

二、確保采購(gòu)使用

（一）確定約定采購(gòu)量。

本次帶量采購(gòu)?fù)ㄓ妹幤穮^(qū)分A、B組（對(duì)應(yīng)我省藥品聯(lián)合限價(jià)陽(yáng)光采購(gòu)的非競(jìng)爭(zhēng)組、競(jìng)爭(zhēng)組）實(shí)行分組采購(gòu)，分別確定對(duì)應(yīng)組別中選產(chǎn)品。各組的約定采購(gòu)量按醫(yī)療機(jī)構(gòu)分組報(bào)送的預(yù)采購(gòu)量的70%確定。

省衛(wèi)健委會(huì)同省醫(yī)保局確定約定采購(gòu)量，將中選藥品約定采購(gòu)量分解至在榕省屬公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)和各設(shè)區(qū)市；各級(jí)衛(wèi)生健康部門(mén)會(huì)同醫(yī)保部門(mén)分解落實(shí)至轄區(qū)內(nèi)各公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)。

（二）明確采購(gòu)使用要求。醫(yī)療機(jī)構(gòu)要確保完成各組約定采購(gòu)量，同時(shí)中選藥品使用量原則上不少于同組使用總量的60%。對(duì)于同通用名A、B組中有一組流標(biāo)的，原則上流標(biāo)組使用量不得超過(guò)醫(yī)療機(jī)構(gòu)報(bào)送的該組預(yù)采購(gòu)量，各家醫(yī)療機(jī)構(gòu)可登錄招采子系統(tǒng)查看對(duì)應(yīng)品種組別及報(bào)送預(yù)采購(gòu)量。

三、組織簽訂合同

（一）衛(wèi)健部門(mén)牽頭公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)、醫(yī)保部門(mén)牽頭軍隊(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)與中選企業(yè)及其確定的配送企業(yè)按中選價(jià)格、約定采購(gòu)量簽訂三方購(gòu)銷(xiāo)合同。合同采用網(wǎng)上簽訂形式，登錄招采子系統(tǒng)進(jìn)行操作，具體要求如下：

1、中選企業(yè)、配送企業(yè)合同確認(rèn)簽署。

各中選企業(yè)及其選定的配送企業(yè)于12月9日-12月14日登錄招采子系統(tǒng)，確認(rèn)帶量購(gòu)銷(xiāo)合同并進(jìn)行合同簽章。

2、醫(yī)療機(jī)構(gòu)合同確認(rèn)簽署。

醫(yī)療機(jī)構(gòu)于12月15日-12月20日登錄招采子系統(tǒng)，對(duì)中選企業(yè)、配送企業(yè)已簽訂的電子合同進(jìn)行確認(rèn)。

（二）各公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)、軍隊(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)填報(bào)合同簽訂情況表（附件2），并于12月21日前分別報(bào)送屬地衛(wèi)健部門(mén)和醫(yī)保部門(mén)。各設(shè)區(qū)市衛(wèi)健部門(mén)負(fù)責(zé)匯總本地公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)合同簽訂情況、醫(yī)保部門(mén)負(fù)責(zé)匯總本地軍隊(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)合同簽訂情況，并填報(bào)合同簽訂情況匯總表（附件3），于12月22日前分別報(bào)送省衛(wèi)健委、省藥械聯(lián)合采購(gòu)中心。省屬公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)、福州地區(qū)軍隊(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)合同簽訂情況直接報(bào)送省藥械聯(lián)合采購(gòu)中心。

四、明確限價(jià)及醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)

納入本次集中帶量采購(gòu)品種按照是否中選、競(jìng)價(jià)分組及醫(yī)保屬性分類(lèi)制定銷(xiāo)售限價(jià)和醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)。

（一）銷(xiāo)售限價(jià)。中選產(chǎn)品實(shí)行零差率銷(xiāo)售，同通用名非中選產(chǎn)品按不超過(guò)最高銷(xiāo)售限價(jià)實(shí)行零差率銷(xiāo)售。

（二）醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)。醫(yī)保目錄內(nèi)藥品按下列規(guī)則確定醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)，調(diào)整后若非競(jìng)爭(zhēng)組藥品支付標(biāo)準(zhǔn)低于同通用名競(jìng)爭(zhēng)組藥品支付標(biāo)準(zhǔn)，則以競(jìng)爭(zhēng)組藥品支付標(biāo)準(zhǔn)為托底確定非競(jìng)爭(zhēng)組藥品的支付標(biāo)準(zhǔn)。

1、非競(jìng)爭(zhēng)組掛網(wǎng)產(chǎn)品（對(duì)應(yīng)集采A組）

中選產(chǎn)品屬獲得本組100%約定采購(gòu)量的，按照實(shí)際銷(xiāo)售價(jià)格（不高于中選價(jià)格）的90%確定醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)；屬獲得本組50%約定采購(gòu)量的，按照實(shí)際銷(xiāo)售價(jià)格（不高于中選價(jià)格）的80%確定醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)。

其中中選產(chǎn)品為通過(guò)質(zhì)量和療效一致性評(píng)價(jià)藥品的，以實(shí)際銷(xiāo)售價(jià)格（不高于中選價(jià)格）為醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)。

同通用名非中選產(chǎn)品按實(shí)際銷(xiāo)售價(jià)格的70%確定醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)并以同組中選產(chǎn)品支付標(biāo)準(zhǔn)托底，對(duì)實(shí)際銷(xiāo)售價(jià)格不高于中選產(chǎn)品支付標(biāo)準(zhǔn)的，以自身銷(xiāo)售價(jià)格為醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)。

2、競(jìng)爭(zhēng)組掛網(wǎng)產(chǎn)品（對(duì)應(yīng)集采B組）

同通用名中選產(chǎn)品和非中選產(chǎn)品都以不超過(guò)中選價(jià)的實(shí)際銷(xiāo)售價(jià)格作為醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)。

3、未掛網(wǎng)集采同通用名產(chǎn)品

醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)按不超過(guò)同通用名中選產(chǎn)品的支付標(biāo)準(zhǔn)確定，實(shí)際銷(xiāo)售價(jià)格低于中選產(chǎn)品醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)的，以自身銷(xiāo)售價(jià)格為醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)。

五、明確執(zhí)行時(shí)間

（一）中選結(jié)果于2022年12月22日起在采購(gòu)平臺(tái)掛網(wǎng)執(zhí)行。

（二）12月26日起，中選藥品和同品種非中選藥品同步執(zhí)行規(guī)定的最高銷(xiāo)售限價(jià)和差別化的醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)。各級(jí)醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)、醫(yī)療機(jī)構(gòu)要及時(shí)做好醫(yī)保信息系統(tǒng)、醫(yī)療機(jī)構(gòu)院內(nèi)信息系統(tǒng)調(diào)整工作。