近日，廣州交易集團(tuán)發(fā)布《易短缺和急搶救藥聯(lián)盟集中帶量采購文件》，這意味著由20多個(gè)省區(qū)組成的易短缺和急搶救藥“小國采”正式啟動。此次集采納入18個(gè)品種（17個(gè)為注射劑），2022年在中國公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)終端的銷售額合計(jì)接近59億元，其中間羥胺注射劑、去甲腎上腺素注射劑均超10億元。

據(jù)采購文件顯示，此次易短缺和急搶救藥品聯(lián)盟集采納入18個(gè)品種，涵蓋了除北京、天津、河北、吉林之外的20多個(gè)省區(qū)，包括山西?。ê笤黾樱?、內(nèi)蒙古自治區(qū)、遼寧省、黑龍江省、上海市、江蘇省、浙江省、安徽省、福建省、江西省、河南省、湖北省、湖南省、廣東省、廣西壯族自治區(qū)、海南省、重慶市、四川省、貴州省、云南省、西藏自治區(qū)、陜西省、甘肅省、青海省、寧夏回族自治區(qū)、新疆維吾爾自治區(qū)和新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團(tuán)，儼然又是一個(gè)“小國采”的架構(gòu)。

采購周期原則上到2026年12月31日，自中選結(jié)果實(shí)際執(zhí)行日起計(jì)?？梢晫?shí)際情況，將采購周期縮短不超過1年。

從劑型看，除了呋塞米口服常釋劑型，其余17個(gè)品種均為注射劑；從治療領(lǐng)域看，18個(gè)品種涵蓋6個(gè)治療大類，集中在心腦血管系統(tǒng)藥物（9個(gè)）、呼吸系統(tǒng)用藥（3個(gè)）等。

值得注意的是，此次集采原則上同通用名和同醫(yī)保合并歸類劑型品種同組過評企業(yè)達(dá)3家及以上的，僅參比制劑和過評產(chǎn)品具有申報(bào)資格。為保障臨床采購供應(yīng)需求，未過評藥品可參與申報(bào)，但僅可參與備選產(chǎn)品資格確定。

米內(nèi)網(wǎng)數(shù)據(jù)顯示，18個(gè)品種中有9個(gè)已有企業(yè)過評/視同過評，其中氨茶堿注射劑、地高辛注射劑過評企業(yè)數(shù)均達(dá)6家，間羥胺注射劑過評企業(yè)數(shù)達(dá)5家，多巴酚丁胺注射劑、去甲腎上腺素注射劑、去氧腎上腺素注射劑過評企業(yè)數(shù)均達(dá)4家，腎上腺素注射劑、呋塞米口服常釋劑型過評企業(yè)數(shù)均達(dá)3家。

此次聯(lián)盟集采中已有企業(yè)過評的品種

來源：米內(nèi)網(wǎng)一致性評價(jià)進(jìn)度數(shù)據(jù)庫

從市場規(guī)模看，18個(gè)品種2022年在中國城市公立醫(yī)院、縣級公立醫(yī)院、城市社區(qū)中心以及鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（簡稱中國公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)）終端的銷售額合計(jì)接近59億元（不分規(guī)格，下同），其中間羥胺注射劑、去甲腎上腺素注射劑年銷超10億，多巴酚丁胺注射劑年銷超5億。

間羥胺注射劑是一種升壓藥物，用于治療各種休克及手術(shù)時(shí)低血壓。作為急救藥品，該產(chǎn)品被多個(gè)省市先后納入短缺藥名單。米內(nèi)網(wǎng)數(shù)據(jù)顯示，近年來間羥胺注射劑在中國公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)終端均以兩位數(shù)的增速持續(xù)放量，2022年其銷售額突破10億元，其中北京永康藥業(yè)獨(dú)占市場份額超九成。

近年來中國公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)終端間羥胺注射劑銷售情況

來源：米內(nèi)網(wǎng)中國公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品終端競爭格局

去甲腎上腺素注射劑屬于腎上腺素受體激動藥，用于治療急性心肌梗塞、敗血癥、嗜鉻細(xì)胞瘤切除等引起的低血壓，對血容量不足所致的休克或低血壓，也可用于治療椎管內(nèi)阻滯時(shí)的低血壓及心跳驟停復(fù)蘇后血壓維持。該產(chǎn)品被納入國家易短缺藥目錄，近年來在中國公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)終端的銷售額逐年上漲，2022年接近20億元。從廠家格局看，遠(yuǎn)大醫(yī)藥（中國）獨(dú)占市場份額超六成，西安利君制藥以約19%的市場份額緊接其后。

近年來中國公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)終端去甲腎上腺素注射劑銷售情況

來源：米內(nèi)網(wǎng)中國公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品終端競爭格局

易短缺和急搶救藥聯(lián)盟集采品種

資料來源：米內(nèi)網(wǎng)數(shù)據(jù)庫、廣州交易集團(tuán)等

注：米內(nèi)網(wǎng)《中國公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品終端競爭格局》，統(tǒng)計(jì)范圍是：中國城市公立醫(yī)院、縣級公立醫(yī)院、城市社區(qū)中心以及鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，不含民營醫(yī)院、私人診所、村衛(wèi)生室；上述銷售額以產(chǎn)品在終端的平均零售價(jià)計(jì)算。數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)截至12月7日，如有疏漏，歡迎指正！