腦機(jī)接口賦能認(rèn)知干預(yù) 數(shù)字療法為老年人守護(hù)“腦健康”

國家衛(wèi)生健康委3月18日公布的《老年人認(rèn)知障礙預(yù)防干預(yù)技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)》明確，基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)應(yīng)定期對老年人開展認(rèn)知評估，推薦每12個(gè)月開展一次。根據(jù)評估結(jié)果，對認(rèn)知正常的老年人，通過健康教育、身體活動(dòng)指導(dǎo)、膳食指導(dǎo)、益智活動(dòng)等方式進(jìn)行預(yù)防；對出現(xiàn)主觀認(rèn)知功能下降和輕度認(rèn)知障礙的老年人，要進(jìn)行聽力損失干預(yù)、視力損失干預(yù)、慢性病管理、認(rèn)知訓(xùn)練等干預(yù)措施。

如今，數(shù)字療法開始從實(shí)驗(yàn)室走向醫(yī)院，為政策落地提供了創(chuàng)新抓手。3月29日，中國健康促進(jìn)基金會(huì)發(fā)起的“健康促進(jìn)手拉手——老年期癡呆防治宣教與培訓(xùn)公益活動(dòng)”西北地區(qū)啟動(dòng)會(huì)在陜西省西安市成功舉辦。會(huì)上透露，西北五?。▍^(qū)）活動(dòng)將引入數(shù)字療法的助力，依托腦機(jī)接口技術(shù)構(gòu)建老年期癡呆防治新體系，實(shí)現(xiàn)從被動(dòng)診療向主動(dòng)預(yù)防轉(zhuǎn)變，推動(dòng)防治關(guān)口前移。

據(jù)統(tǒng)計(jì)，我國60歲及以上人群中，認(rèn)知障礙患者超過5300萬，其中輕度認(rèn)知障礙患者達(dá)3877萬。面對龐大的患者群體，數(shù)字療法如何發(fā)揮作用？據(jù)中國老年醫(yī)學(xué)學(xué)會(huì)認(rèn)知障礙分會(huì)副會(huì)長、中國老年保健協(xié)會(huì)阿爾茨海默病分會(huì)副主委、西北認(rèn)知學(xué)院院長、西安交通大學(xué)第一附屬醫(yī)院屈秋民主任介紹，在數(shù)字療法干預(yù)方面，應(yīng)用腦機(jī)接口技術(shù)的記憶力障礙訓(xùn)練儀，通過意念控制游戲進(jìn)程，激活前額葉皮層，提升記憶力、專注力、計(jì)算力等多維認(rèn)知能力，減緩神經(jīng)元損傷進(jìn)程，為神經(jīng)退行性疾病提供了非藥物干預(yù)新路徑。

認(rèn)知障礙是指大腦處理信息的能力出現(xiàn)異常，導(dǎo)致記憶、思維、語言、判斷或執(zhí)行功能受損的一種綜合表現(xiàn)。根據(jù)嚴(yán)重程度和影響范圍的不同，認(rèn)知障礙可分為輕度認(rèn)知障礙和癡呆。輕度認(rèn)知障礙被認(rèn)為是癡呆前階段，發(fā)展為阿爾茨海默病的風(fēng)險(xiǎn)較高。在無干預(yù)的情況下，每年約10%到15%的輕度認(rèn)知障礙患者會(huì)發(fā)展為阿爾茨海默病，且該病變過程是不可逆的。早發(fā)現(xiàn)、早干預(yù)，對于延緩認(rèn)知障礙病程發(fā)展，提升老年人群體身心健康具有重要意義。

然而，目前尚無針對輕度認(rèn)知障礙的有效藥物治療方案，因此非藥物干預(yù)逐漸成為業(yè)內(nèi)研究熱點(diǎn)。惠斯安普醫(yī)學(xué)研發(fā)負(fù)責(zé)人李向東介紹，人的大腦神經(jīng)具有可塑性，針對性訓(xùn)練可以激活并強(qiáng)化大腦特定區(qū)域的神經(jīng)元連接。記憶力障礙訓(xùn)練儀的核心原理，就是通過針對性、重復(fù)性的認(rèn)知訓(xùn)練，提升大腦神經(jīng)可塑性。

相比傳統(tǒng)治療方式，記憶力障礙訓(xùn)練儀的游戲化設(shè)計(jì)讓枯燥的訓(xùn)練變得有趣，解決了傳統(tǒng)紙筆訓(xùn)練“單調(diào)、像考試”的問題，使患者可以堅(jiān)持治療，提高了患者的依從性。與此同時(shí)，“以意念力玩游戲”的方式進(jìn)行治療，不僅形式新穎、針對性強(qiáng)，而且能夠降低病恥感，比傳統(tǒng)治療方式更易被患者接受。河北醫(yī)科大學(xué)第一醫(yī)院、河北省人民醫(yī)院的臨床試驗(yàn)結(jié)果顯示，ADTS記憶力障礙訓(xùn)練儀臨床總有效率為92.78%。目前，這款產(chǎn)品已經(jīng)走進(jìn)國內(nèi)近百家醫(yī)院。

依托腦機(jī)接口技術(shù)的游戲化認(rèn)知訓(xùn)練走向臨床，是數(shù)字療法在認(rèn)知障礙干預(yù)領(lǐng)域邁出的重要一步。據(jù)悉，中國健康促進(jìn)基金會(huì)將通過癡呆防治宣教與公益培訓(xùn)活動(dòng)，打通政策落地、知識普及、技能提升、數(shù)字賦能的全鏈條，推動(dòng)防治關(guān)口前移，幫助更多老年人遠(yuǎn)離癡呆。